Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в поясничом отделе
8 ответовНа протяжении нескольких лет беспокоят боли в поясничном отделе. Боли появляются после длительного лежания на спине, животе или после сидения за компьютером. При активности (ходьба и спорт) боли проходят. Сделал МРТ, и хотелось бы получить рекомендации по лечению.
Михаил, здравствуйте! По данным МРТ описаны возрастные изменения - протрузии — это выбухания межпозвонковых дисков, являются естественным процессом при поямохождении, а значит рано или поздно проявляются у каждого человек - спондилоз — дегенеративные (возрастные изменения) тел позвонков - спондилоартроз — дегенеративные (возрастные изменения) мелких суставов позвонков - гемангиома — доброкачественное образование в теле позвонка, представляющее собой небольшой сосудистый клубок. У Вас маленького размера, в лечении не нуждается. Можете сделать КТ через год чтобы посмотреть в динамике. - переходный люмбо-сакральный позвонок — Ваша врожденная анатомическая особенность, дополнительный позвонок, с этим ничего делать не нужно - сколиотическая деформация — искривление позвоночника, врожденное или приобретение из-за сидячей работы/недостаточной двигательной активности Судя по Вашему рассказу, речь идет о хроническом болевом синдроме. Это боль, длящаяся более 3-х месяцев. На данный момент объективного субстрата боли нет, но у Вашего организма ослабли противоболевые системы, и он интерпретирует любые внешние и внутренние стимулы как болевые. В Вашем случае обычно рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, венлафаксин/дулоксетин, реже — амитриптилин. А также когнитивно-поведенческая терапия. Помимо этого обязательна ежедневная посильная двигательная активность. Начните с малого, просто с ходьбы. Легкая ЛФК на растяжение, не должна вызывать боли. Пилатес, йога. Для ментального состояния также подойдут техники mindfulness.
Результаты ЭЭГ
22 ответаПрокомментируйте пожалуйста результаты. Насколько все серьезно, ребёнку 3 года, плохо говорит (есть проблемы с артикуляцией). Родился с тройным тугим обвитием, была гипоксия. Все навыки (перевороты, сидение, ползание, ходьба) после массажа, но в норму укладывались. Иногда...
Совсем не за что. Здоровья Вам.
Жжение в колене при сгибе
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как избавиться от ощущения жжения в районе колена, жжет кожа как ожог, ощущение только при сильном сгибании. Ходьба вниз вверх по лестнице без жжения. 10 лет назад проводилась операция - резекция мениска. Снимок с описанием прилагаю
Здравствуйте. Ощущения могут быть связаны с перерастяжением кожных веточек м\б нерва нерва, невралгией. Так же не исключается тендинит сухожилий и связок наружной поверхности коленного сустава. Вряд ли эти боли имеют отношение к проблемам внутри сустава. Поэтому для диагностики достаточно УЗИ. После УЗИ рекомендуют очный осмотр ортопеда. Может потребоваться невролог. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Боль не провоцировать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное серцебиение
1 ответПри давлении 115/76 пульс 94 в покое. При не значительном движении (быстрый подьем на ноги, ходьба по комнате) пульс до 115 и затрудненное дыхание. Давление может подниматься до 138/98. Может ли помочь метопролол (эгилок)? Принимаю антибиотики.
Здравствуйте, Галина! Метопролол будет снижать и пульс и давление, поэтому он Вам не подойдет, лучше попробуйте принимать ивабрадин (кораксан, раеном) по 5 мг 2 р.\день - он не снижает давление а пульс урежает. И нужно искать причину сердцебиения: УЗИ щитовидной железы, Т№, Т4, ТТГ, клинический анализ крови, ЭФГДС, УЗИ внутренних органов. санировать хронические очаги инфекции. Здоровья Вам!
Чсс 170 у девушки 27 лет
1 ответЗдравствуйте, беспокоит учащенное сердцебиение до 170 ударов в минуту при слабой физической нагрузке (ходьба в среднем темпе). Высокий пульс не чувствую, только при подъёме чсс выше 160 ощущаю небольшое стеснение в груди и подташнивание. Есть ли повод волноваться?
Здравствуйте, Елена! Это избыточное учащение пульса. надо искать причину- исключить анемию (низкий гемоглобин, дефицит железа), дефицит калия, магния как причину , также проблемы с щитовидной железой- сдать ТТГ, св. Т4, АТ-ТПО, также выполните ЭХОКГ.
Боли на морозе
1 ответХодьба на морозе провоцирует боль в плечах, шеи , сводит скулу, отдаёт боль в руки. Что может быть? Раннее месяца два назад на морозе были неприятные ощущения в шеи и плечах. Последнее время это всё перешло в сильную боль
А в помещении, в тепле беспокоят боли в перечисленных местах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая активная эрозия на фоне реактивной гастропаии со слабой атрофией и кишечной метаплазией
12 ответовДиагнозы: Хр эрозивный гастрит, рефлюкс - гастрит, дискинезия кишечника. Сделала ФДГС, результат биопсии: Хроническая активная эрозия на фоне реактивной(химической) гастропатии со слабой кишечной метаплазией. Н. Pylori не обнаружен. Метапластическая атрофия с мелкоочаговой...
Здравствуйте. загрузите фгдс. не принимали обезболвающие-нпвс? часто на ребагит бывает реакция в виде дискомфорта в области желудка. для того что его убрать, рекомендуют спазмолитики, например, тримедат. да прием разо мог привести к тому, что анализ на хеликобактер показал ложноотрицательный результат. на гельминты рекомендуется сдавать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-более точный анализ. дискинезия кишечника вероятно поставлена на основании жалоб. какие жалобы? какой стул? есть ли вздутие живота?
Препарат для похудения
10 ответов33 года. Вес 86-88, рост 169. Имт >30. Слабость, одышка, переедание во время стресса. Физическая активность - только ходьба. Диеты не поддаются- срывы. Вес набрала 1,5 года назад после родов. Можно принимать препараты типа редуксина или саксенды для помощи
Основное это - кальцитонин. Кальцитонин показывает - есть или нет очень редкое заболевание - медуллярный рак щитовидной железы. При этом заболевании нельзя применять препараты из группы саксенды. Если есть тенденция к высокому давлению + стрии, то можно исключить гиперкортицизм, при котором человек набирает вес. Для это смотрится кортизол в слюне вечером или в суточной моче. Пейте больше воды. Повышены эритроциты, гематокрит. Это говорит или о курении, или о низком потреблении воды, или вы часто бываете в горах или в лесу)
Операцию по полному удалению провели пару дней назад , выписка через неделю. Какие могут быть ограничения в первый месяц по таким физическим активностям как ходьба, зарядка, секс, бег? Как ориентироваться не навредит ли это зарубцовывающейся ране?Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте! Локализация какая? Есть неврологический дефицит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальное давление
4 ответаПодскажите. Артериальное давление меняется в течение суток. При незначительных физических нагрузках, например ходьба на 3 этаж с пакетами,и тому подобное, нормально ли то что давление поднимается до 150/155-90 и в течении 10 минут приходит в норму?
Здравствуйте! Да, изменение артериального давления в течение суток — это нормальное явление. Давление может повышаться при физической активности, стрессах или эмоциональных переживаниях. Соответственно, повышение давления до 150/90 при незначительных физических нагрузках, как в вашем случае — подъеме на третий этаж с пакетами, может быть вариантом нормы, если оно быстро возвращается к нормальным значениям в течение 10 минут. Тем не менее рекомендуется вести дневник артериального давления утром и вечером в течение двух недель для исключения стабильного повышения артериального давления.