Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения коричневые и беременность
33 ответаДобрый день ещё раз! 9 недель и 2 дня. С 17 дек мажущие выделения,по узи все хорошо. Врач предпологала отслойку + гематому ,мазало коричневым,то темнее то ярче, то меньше то сильнее ,капали магнезию, выделения сильные вплоть до 1 января целыми днями, 2-3 января сильнее чем...
для Вас сейчас самое главное- что они всегда коричневые, т.е. активного кровотечения нет, но полностью остановить их вряд ли сможем и повлиять, честно сказать, тоже. Если живот не болит, то спазмолитики не нужны постоянно, только по требованию, можно магний курсами , валериану в тяжелые момент, узи в 12 недель на скрининге! ВСе)
Цистит, жжение в уретре
11 ответовЗдравствуйте. Моя проблема длится около полугода. Постоянное ощущение жжения в уретре и тянущая боль в мочевом пузыре. 3 раа сдавала анализ мочи общий, анализ по нечипоренко и бак посев. Сдавала специально в то время, когда было совсем плохое самочувствие, но все в приделах...
День добрый. Следует выполнить Цистоскопию, можно под седацией (со сном).
Добрый день. Подскажите, пожалуйста 🙏 Беременность 17 недель , эко . Неделю назад была на узи, шейка 40 мм . Ранее принимала утрожестан в дозировке 300 мг 2 раза в день. Неделю назад снизили дозировку 200 мг 2 раза в день . Два дня немного подтягивает , тянущие боли . Может...
Здравствуйте! Не волнуйтесь, длина шейки матки отличная, во время беременности путем ЭКО, препараты прогестерона назначаются профилактически. Прием препаратов прогестерона обычно оставляют до 34 недели беременности. Здесь вероятнее всего, учитывая длину шейки матки 40 мм, тянущие боли могут быть связаны с растущей маткой и тянущимися связками. Повышать дозировку препарата не стоит. Если тянущие боли значительны и вызывают сильное переживание, можно обратиться на очный осмотр и выполнить цервикометрию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...
Здравствуйте! По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков. Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено. С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает. При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет. В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.
Уже не первый вопрос по данной теме, но надеюсь что хоть здесь мне кто нибудь поможет. История болезни началась как пол года назад. Летом 2021 - во время простуды начались позывы в туалет без боли, терапевт сказал возможно это цистит и прописал пропить препараты. ЛЕЧЕНИЕ:...
Здравствуйте. Если плохо переносите фурадонин, то оставайтесь, раз начали - ципролете до 7 дней. По результату посева можно будет скорректировать лечение при необходимости. Воспаление по анализу мочи есть. Добавить канефрон по 2 драже * 3 раза в день 30 дней, уронекст по 1 саше 1 раз в день в течение 7 дней. После лечения необходимо сдать общий анализ мочи для контроля. Если есть связь обострений с половым актом, то необходим очный осмотр для исключения гипермобильности и дистопии уретры. Половому партнёру всё же рекомендую обследоваться на ИППП методом ПЦР.
Повышенные показатели (АЛТ, АСТ, ГГТ)
19 ответовДоброго времени суток! Дано: Женщина 55 лет (моя мама), рост 170, вес 84. С 38 лет стоит диагноз ЖКБ. Но не было приступов давно. С лета начались переодически приступы. (Тошнота, боли под ребром). Помогала ношпа снять спазм. Летом анализы были в норме. Но с осени приступы...
Здравствуйте Я ознакомилась с вашей ситуацией и анализами . По анализам есть значительное повышение показателей АСТ,АЛТ,ГГТ По узи признаки желчекаменной болезни со сморщиванием желчного пузыря , такое происходит на фоне длительной желчекаменной болезни , осложненной реактивным гепатитом токсическим судя по показателям Такие показатели говорят о токсическом поражении печени , которое могло возникнуть из за приема каких либо препаратов в больших количествах В подобных ситуациях рекомендуют дообследование , так как важно исключить другие состояния : -анализ на вирусные гепатиты Б и С - коагулограмма -МРТ печени и желчных путей с контрастом , по узи много чего не видно Нужно посмотреть состояние желчных протоков и исключить камни в них По лечению рекомендуют в подобных ситуациях начать гептрал в/в 400-800 мг курсом 10 дней , затем можно перейти на таблетки Ремаксол лучше тоже в/в , но его можно если нет закупорки протоков камнями Так же важно добавить к лечению урсосан 10-15 мг / кг в сутки Рекомендуют соблюдение диеты 5- можно только отварное нежирное мясо , каши и овощи на пару , творог не жирный Скажите пожалуйста было ли такое что у мамы осветление кала или потемнение мочи до цвета пива ? Повышалась ли температура во время приступов ? Есть ли сейчас дискомфорт в правом подреберье ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудной клетке слева
6 ответовСейчас лечу хронический панкреатит (болею пол года, похудел на 12 кг), было недавно легкое обострение, по анализу крови (амилаза и липаза незначительно повышены) есть воспаление в поджелудочной железе. Примерно 2 недели тому назад появились боли в груди слева (похоже на...
Вадим, вы можете продолжать принимать прописанные препараты, при проведении обследования врач укажет принимаемую терапию. Патологию или предрасположенность к патологии будет видно.
Стоматит или герпесная инфекция
13 ответовДобрый день . Дочке 1.11. В среду заметила во рту прыщики, вечером стала подниматься температура . Спрашиваю , что болит, показывает на ротик. Были у педиатора, секунду посмотрев рот говорит дальний зуб лезет . К сегодняшнему дню во рту все опухло, прыщики пузырчатые во...
Здравствуйте, Дарья. По описанию маловероятно, что такое состояние связано с прорезыванием зубов. Приложите, пожалуйста, фотографии для более точного понимания ситуации. В семье у кого-то был/есть активный герпес? Выспания на стопах/ладошках присутствуют? Так же нельзя исключить наличие отита, в таком случае необходим осмотр, возможно, понадобится назначение антибактериальной терапии.
Частые головные боли
15 ответовЗдравствуйте. Уже полгода страдаю от частых головных болей (может быть по 15-20 дней в мес). В дни менструации эти боли самые сильные и болит левая половина головы , слабость , тошнота. Отвратное состояние прям. Вне цикла боли более приглушенные , двусторонние. Обычные...
По описанию характеристик боли больше данных за хроническую мигрень с менструально ассоциированными приступами. Данный вид боли требует обязательного подбора профилактической терапии. профилактической терапии. Вам нужно обратиться на приём очно к неврологу - цефалгологу для того , чтобы подобрать приемлемый для вас вариант профилактики. Она нужна для того чтобы приступы были реже и купировались легче. 1 линия . Моноклональные антитела (Джови, Иринекс) 2 линия ботулинотерапия по протоколу PREEMPT 3 таблетированная терапия. Она подбирается конкретному пациенту индивидуально : б -блокаторы, антиконвульсанты, антидепрессанты, кандесартан, топиромат. Если у вас низкое давление и пульс конечно метопролол не препарат выбора. На мой взгляд начинать нужно с моноклональных антител или ботулинотерапии. Чтобы триптаны были эффективны они должны быть принятой в самом , в самом начале приступа, буквально в первые 30 минут иначе если приступ разовьется в полную силу его даже триптанами купировать будет сложно. Попробуйте поменять триптан Капориза заменить на спрей Эксенза. Также необходимо ввести дневник головной боли ежедневно для того чтобы можно было оценить частоту приступов и другие различные нюансы и характеристики боли. В телеграм можно настроить Мигребот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу консультации для мамы 61г. 5.07.22 проведена лапороскопическая операция по удалению желчного пузыря . Взяли на гистологию клетки с желчного и печени. Выписали домой через 5 дней, все было хорошо. С 18.07 начала желтеть и появилась тошнота , сново госпитализировали...
Здравствуйте Химиотерапевт не может взят на лечение при нарушении показателей печени. Вам надо обратиться в хирургический стационар для эффективного дренирования желчных путей. Пока врачи не убедятся, что билирубин снижается, её не должны выписывать. Температура может быть связана с началом холангита изза нарушенного оттока желчи. Здесь нужна также госпитализация, посев желчи на флору и чувствительность к антибиотикам и проведение антибактериального лечения.