Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
15 ответовДобрый день! Беременность 13 недель. При сдаче крови выяснились проблемы с щитовидной железой. Тиреотропный гормон 0.01 мкМе/мл при норме от 0.34 до 4,9 и тироксин свободный 1.31 при норме 0.61-1.24. Что сейчас делать подскажите мне пожалуйста
Здравствуйте. Препараты иода, витамины с содержанием иода не принимаете?
Щитовидная железа
6 ответовДобрый день! По УЗИ выявлен узел в правой доле щитовидки размером 5,2*4,1, у внутреннего контура 2 макрокальцината. По гормонам всё в норме. Хотелось бы послушать рекомендации, особенно волнуют макрокальцинаты, как предотвратить их появление. Можно ли планировать беременность...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Описан маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. Макрокальцинаты обычно говорят о давности процесса В заключении стоит Тирадс 3 - это низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере узла более 20 мм В этом случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Беременность 6 недель, ТТ-г5, 23 Принимаю Эутирокс 6дней-125, 7день-150.Щитовидная железа удалена полностью
Здравствуйте! Ттг -5 на дозировке тироксина 6 дней 125/один день 150мкг? После анализа тироксин не повышали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
15 ответовДобрый день. У меня повысился ттг, хотя в июле был в норме. Что делать пить л тироксин или нет пока и сдать через месяц? Кроме этого у меня аденома левого надпочечника. Сдала все соотвествующие анализы. Прошу проконсультировать. Все анализы прилагаю. Планируем беременность.
25 мкг слишком маленькая доза
Щитовидная железа
6 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализы. И подскажите какие меры предпринять. Принимаю лекарства L-тироксин, в дозировке 100 мкг, Голдлайн 10 мг, начала прием Йодомарин 200. Гипотиреоз диагностирован в 2021 г., в том же году начала гормонозаменительную терапию. Была...
Здравствуйте. По УЗИ множественные "узелки" - это вероятнее всего ложные узлы при аутоиммунном тиреоидите. Объем железы не верхней границе нормы. Лечение Вы уже получаете - тироксин. Принимать его нужно строго натощак за минимум 30 минут до еды и любых других препаратов. ТТГ в вашей лаборатории норма до 4,9, поэтому у вас нормальный уровень. Но если планируете беременность, ТТГ нужно снижать до менее 2,5, а значит прибавлять дозировку тироксина до 125 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Йодомарин показан только при планировании беременности и во время беременности. Вне планирования принимать не нужно. Достаточно йода в питании - солить пищу йодированной солью, морепродукты. Также по результатам есть недостаточность витамина Д. Принимайте Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяц, далее по 4000 МЕ - 1 капсула в день до лета. По уровню ферритина есть дефицит железа. Можно принимать ферретаб по 1 капсуле перед сном с 2 драже аскорбиновой кислоты 2 месяца, далее контроль ферритина. Норма - не менее 45. Немного повышены печеночные показатели. Вероятно причина - жировой гепатоз. Нужно снижать вес и принимать урсосан 500 мг вечером 3 месяца. По УЗИ признаки мультифолликулярных яичников - нужна консультация гинеколога.
Доза тироксина
1 ответЗдравствуйте.полностью удалена щитовидная железа по поводу папиллярного рака.сейчас беременность 22 недели,дозировка тироксина 150 мг.нужно еще повышать?
Здравствуйте. Дозировка тироксина зависит от уровня ТТГ. Во время беременности целевой уровень ТТГ - менее 2,5. обычно при наступлении беременности рекомендуют сразу повысить дозировку на 30-50%. Далее контролировать ТТГ каждые 4-6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ 43.57 Щитовидная железа удалена
11 ответовЗдравствуйте.Пациент женщина 60 лет, вес 124кг. Щитовидная железа удалена в 2015 году. Матка в 2004 году, и желчный пузырь в 2005году.Болеет депрессивным расстройством. На данный момент ТТГ 43.57, Т3 свободный 2.48, Глюкоза 6.871, тропонин в крови 0.002, креатинин сыворотки в...
Здравствуйте, тироксин принимате правильно ? Строго натощак не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Одновременно с другими лекарствами его пить нельзя. По поводу кальция принимайте кальцемин 500 мг утром, 500 мг вечером во время еды.
Щитовидная железа
3 ответаДобрый день, после последней беременности в 2022 году, увеличился ТТГ (в период беременности и перед родами) был 1,5-1,8 через месяц после родов сдавала анализы там ТТГ был уже ( 9) ещё через 4 мес (7) и через 3-4 мес восстановился до (3,80) через 1,5 лет- (2,57). Сейчас...
Здравствуйте. По анализу на уровень ТТГ имеет место вероятнее всего такое состояние как субклинический гипотиреоз. Но в данном случае имеет значение так же уровень т4 свободного, подскажите пожалуйста, не проверяли данный показатель? Дело в том, что при повышении уровня ТТГ до 10 и если нет снижения т4 своб. ниже нормы, гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют. В данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. При возможных данных дефицитах и их восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы, хотелось бы его подробнее посмотреть. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен, детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно использовать пищевой йод, данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки. По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Посмотрела УЗИ щитовидной железы. По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 и 3. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров в области щитовидной железы.
Щитовидная железа
5 ответовДобрый день. Мне 29 лет. 8,5 месяцев назад родила дочку. Забеременела быстро. Беременность протекала относительно спокойно. Сейчас кормлю грудью. Выяснилось, что у меня проблемы с щитовидной железой. Записалась к эндокринологу, но не терпится получить консультацию. Переживаю....
Здравствуйте. По гормонам субклинический гипертиреоз, повышение антител означает что есть аутоиммунный процесс, Скорее всего гипертиреоидная фаза аит Такое состояние не опасно для организма, если ничего не беспокоит то только контроль ттг через месяц При гипертиреозе может беспокоить тахикардия, тогда можно принимать анаприлин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
4 ответа08.01.25 сдала анализы из них ттг 7,63 мЕд/л 06.02.2025 сделала узи, в котором в перешейке по передней поверхности лоцировано два гипоэхогенных образования с ровными четкими контурами локусов кровотока по периферии при ЦДК, размер 4х2 мм и 3х2 мм. При этом беременность 6...
Здравствуйте ТТГ повышен. Во время беременности такое повышение говорит о необходимости терапии Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ через 4 недели. Далее каждые 4 недели в течение беременности Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно По узи объем железы в норме. Описаны мелкие узелки. Риск злокачественности низкий. В пункции узелки сейчас не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов По анализам повышены печеночные показатели. Нужна консультация гастроэнтеролога В биохимическом анализе крови повышен уровень глюкозы крови. Норма для беременных до 5,1 Ваш результат соответствует гестационному сахарному диабету. Диагноз снимут сразу после родов. С вас Рекомендую вам сейчас соблюдать минимальные требования диеты. Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Гликемию рекомендую контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так). Обычно на это дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты Норма для вас: - натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л - через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л Рекомендовано ежедневно записывать результаты - вести дневник самоконтроля Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой Если за отведенное время на диетотерапии вы не достигаете этих значений, тогда к лечению рекомендовано будет подключить инсулин Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания