Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале декабря был в стационаре для лечения пупочной грыжи, установка сетки 15/20 между брюшиной и мышцы и пресса лапороскопически. Через день после операции было кровотечение в области пресса и сетки сделали экстренно повторную операцию с гемостазом и заменой сетки и...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. По описанию характера тула в кишечнике предполагаем воспаление. Тактика по назначению садофалька правильная в подобных случаях. А вот пробиотики не рекомендуют принимать в таких случаях, могут провоцировать дисбаланс флоры и ухудшение. Если результата кала на токсины придут отрицательные, то в подобных случаях обязательно я бы рассмотрела альфа нормикс 400 мг три раза до 14 дней. Синдром избыточного бактериального роста конечно же есть и патогенную флору необходимо подавлять. Она проникает в слизистую кишечника и там индуциует опять же воспаление, усугубляет воспаление. А так же добавлю, изначально курс ванкомицина был крайне мал, в среднем он назначается до 14 дней. Энтерол в подобных случаях я бы оставила.
Грыжа межпозвоночного диска L5 — S1 c правосторонней радикулопатией S1 Жалобы на тянущее состояние по задней поверхности бедра и стопы Проблема началась с лета 2017 года, с тех пор пробовал консервативно решить с помощью массажистов, мануальщиков, центра Бубновского, в...
В данном случае возможна операция без использования имплантов! Ну есть некоторые нюансы, т.е у каждого нейрохирурга своя тактика лечения, некоторые предпочтения отдают имплантам, а некоторые наоборот! Поэтому зависит от того на кого попадёте! Всё таки я вам порекомендую перед тем как согласиться на операцию попробуйте курс электрофореза с карипазимом, и во время этого курса занятия гимнастикой(карипазим сушит грыжу, есть вероятность, что грыжа рассыпится, учитывая, что вы занимаетесь спортом). Как я и говорил карипазим не российского производства, а именно с Грузии! В любом случае право выбора за вами! По поводу операции гарантий никаких вам никто не даст!
Послеродовая депрессия?
8 ответовМалышу 6 месяцев. Пару месяцев назад начала замечать,что нет сил вставать с кровати, часто плачу, раздражаюсь от плача и нытья ребенка,панически боюсь укладывать на сон (это часто проходило с криками), сплю всегда когда спит ребёнок, но из-за его частых просыпаний, сном...
Здравствуйте. Именно успокоительные без рецепта тут слабо помогут. Обратиться к психиатру для назначения как вариант золофта антидепрессанта он разрешен под контролем с ГВ. Начинают с малых доз . Либо чисто психотерапия дистанционно найти специалиста. Плюс попросить помощи близких, чтобы вы могли чисто уделять время себе, встреча с подругами , хобби, кино, все что ранее приносило радость. Даже если совсем не хочется нужно собраться с силами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите умоляю!!!
85 ответовЗдравствуйте . Прошу вас помочь коту. 11 лет. Почки отказывают совсем. Получается мы хроники были по почкам. Может быть не знаю. На протяжении двух-трех лет держался 150-170. Кот был активный бегал прыгал. 27 января сдали анализы мочевина 16,7 Креатинин 256 Фосфор 1.48 УЗИ...
Здравствуйте. По описанию ситуации и по результатам обследования у Вашего питомца прогрессирующее нарушение функции почек.Причины в данном случае могут быть разные, в том числе и обострение уже имевшийся ранее ХБП. Прогноз очень осторожный, часто даже при проведении всего необходимого комплекса диагностики и лечения не удается остановить развитие патологии, к сожалению. Оптимальным в таких ситуациях является стационарное лечение, проведение инфузий с постоянной скоростью, ежедневный мониторинг показателей, до стабилизации состояния. Если это по разным причинам не возможно, можно пробовать лечить дома, но прогнозы при этом ухудшаются. Рекомендации в последней выписке даны верные, можно еще добавить дюфалак для контроля за стулом и снижения уровня мочевины, по 1 мл/кг веса 1-3 3 р сутки. Так же требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора (направления ренал) пожизненно. При отсутствии аппетита - кормить принудительно, можно добавить миртазапин (ветеринарный миртацен, по весу) для стимуляции аппетита. Учитывая запах изо рта может быть уремический гастрит или стоматит. Рекомендуются гастропротекторы (альмагель, фосфалюгель) по 0,5 мл кг веса 2 р/сутки. Осмотреть ротовую полость, если есть признаки воспаления - проводить обработки мирамистином 2-3 р/сутки, метрогилом денте 2 р/сутки. Если есть признаки гастрита анальгин лучше применять инъекционно. Для купирования тошноты, которая часто бывает при таких состояниях противорвотные (маропитант) можно продолжать более длительным курсом. В зависимости от результатов дообследования (узи, моча) можно будет скорректировать схему.
ОКР или шизофрения?
8 ответовЗдравствуйте! У меня есть привычка постоянно находиться в мыслях и вести внутренний диалог, например, задаю вопрос и получаю ответ. Я не слышу голосов, у меня нет галлюцинаций, именно мысли в голове. Но например, когда я хочу тишины, не хочу слышать внутренний голос,...
Здравствуйте. Описанная картина более характерна для проявлений обсессивно-компульсивного расстройства , когда возникают навязчивые мысли , противоречащие внутренним убеждениям и поэтому вызывающие столь значительный дискомфорт. К сожалению, ОКР является хроническим заболеванием , и , при отсутствии лечения, склонно к усугублению симптомов. Техники самопомощи (дыхательные техники, психомышечная тренировка, техники майндфулнесс) могут приносить временное облегчение, но малоэффективны в долгосрочной перспективе, поэтому для стабилизации состояния обычно рекомендуется лекарственная терапия или когнитивно-поведенческая психотерапия, как наиболее эффективные методы лечения. Самостоятельно ознакомиться с особенностями заболевания можно по книге А.Прибыткова «Когда мысли лезут в голову», о собственном опыте психотерапевта.
