Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Здравствуйте! Девочка 14 лет. При обследовании выявлены изменения щитовидной железы: правая доля 21х18х58мм, объем10,9 см.куб. Левая доля 21х17х58 мм, объем 10,1 см.куб. Перешеек 5,2 мм. Контуры ровные, четкие, ткань диффузно-неоднородная. Очаговые образования не выявлены. При ЦДК щитовидной железы кровоток симметричный в обеих долях, усилен. Лоцируется правая нижняя паращитовидная железа 8х5х6 мм (лимфоузел?) Осмотрены лимфотические узлы, не увеличены, эхоструктура без особенностей. Паратиреоидный гормон (РТН)- 10,19 пмоль/л. ТТГ-1,589 ( 0,38-5,33) Антитела к ТГ-3,2 МЕ/мл. (0,0-5,0) Антитела к ТПО - 16,5 МЕ/мл. (0,0-10,0). Педиатр посоветовала принимать Эутерокс 25 мкг по 1/2 таблетки утром. Эндокринолога близко нет. Скажите пожалуйста какой диагноз по обследованию и какое лечение нужно? Какие еще обследования нужно сделать и какие последствия? Нужно ли начинать сейчас лечение Эутероксом? Спасибо! Обследование прилагаю.
Здравствуйте. Нужно дополнительно сдать кровь на св.Т4, ферритин, витамин Д, кальций общий, альбумин. Тироксин не показан, т.к. ТТГ в норме.
Показан прием йодомарин 100 мкг утром после еды 6 месяцев с контролем УЗИ через 6 месяцев.
Наталия Владимировна, Эутирокс и тироксин это одно и тоже?
Да, это одно и тоже - гормон тироксин.
Наталия Владимировна, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка повышен ат тпо,что даёт риск развития гипотиреоза в будущем,но случится ли это никто не скажет.
Тироксин не показан,тк ттг у ребенка в норме,а на тироксине она может уйти в медикаментозный гипертиреоз, что плохо для самочувствия.
Сейчас досдайте ст4,ферритин(норма не менее 40-35),оак,витамин Д.
При дефиците вит д и ферритина-восполните их.
Принимайте йодомарин 100мкг/сутки 6 мес и далее контроль узи щж
Софико Бежановна, Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, нет ли снимка УЗИ? Незначительное показание повышение АТПО требует просто дообследование- пересдайте его , и контроль ТТГ через 6 мес. Эутирокс не нужен на данный момент. Что касается паращитовидной , то если она действительно видна на УЗИ, но нет её гормональной активность, то тут просто наблюдение УЗИ щитовидной и паращитовидных желез через год. На данный момент приём йодомарин 100 мкг
Дарья Вячеславовна, не понятно какое дообследование? Что нужно сделать?
Дарья Вячеславовна, Спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день
Девочка носитель антител к ТПО
Но это не болезнь и они совершенно щитовидной железе не вредят.
Пить вообще ничего не надо.
Сдать дополнительно ферритин и вит Д
Елена Борисовна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здравствуйте. Эутирокс не нужен потому что ттг в норме нет гипотиреоза, антитела не лечат эутироксом, их вообще никак не лечат, только наблюдение ттг 1 раз в год
Щитовидная железа увеличена, причина может быть в дефиците йода, принимайте йодомарин 100 мкг в сутки длительно
Узи щитовидной железы повторите через год
Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д
Ленар Равилович, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20224 ответа
- 7 Февраля 202269 ответов
- 25 Января 202230 ответов
- 24 Апреля 202115 ответов
- 29 Сентября 20201 ответ
- 9 Сентября 202017 ответов
- 5 Сентября 202032 ответа
- 30 Января 202013 ответов
- 24 Января 202011 ответов
- 20 Января 202010 ответов