Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея, скованность
24 ответаДобрый день. В конце прошлого года начала болеть шея. Сходил к мануальному терапевту, ничего не нашел. Принял курс массажа 5 дней, начал делать гимнастику по Шишонину. Боли прошли. Ежедневно делал гимнастику, однако в конце марта опять начала болеть шея, ее сковывало....
Лфк можно по Шишонину, либо подобрать занятия совместно с врачом ЛФК. Массаж можно любой, который не вызывает обострения болей. Мануальную терапию и остеопатию лучше не использовать
Сначала были ноющие боли в пояснице, затрудненность разгибания после сидения, утренняя скованность. 6 дней назад возникла очень сильная боль в правой ягодице и всей ноге. Особенно ягодица и голень, онемели пальцы. Сделала 4 укола Диклофенака. Боль немножко ослабла. Но...
Здравствуйте! Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание) по какой поверхности ноги? 3. Что предшествовало началу обострения (подъем тяжести и т.п)? При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется: 1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости. 2. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. Обычно рассматривается: 1. Применение препарата дексаметазон 8 мг внутримышечно до 5 дней. Это поможет снять отек и воспаление. Уже на очном приеме возможно рассмотреть добавление препарата габапентин 300 мг по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день. В такой дозе препарат принимается до регресса болевого синдрома. При недостаточном эффекте возможно постепенное увеличение дозы до 1500-1800 в сутки. Снижение дозы производится в обратном порядке.
Здравствуйте! У моей мамы ревматоидный артрит с 2012 года. Принимали много лет метотрексат с фолиевой кислотой, но уже сейчас его 2 месяца не принимаем, так как окулист запретила из-за побочных эффектов (конъюнктивит). Уже давно сильные боли, даже, когда и принимали...
Здравствуйте, Елена. Необходима консультация ревматолога для подбора другого базисного препарата/возобновления приема метотрексата в другой дозировке (отмена его окулистом обоснована?). НПВС-не препарат выбора для лечения РА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! 5 лет назад, в 2019 году была операция по удалению грыжи в сегменте L5-s1. Было заземление седалищного нерва. После операции периодически случаются обострения. Обычно лечилась уколы+таблетки - диклофенак, мидокальм, комбилипен. В этот раз...
Да, можно Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Боль и скованность в коленях
17 ответовЗдравствуйте! Уже около года ощущаю дискомфорт в коленях - скованность, тянущую боль, которая усиливается при некоторых положениях тела (когда приседаю на корточки, сижу по-турецки). Также усиление после длительной ходьбы, занятий физкультурой (опять же, определённые...
Добрый день. Я бы вам рекомендовал дообследование. Биохимия крови посмотреть АЦЦП, АНФ, мочевую кислоту. Вит Д. И сделать МРТ коленных суставов. Не понятна причина синовита.
Боль и скованность в спине по ночам
17 ответовПримерно года полтора болит спина исключительно во второй половине ночи. Просыпаюсь постоянно от боли. Но если встать, походить, сильно болеть перестает, но скованность остаётся. Матрас ортопедический, удобный. Обращалась к неврологу, ревматологу, общий анализ крови,...
Здравствуйте, при хроническом болевом синдроме рекомендована постоянная двигательная активность, занятие лечебной физкультурой, можете посмотреть упражнения здесь https://t.me/feeziobot Также, если стандартная терапии была не эффективна назначаются противоболевые антидепрессанты, например:амитриптилин или венлафаксин или дулоксетин, например дулоксетин 30 мг утром неделю, далее 60 мг утром длительно 6 месяцев и больше, после постепенная отмена (препарат рецептурный, выписывает невролог возможно увеличение дозировки до 120 мг) По МРТ описаны возрастные изменения и протрузии с возможным влиянием на нервный корешок, если нервный корешок будет сдавливаться будут боли в ноге полосой до самых пальцев, локальную боль в пояснице протрузии сами по себе не дают. Боль только в пояснице может быть на фоне хронического мышечно-тонического синдрома. Также ночные боли и необходимость расходится больше характерна для ревматических заболеваниях, возможно стоит пройти более подробное обследование у ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1 месяц билирубин по билитесту на голове 7, туловище 4, педиатр говорит, что это норма
23 ответаРебенок 1 месяц измерили билирубин билитестом показал 7 на голове и 4 на туловище, скажите при таких показателях нужно лечение?
Будьте здоровы!)
Болевой синдром, скованность движения.
68 ответовЗдравствуйте! Бабушке 83 года, в детстве переболела костным туберкулёзом. Всю жизнь плохо передвигается и с возрастом, конечно, всё усугубляется. Беспокоит скованность движения и болевой синдром в правом колене. Остальные отделы позвоночника не беспокоят. Принимала...
Пожалуйста!
У меня есть куча анализов в течении года бьюсь с терапевтами которые меняются постоянно в поликлинике ну и в частной тоже разводят руками и говорят мясо ешьте и фрукты , бред конечно . По показателям которые не в норме это ферритин 9,0 при норме 15-150, Креатинин 83 при...
Здравствуйте! Повышенный Антистрептолизин - О говорит о перенесённой ранее стрептококковой инфекции. Проблема данной инфекции в частых осложнениях, одним из которых является ревматоидный артрит. То, что ревматоидный фактор не повышен, не исключает наличие данного состояния. Самым чувствительным и точным в диагностике ревматоидного артрита является анализ на Антитела ССР (антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду, АЦЦП). Если данный показатель будет повышен, нужно будет обратиться к ревматолога для определения дальнейшей тактики лечения. Ферритин в норме должен быть выше 40. 9 - это очень низкое значение. Данный показатель отражает запасы железа в организме. Таким образом, желательно пропить курс препаратов железа, таких как: Тотема, Ферлатум Фол, Сорбифер Дурулис и после курса пересдать ферритин для контроля. Креатинин отражает работу и состояние почек. Повышение не критичное, но стоит периодически смотреть на динамику показателя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм в желудке, скованность, сжатость
11 ответовЗдравствуйте! После стресса зимой случилась паническая атака, перед ней был ком в горле. Прошла обследования эндокринолога. Проверили сердце. Узи сердца хорошее, без нарушений, ЭКГ без нарушений. Написали , вероятно, дыхательная аритмия. Общий анализ крови в норме, анализ на...
Светлана , здравствуйте . По вашему описанию похоже на функциональную диспепсию , касаемо гастро профиля . УЗИ обп не выполняли ? Анализы сдавали , кроме перечисленных ? В плане сердца - вам можно проконсультироваться с кардиологом . Если он сочет нужным , назначит дополнительные обследования .