Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №1814845

442 просмотра

Здравствуйте! Девочка 14 лет. При обследовании выявлены изменения щитовидной железы: правая доля 21х18х58мм, объем10,9 см.куб. Левая доля 21х17х58 мм, объем 10,1 см.куб. Перешеек 5,2 мм. Контуры ровные, четкие, ткань диффузно-неоднородная. Очаговые образования не выявлены. При ЦДК щитовидной железы кровоток симметричный в обеих долях, усилен. Лоцируется правая нижняя паращитовидная железа 8х5х6 мм (лимфоузел?) Осмотрены лимфотические узлы, не увеличены, эхоструктура без особенностей. Паратиреоидный гормон (РТН)- 10,19 пмоль/л. ТТГ-1,589 ( 0,38-5,33) Антитела к ТГ-3,2 МЕ/мл. (0,0-5,0) Антитела к ТПО - 16,5 МЕ/мл. (0,0-10,0). Педиатр посоветовала принимать Эутерокс 25 мкг по 1/2 таблетки утром. Эндокринолога близко нет. Скажите пожалуйста какой диагноз по обследованию и какое лечение нужно? Какие еще обследования нужно сделать и какие последствия? Нужно ли начинать сейчас лечение Эутероксом? Спасибо! Обследование прилагаю.

Возраст: 14

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно дополнительно сдать кровь на св.Т4, ферритин, витамин Д, кальций общий, альбумин. Тироксин не показан, т.к. ТТГ в норме.
Показан прием йодомарин 100 мкг утром после еды 6 месяцев с контролем УЗИ через 6 месяцев.
Клиент
Наталия Владимировна, Эутирокс и тироксин это одно и тоже?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Да, это одно и тоже - гормон тироксин.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У ребенка повышен ат тпо,что даёт риск развития гипотиреоза в будущем,но случится ли это никто не скажет.

Тироксин не показан,тк ттг у ребенка в норме,а на тироксине она может уйти в медикаментозный гипертиреоз, что плохо для самочувствия.


Сейчас досдайте ст4,ферритин(норма не менее 40-35),оак,витамин Д.


При дефиците вит д и ферритина-восполните их.


Принимайте йодомарин 100мкг/сутки 6 мес и далее контроль узи щж
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, Спасибо большое!
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, нет ли снимка УЗИ? Незначительное показание повышение АТПО требует просто дообследование- пересдайте его , и контроль ТТГ через 6 мес. Эутирокс не нужен на данный момент. Что касается паращитовидной , то если она действительно видна на УЗИ, но нет её гормональной активность, то тут просто наблюдение УЗИ щитовидной и паращитовидных желез через год. На данный момент приём йодомарин 100 мкг
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, не понятно какое дообследование? Что нужно сделать?
Клиент
Дарья Вячеславовна, Спасибо большое!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Девочка носитель антител к ТПО
Но это не болезнь и они совершенно щитовидной железе не вредят.
Пить вообще ничего не надо.
Сдать дополнительно ферритин и вит Д
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо огромное!
Эндокринолог
Здравствуйте. Эутирокс не нужен потому что ттг в норме нет гипотиреоза, антитела не лечат эутироксом, их вообще никак не лечат, только наблюдение ттг 1 раз в год
Щитовидная железа увеличена, причина может быть в дефиците йода, принимайте йодомарин 100 мкг в сутки длительно
Узи щитовидной железы повторите через год
Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо огромное!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам
9 октября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Затяжной насморк ,гайморит
14 февраля 2023
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Скажите пожалуйста
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск