Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родилась девочка 9 августа 2024 в тазовом предлежание с помощью кесарево, с ногами в разные стороны, делала широкое пеленание, в 1 месяц сделали узи, поставили незрелось суставов, пошли к ортопеду, назначил рентген, все в норме поставили, но ортопед сказала подушку Фрейка на...
На узи незрелость т/б суставов, лечение распорками не требует, по рентгену норма, что тоже не требует лечения распорками.Но ортопед смотрел ребёнка очно, возможно он нашёл какие-то симптомы и основания, которые требуют назначения распорок. Поэтому этот вопрос нужно ли вам лечение лучше выяснить у ортопеда, который смотрел ребёнка очно.
Здравствуйте. Дочке 5 месяцев, с полутора месяцев носим подушку Фрейка. 31.07.23 сделали ренген, посмотреть динамику, но врач написала лишь про линии Шентона и Кальве. Подскажите пожалуйста, возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих? И...
Здравствуйте.
возможно ли по рентгену без замера ацетабулярных улов поставить диагноз подвывих?
Это не диагноз, а заключение по результату исследования.
Конечно, описание снимка скупое, описаны всего 2 параметра, измерения углов, отрезков, диаметров не произведены.
Можно или нет - вопрос риторический.
сможет ли ортопед правильно оценить ситуацию без этих показателей?
Сможет, если у него будет доступ к самой рентгенограмме.
Ортопед сам может всё расчертить и измерить, сделать выводы.
Без доступа к снимку адекватная оценка ситуации по воспросом.
Или нужно переделывать снимок?
Снимок переделывать нет никакой необходимости.
Нужно просто иметь на руках сам снимок, а не только его описание.
Если бы он был, мы бы здесь то же смогли разобраться.
Здравствуйте, девочка 3 месяца, при УЗИ в 1 месяца поставили диагноз дисплазия ТБС 2а тип. В 3 месяца сделали рентген, в заключении ортопед рекомендовал подушку Фрейка. Можно ли вместо подушки носить ортез Тюбингера. Какая степень у нас дисплазии сейчас, как лучше посоветуете...
Уступчива - это значит, что она не плавная, а со ступенькой.
Тип дисплазии определяют по УЗИ.
А мы сегодня уже имеем более точный метод - рентгенографию.
Рентгенологическая классификация по тяжести это
1. Дисплазия.
2. Подвывих (предвывих)
3. Вывих.
Никаких типов в рентгенологической классификации нет.
У Вас дисплазия.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 3 месяца ребенку поставили диагноз дисплазия ТБС. Врач назначил лечение подушкой Фрейка, также прошли курс физиотерапии и массажа. В 6 месяцев обратились повторно. Назначили рентген. Сделали снимок. Хотелось бы узнать, есть ли у нас дисплазия или уже нет....
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h в норме.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Перинка Фрейка после 3-х мес слаба и редко используется.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания,
то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания,
то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё.
Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Надеюсь на Ваш совет.мы родились .1.07.2018 Нам поставили в 3 мес дисплозию тазоб.суставов 30 и 33 градуса. Сразу же сделалм курс массажа и лфк 10 дней. Сейчас носим Перинку Фрейка. Уже больше месяца. Хотела узнать это 30 33 градуса критично? Есть надежда что на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Лечим дисплазию тбс с 1 месяца. Носим перинку фрейка, сделали 2 курса электрофореза с кальцием и эуфилином, курс массажей. Лфк каждый день сами. Вот результат. В 3 мес ацет. Углы были по 37 с каждой стороны. Хотим узнать ваши мнения, какое...
Курс массажа повторить под конец апреля, направленный на поясницу, таз и н/к. Зарядка ежедневно с упором на ножки, но не через его сопротивление. Носить ребенка лицим к себе хоть спереди хоть сбоку,так чтобы ножки были в разведении. На ножки самим не ставить и даже не показывать это, присаживать ближе к 6 месяцам, даже если очень хочет ему не помогать. Ходунки не использовать, дать окрепнуть ребенку чтобы он сам все выполнил.
Здравствуйте, в сотый раз были у ортопеда, сегодня удивил, носили перинку Фрейка, сказал теперь нужно стремена Павлика, есть рентген, по описанию вроде бы все не плохо (моё мнение, смотрела в интернете,) хотела бы консультацию, нужно ли покупать эти Стремена, или нет, конечно...
Здравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 5 мес,ходили на скрининг и обнаружили незрелость правого тазобедренного сустава.Угол L-65, угол В-60.Пошли на рентген,ацетабулярный индекс справа 23,слева 27.Вчера врач сказал, что у нас дисплазия, назначил массаж, физиопроцедуры,...
Термин "незрелость" - это, как бы дисплазия, но допустимая по возрасту.
Вы в термины не ударяйтесь.
Здесь лучше "перебдеть" и поносить шину от греха подальше, чем получить полноценную дисплазию через 2 мес на снимке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
На месячном осмотре дочери, Врачи поставили предварительно мышечную дистонию и дисплазию ТБС слева (по результатам осмотра и УЗИ), рекомендовали повторно осмотр с УЗИ в 3 месяца (до этого времени ничего не делать).
В 3 месяца провели УЗИ и осмотр (те же Врачи),...
Углы перемерял, у меня вышло справа 34 °, слева 32 °.
Это значительно превышает возрастную норму.
Мое мнение, подушки Фрейка недостаточно.
- Нужен ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).