Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вопрос по поводу мамы: 79 лет.
В феврале 2019 года был третий приступ фибрилляции предсердий, поставили кардиостимулятор (двухкамерный), по требованию на 60.
С тех пор принимает эликвис 5 мг 2 раза в день, аторис 10 мг, периневу 4мг, по утрам беталок зок 25...
Юлия, к сожалению, я временно не работаю в Покровской больницы - перевели на амбулаторный приём в другое лечебное учреждение. На момент , когда я переводилась- больница была Ковидной .
Прикрепите суточный монитор экг , по мере готовности ., для оценки параметров ритма сердца
Здравствуйте. Вчера отца выписали со стационара. Попал туда на скорой 19.11 с жалобами на отдышку, отеки рук и ног. Проведено лечение: калия хлорид 49-10,0 + физ р-р 200,0 в/в кап 19.11-22.11, фуросемид 4,0 в/в стр после капельни - цы 19.11-26.11 и вечером 20.11-25.11,...
Здравствуйте
От повышенного пульса можно добавить дигоксин 0,025 мг 1/2 таб 1 раз в день.
Другие препараты к сожалению не показаны
В данной схеме лечения торасемид, верошпирон, и метопролол все препараты снижают артериальное давление.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Добрый день. Маме 84 года. В анамнезе онко. В феврале 2024 г была проведена резекция молочной железы. Начали пиьь гормоны и спустя месяц бросили. Пока были головные боли , рвота и остальные побочки- терпели. Закончилось все тяжелым сердечным приступом. Едва пережила. Пришлось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор, пожалуйста подскажите и помогите, мне 34, у меня такая проблема. В последнее время меня беспокоит головокружение, неустойчивость,шаткость, меня даже внезапно в сторону как будто что-то уводит. Первый раз такое было 2 месяца назад, в конце ноября-начале...
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Здравствуйте, у меня ожирение вес 152 кг рост 183 см, гб 2 , стенокардия, атеросклероз, ИБС, жировой гепатоз печени ,на данный момент из препаратов бисопролол 5мг в день на постоянной основе, разувастин 20 мг в день на постоянной основе, витамин Д 5000 на постоянной основе,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Добрый день. Лариса, 41 год, 2 сына 13 и 11 лет. Все хорошо на данный момент, живем полной семьей. Работа любимая, обожаю. Работаю дома.
Несколько лет назад перенесла горе. Есть нарушения в работе сердца: параксизмы, экстрасистолия, ибс, хсн1, пролапс митрального клапана,...
Здравствуйте, Лариса.
Можно феназепам принять. Если боль станет утихать, значит можно точно сделать вывод, что это психосоматические проявления. А пока можно адаптол по 1 таблетке 3 раза в день.
Боль в ноги отдаёт? Хирург осматривал Вас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, суть вопроса в следующем.
Женщина, 83 годя, рост 155, вес 70 ежегодно проходит диспансеризацию. Второй год на ЭКГ зафиксирована аритмия. Прошла Холтера, Эхо сердца. По Холтеру ФП на постоянной основе. Я уже консультировалась, но не было на руках Эхо сердца....
Здравствуйте, Татьяна!
Ознакомилась с результатами анализов.
Мое мнение следующее:
1. Причин для одышки и утомляемости может быть несколько. В данном случае вероятность одышки от сердечной недостаточности выше, так как есть мерцательная аритмия и небольшие изменения по узи сердца. Но эту версию нужно не только заподозрить, но и подтвердить ( сдать кровь на натрийуретический пептид - NTproBNP).
2. Ферритин действительно немного снижен, но критической анемии нет, обычно при таком гемоглобине сильных жалоб не бывает. Однако восполнение депо железа не помешает.
3. Одышка и утомляемость также может быть следствием ишемической болезни сердца. Однако, если боли не беспокоят, то сразу же выполнять коронарографию нет показаний. Для начала желательно исключить другие причины такого состояния.
4. Также обращает на себя внимание недостаточный эффект от статинов. Повышены триглицериды и не достигнуты целевые цифры по ЛПНП. В таких случаях рекомендуется увеличить дозу статина. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ- через месяц.
Здравствуйте. Дорзопт препарат из группы ингибиторов карбоангидразы, который не влияет на сердечный ритм и артериальное давление . В отличие от многих других глазных капель (например, тимолола), дорзоламид безопасен для пациентов с сердечной недостаточностью, брадикардией и нарушениями ритма, а также не взаимодействует с бета-блокаторами и антиаритмиками, которые принимает мама .
Капли нужны для того, чтобы стабилизировать внутриглазное давление
Колебания давления крайне опасны тк могут привести к прогрессирующей потере зрения. Лечение глаукомы заключается именно в подборе капель для устранения этих скачков.
Дорзоламид самый безопасный выбор в подобном случае.
Скачки давления могут быть из-за стенокардии гипертонии или нарушения оттока внутриглазной жидкости. Капли Дорзопт как раз и нужны для подавления этих пиков. Временная отмена капель недопустима тк она полностью нивелирует эффект лечения.
В подобных ситуациях обычно рекомендовано
1. Начать прием капель Дорзопт по назначенной схеме
2. Проверить функцию почек.
3. Продолжить наблюдение у кардиолога. ВГД должно измеряться 1-2 раза в месяц
Подскажите, пожалуйста, какие следует пройти обследования для подтверждения диагноза.
Летом 2021, во время сильного стресса (умер супруг), первый раз начала испытывать острые боли в левой части брюшной полости. Поставили диагноз воспаление поджелудочной желудочной железы....
Здравствуйте, Лидия!
Сколько Вам лет?
Прикрепите, пожалуйста, исследования по одному, т.к. они нечитабельны (очень мелко).
Есть ли препараты, которые Вы принимаете регулярно? (не только по ЖКТ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 68 лет. Вес 60 кг, рост 165 см. У меня инсулинорезистентность, давно миокардиодистрофия и ИБС. В течение последних нескольких лет изредка повышается давление до 170/100 и быстро снималось прикладыванием грелки к ногам, массажем шеи и дибазол с папаверином....