Острый гастрит и оментит у кота.
6 ответовСитуация следующая: в пятницу 17 апреля я пришла домой и обнаружила рвоту. В содержимом была переваренная пища, слизь и пена. У меня два кота, но через время поняла, что вырвало Лютика - младшего кота. Он попил воды и через несколько минут вода вышла с рвотой. Всего за 17.04...
Галина, здравствуйте. Если сейчас аппетит у котика есть, и нет рвоты, ситуация не выглядит экстренной, и показаний к операции сейчас, скорее всего, нет. Проблема с рвотой, гастритом и оментитом могла быть вызвана шерстью, застрявшей в ЖКТ. Диагноз "кишечная непроходимость" ставится на основнии клинических признаков и УЗИ, судя по предоставленным документам, на 18 04 по УЗИ непроходимости обнаружено не было. Лечение корректное, но в случае ухудшения состояния, может потребоваться его коррекция. Обязательно сделайте анализы крови и повторное УЗИ ЖКТ. Для предотвращения из за шерсти в ЖКТ можно давать питомцу пасту для улучшения прохождения шерсти по ЖКТ согластно инструкции (разных фирм, можно купить в зоомагазине и ветаптеке)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большие грыжи, стеноз
4 ответаЗдравствуйте. Я живу далеко от больших городов, поэтому прошу совета дистанционно. Мне 42 года. С детства — врождённый паралич Дюшенна–Эрба левого плеча. С 20 лет замечал, что гибкость позвоночника при запрокидывании головы назад снижена, особенно было заметно при...
При таких операциях наша цель - качественная декомпрессия позвоночного канала и спинного мозга, с резекцией всех ненужных образований, выступающих в позвоночный канал и воздействующих на спинной мозг (это грыжи дисков, остеофиты, гипертрофированная связка). Этого можно достичь только путем полноценной операции и это - дискэктомия с установкой кейджа (вместо кейджа может устанавливаться протез диска - М6). Эндоскопическое удаление грыж дисков может не обеспечить алекватную декомпрессию. Все нехирургические альтернативные методы в данном случае не применимы.
Помогите с диагностикой АИЗ
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Помогите разобраться в моей ситуации. В конце 18 года я уволился в запас (срочная служба). Был половой контакт с проституткой ,после через дня 2-3 у меня госпитализируют с лихорадкой 39,5 и лимфангитом руки в хирургическое отделение (выписку...
Ифа к хламидия трахоматис делали?
Началось всё с красного пятна и зуда на машонке. Через пару дней добавилось ощущение инородного тела внутри уретры на входе. Посетил уролога. Сделали узи почек (песок левой почки, камень 3.5 в правой) Трузи простаты 20.9см³ с 20го года ставит дгпж без обоснований этого. Узи...
Здравствуйте! Половая жизнь регулярная? Рекомендуется сдать мазок на микрофлору из уретры, а также общий анализ мочи. Секрет простаты, где лейкоциты 5-10, это от какого числа? Даже, если ничего не беспокоит, рекомендуется проходить УЗИ почек, мочевого пузыря 1 раз в год, так как был выявлен конкремент. Сейчас рекомендуется обильное питьё, пить урологические сборы периодически, например, фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и повторить. Также можно цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1,5 месяцев. Ограничение соли. Также проверьте уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона. В б/х анализе крови - показатели работы почек - креатинин, мочевина. По поводу высыпаний на половом органе прикрепите фото для оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с пищеводом , эзофагит? ГЭРБ ? 2 месяца мук и 7-8 посетивших врачей и все без результатов …
1 ответПроблема такова : пол года назад сделали операцию по стентированию подвздошной Вены, все прошло отлично, выписали меня и назначали принимать препарат Прадакса 150мг 2 раза в день для разжижения крови, и препарат Нексиум 20мг 2 раза в день . Пропиваю оба препарата 6 месяцев...
Здравствуйте, Александр ознакомилась с обследованиями. Конечно в первую очередь возникают мысли о ГЭРБ, при вышеописанных симптомах, по ФГДС нередко описывают недостаточность кардии, эзофагит, признаки рефлюкса, что может быть косвенными признаками ГЭРБ, но не всегда. Для уточнения диагноза проводится суточная pH импедансометрия или манометрия пищевода (исследование у Вас увидела в прикрепленных файлах), и по заключению признаков ГЭРБ, нарушений моторики пищевода нет. Терапию Вам неоднократно подбирали, но эффекта должного нет. В совокупности, в таком случае можно предполагать гиперсенситивный пищевод - это функциональное нарушение пищевода , характеризующееся реакцией пищевода на нормальные физиологические рефлюксы, а симптоматически проявляется изжогой, болями загрудиной, может быть отрыжка, жжение и прочие симптомы. Базовой терапией данного состояния является курс антидепрессантов, так как препараты этого ряда, так как данные препараты воздействуют именно на причину гиперчувствительности пищевода. Препараты подбираются индивидуально на очном приеме. Дополнительно симптоматически на фоне терапией антидепрессантами могут назначаться ингибиторы протонной помпы параллельно (нексиум, разо в сочетании с прокинетиками - ганатон или итомед) для более стойкого эффекта. Также важно поддержание антирефлюксного режима на период терапии: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса