Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Об анамнезе и природе тревоги В 2025 году я в течение 3 месяцев принимал высокие дозы преднизолона (12 таблеток в день), после чего возникли острая тревога, панические атаки и генерализованная боль (жкт сходил с ума, то шея болела, то другие области тела). Сейчас я уже год...
Здравствуйте Тревога действительно могла возникнуть как побочная реакция на длительный прием высоких доз преднизолона. Однако со временем первоначальная реакция могла перейти в самостоятельное тревожное расстройство, поэтому нынешние симптомы не обязательно связаны только с препаратом. Мурашки на лице и боль с напряжением языка могут быть проявлениями тревоги, мышечного напряжения и повышенной чувствительности нервной системы. Но если онемение становится постоянным или усиливается, необходим повторный очный осмотр невролога. Переход на венлафаксин не обязателен, если эсциталопрам уже дал хороший результат. Венлафаксин тоже эффективен при тревожных расстройствах, но в начале лечения может временно усиливать тревогу и телесные ощущения. Решение о смене препарата лучше принимать с лечащим врачом с учетом дозировки и оставшихся симптомов. Психотерапия имеет смысл и сейчас. Можно продолжить КПТ с акцентом на работу с телесными ощущениями и страхом перед ними. EMDR больше подходит при наличии травматического опыта, а эффективность соматической терапии зависит от конкретного метода. В целом важно понять, что преобладает сейчас, сохраняющаяся тревога или повышенное внимание к телесным ощущениям. От этого зависит дальнейшая тактика лечения.
Это волчанка ? Или что за заболевание?
70 ответовЗдравствуйте ! Прошу помочь очень страшно Начну с того что повышен ревматоидный фактор с 2020 года - тогда он уже был 70 при норме до 14, никто ничего не сказал мне да и в целом особо ничего не беспокоило. Гепатиты отрицательно вич отрицательно, сифилик хламидии...
Здравствуйте! Повышение ревматоидного фактора, боли в суставах больше указывают на ревматоидный артрит. Критериев в пользу системной красной волчанки у Вас нет. Повышение волчаночного антикоагулянта незначительно, данный показатель может увеличиваться при ревматоидном артрите. Повышение иммуноглобулина М может указывать на инфекционный процесс в организме, а также на аутоиммунные заболевания. В таких случаях рекомендуют дообследование: - Рентгенография кистей, стоп ; - определение в крови уровня АЦЦП; - коагулограмма (так как повышение волчаночного антикоагулянта может указывать на склонность к тромбозам); - б/х крови (СРБ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, глюкоза, холестерин, ЛПНП).
Добрый день! Пол муж. Возраст 32 Индекс массы тела 30.5 Образ жизни малоподвижный Имеется гипертония (пью эналаприл) Хронический панкреатит (реакция только на алкоголь) По печени анализы в норме. общий анализ крови нейтрофилы чуть понижены и лимфоциты чуть повышены стандартно...
Здравствуйте. диабета у Вас нет. Но есть гиперинсулинемия на фоне малоподвижного образа жизни и лишнего веса. Снижение глюкозы крови после еды закономерно при этом состоянии. 2,1 скорее всего ошибка лаборатории, т.к. при таком сахаре наступает потеря сознания. А сахар 3,8 после 3,5 часов - прекрасный результат, значит свой инсулин прекрасно снижает сахар крови. Метформин не снижает вес без других усилий. А лучшие усилия - это изменение питания и достаточная физическая активность. Пробуйте считать калории, снижайте их постепенно, пробуйте интервальное питание 8/16.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка видео-ээг
26 ответовРебенку 2 месяца, появились странные поддергивания руками и ногами. Иногда замечала, что как будто уводит лицо или рот в сторону. Сделали видео ээг. Подскажите, пожалуйста, что это означает Параметры записи: Видео-ЭЭГ- мониторинг проводился в течении 1,5 часов в состоянии...
Здравствуйте, если если есть желание приложите само ээг, по ээг имеется эпи активность по возможности нужна консультация эпилептолога. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента.
