СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Здравствуйте! Девочка 14 лет. При обследовании выявлены изменения щитовидной железы: правая доля 21х18х58мм, объем10,9 см.куб. Левая доля 21х17х58 мм, объем 10,1 см.куб. Перешеек 5,2 мм. Контуры ровные, четкие, ткань диффузно-неоднородная. Очаговые образования не выявлены. При ЦДК щитовидной железы кровоток симметричный в обеих долях, усилен. Лоцируется правая нижняя паращитовидная железа 8х5х6 мм (лимфоузел?) Осмотрены лимфотические узлы, не увеличены, эхоструктура без особенностей. Паратиреоидный гормон (РТН)- 10,19 пмоль/л. ТТГ-1,589 ( 0,38-5,33) Антитела к ТГ-3,2 МЕ/мл. (0,0-5,0) Антитела к ТПО - 16,5 МЕ/мл. (0,0-10,0). Педиатр посоветовала принимать Эутерокс 25 мкг по 1/2 таблетки утром. Эндокринолога близко нет. Скажите пожалуйста какой диагноз по обследованию и какое лечение нужно? Какие еще обследования нужно сделать и какие последствия? Нужно ли начинать сейчас лечение Эутероксом? Спасибо! Обследование прилагаю.

нет
14 лет
12 Января 2024·Просмотров: 565·Виктор, Долгопрудный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Нужно дополнительно сдать кровь на св.Т4, ферритин, витамин Д, кальций общий, альбумин. Тироксин не показан, т.к. ТТГ в норме.
Показан прием йодомарин 100 мкг утром после еды 6 месяцев с контролем УЗИ через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталия Владимировна, Эутирокс и тироксин это одно и тоже?

Да, это одно и тоже - гормон тироксин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

У ребенка повышен ат тпо,что даёт риск развития гипотиреоза в будущем,но случится ли это никто не скажет.

Тироксин не показан,тк ттг у ребенка в норме,а на тироксине она может уйти в медикаментозный гипертиреоз, что плохо для самочувствия.


Сейчас досдайте ст4,ферритин(норма не менее 40-35),оак,витамин Д.


При дефиците вит д и ферритина-восполните их.


Принимайте йодомарин 100мкг/сутки 6 мес и далее контроль узи щж

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Софико Бежановна, Спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, нет ли снимка УЗИ? Незначительное показание повышение АТПО требует просто дообследование- пересдайте его , и контроль ТТГ через 6 мес. Эутирокс не нужен на данный момент. Что касается паращитовидной , то если она действительно видна на УЗИ, но нет её гормональной активность, то тут просто наблюдение УЗИ щитовидной и паращитовидных желез через год. На данный момент приём йодомарин 100 мкг

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Дарья Вячеславовна, не понятно какое дообследование? Что нужно сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Дарья Вячеславовна, Спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день
Девочка носитель антител к ТПО
Но это не болезнь и они совершенно щитовидной железе не вредят.
Пить вообще ничего не надо.
Сдать дополнительно ферритин и вит Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Елена Борисовна, спасибо огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте. Эутирокс не нужен потому что ттг в норме нет гипотиреоза, антитела не лечат эутироксом, их вообще никак не лечат, только наблюдение ттг 1 раз в год
Щитовидная железа увеличена, причина может быть в дефиците йода, принимайте йодомарин 100 мкг в сутки длительно
Узи щитовидной железы повторите через год
Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Ленар Равилович, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.