Нервный тик/синдром Туретта
5 ответовДобрый день! У дочери в 4,5 года первый раз появились нервные тики. Провокатором случилась плохая обстановка в саду. сначала моргания с мимикой, потом кхеканья, подкашливаеия, нос и брови жмурила. Все это случилось и после болезни, предположительно коклюш. Анализ не сдавали....
Здравствуйте, чаще всего такое бывает при перевозбуждении(стрессе), но обычно тики бывают у деток которые к ним изначально предрасположены(опасного в этом ничего нет) протекают они волнообразно и спровоцировать может что угодно(даже много положительных эмоций), сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и тенотен,Магне в 6, касаемо подбора более серьезных препаратов есть разные схемы но подбирать лучше на очном приеме, Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Важно заниматься с психологом(хорошо помогает при тиках), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. Главное что по ээг нет эпи активности.
ЗГТ перименопауза
14 ответовДобрый день! 53 года, удалена матка с шейкой по причине миомы, яичники на месте. В связи с неприятными симптомами перименопаузы (в основном вегетативными: приступы тахикардии, головные боли тянущие, слабость, разбитость и т д, приливов, жара как таковых нет) принимаю 2...
будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекло и болит ухо
6 ответовЗдравствуйте, доктор! Нужна консультация для мамы, 72 года. Пациентка находится в затяжном тяжелом гипертоническом кризе (давление скачет от 170/90 до 220/100, ночной пик был 260/120). Очно везти её в клинику сейчас нет возможности. Хронология и симптомы: 8 дней назад (22...
Здравствуйте Со стороны уха больше признаков за развитие воспаления кожи наружного слухового прохода и ушной раковины , то есть признаки наружного отита Полидекса в целом не провоцирует отек, так как в ней содержится наоборот противоотёчный компонент. То что капли выливаются обратно, это нормальное явление, так как имеется барабанная перепонка, это препятствие для прохождения капель дальше. Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или Офлоксацин (данцил) 5 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют крем Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо *с давлением конечно лучше разбираться и не тянуть, в анализе есть и повышение д-димера, это риски тромбообразования
Боль в горле. Энтеровирус. Результат ОАК
27 ответовДобрый вечер. 16.09. у дочери появилась сыпь, сказали энтеровирус, она перенесла только с сыпью без других симптомов. Ровно через 7 дней после начала её заболевания у меня заболело горло, терпимо, на следующий день я отработала, но уже после работы горло заболело ужасно...
Здравствуйте. Да, есть бактериальная инфекция - повышены лейкоциты, нейтрофилы. Стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы). Тромбоциты и тромбокрит повышены по причине недостатка питьевого режима - идёт потеря жидкости, надо восполнять обильным тёплым питьём. При этом снижение гемоглобина указывает на то что идёт расход железа на борьбу с бактериями, рекомендую в таких случаях контролировать железо и его депо ферритин и кофакторы гемопоэза кобаламина и фолиевую кислоту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
По всем признакам выявила астению. Но возможно ещё наличие чего то сопутствующего, либо выявление причины, из за чего астения. Последние 2 года точно, сильно выпадают волосы. Объем уменьшился примерно на полововину. Новые равномерно растут, но все же по пробору - общее...
здравствуйте рекомендую обследоваться на дефицитные состояния,которые чаще всего дают описанные жалобы: общий анализ крови биохимический анализ крови ТТГ ферритин витамин В 12 витамин В 9 витамин Д общий анализ мочи магний,кальций,цинк ЭКГ УЗДГ БЦА СМАД консультация невролога,кардиолога ведение дневника АД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже не раз консультировалась тут по вопросу состояния мужа. И мнения эндокринологов и офтальмологов разделились. Поэтому покажу прогресс лечения и уточню. Муж (40 лет) заболел ДТЗ 0-1 степени в июне 2019, манифест гипертиреоза. С августа 2019 появился...
Плазмоферез хорошо при тяжелом течении тиреотоксикоза. нет рекомендаций проводить его при легкой офтальмопатии. И аргументы, что якобы выводит повышенные антитела, не работает, т.к. после операции нет железы, а значит не может быть уже повышения антител против несуществующей ткани.