Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Длительно принимаюИПП из-за ГЭРБ,нефиксированной аксиальной грыжи.При уходе с ИППч/з месяц - эрозии пищевода.Сейчас часто после ОРВИ развивается кишечная инфекция.Как правильно уйти с ИПП
Добрый день. А с чем связано желание уйти с ИПП? В целом, если есть показания - их можно принимать и пожизненно.
Здравствуйте. На протяжении 4 лет появились проблемы с жкт. Выявлен атрофический гастрит,очаговый антрального отдела по Кимура 1ст,по Ольга 2 стадии и 2 степени без метаплазий,биопсия была 15.года назад. Грыжа пищевода ,фиксированая 1ст. Эзофагит очаговый(было подозрение на...
Добрый день, Руслан. Говоря о причинах возникновения атрофических изменения слизистой желудка, чаще всего они связаны с инфицированием желудка бактерией хеликобактер пилори или с аутоиммунным процессом в слизистой желудка. Для диагностики врачом назначаются тестирование на хеликобактер пилори (антиген кала, уреазный тест или другие) и "ГастроПанель Biohit HealthCare" для диагностики наличия аутоиммунного процесса. В случае подтверждения инфицирования хеликобактер пилори врачи используют следующую схему лечения: омепразол 20 мг 2 р\д (или эзомепразол 20 мг 1 р\д) + кларитромицин 500 мг 2 р\д + амоксициллин 1000 мг 2 р\д + висмут трикалия дицитрат 240 мг 2 р\д (или 120 мг 4 раза/день) на 14 дней. Через 4-6 недель после окончания антихеликобактерной терапии специалисты рекомендуют проведение контрольного исследования (С13-уреазный дыхательный тест). В случае подтверждения аутоиммунного процесса необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме у гастроэнтеролога. В случае эзофагита, ИПП являются основной стратегией терапии, но на сегодняшний день существуют препараты эзофагопротективного действия (обволакивающе-защищающего), например Альфазокс. В подобных ситуациях он используется по 1 саше 3 р\д после еды и 1 раз н\ночь 1-2 месяца. Касааемо нарушений функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, нарушению состава желчи и, как следствие, формированию осадка в желчном пузыре - прием препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урсодез) в таких ситуациях врачами рекомендуется как основная терапия– это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. Расчет дозы осуществляется исходя из 13-15 мг на кг веса пациента и делится на два приема в сутки. Длительность определяется лечащим врачом (желательно добиться полного растворения осадка в желчном пузыре), обязательным считается контроль УЗИ ОБП в динамике каждые 3-6 месяцев.
Можно ли так заразиться ипп?
15 ответовС девушкой было взаимодействие через трусы терлись гениталиями друг о друга Я в трусах и она Можно ли так заразиться ипп Сильно переживаю На следующий день начало печь в члене Выпил 1 г азитромицина 1.чем мог заразиться? 2.ВИЧ так может передаваться ? Уже нет сил...
Здравствуйте. Ничем невозможно таким способом заразится, ИППП исключена , вы зря антибиотики принимали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня синдром Жильбера 7/7. ГЭРБ. Назначен Нексиум. Многие говорят что ИПП нельзя принимать при этом синдроме. Вопрос почему? И можно ли чем-то заменить? Симптоматика синдрома Жильбера у меня присутствует во всей красе.
Здравствуйте! ИПП можно принимать при синдроме Жильбера, так как дефицитный при синдроме Жильбера фермент не участвует в их метаболизме.
Добрый день. Сделала ФГДС с биопсией. Данные прилагаю. Обнаружен атрофический хронический гастрит. Назначили прием висмута трикалия дицитрат на выбор-де-нол, улькавис, новобисмол, эскейп по 120 мг.2 таб.2 раза в день 4 недели. Какой из этих препаратов лучше всего переносится?...
Здравствуйте! Не переживайте, атрофия это процесс абсолютно не страшный, а главное НЕ предраковый. Все страшилки в интернете, очень преукрашены. Атрофия это процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори или аутоимунный гастрит. Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана обычно рекомендуют курс эрадикационной антибактериальной терапии. Ещё одной возможной причиной является аутоимунный гастрит. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. -Витамин В12 Стоит помнить, что АТ к париетальным клеткам желудка крайне не спецефичны и очень часто повышаются на фоне того же аутоимунного тиреоидита, а вот АТ к внутреннему фактору Кастла как раз характерны для АИГ. Никакого спецефического лечения атрофии не существует, важно следить за процессом и не допустить дальнейшего прогрессирования. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно. Касательно физической активности, то никаких ограничений нет, занимайтесь на здоровье. Физио процедуры при подобных видах гастрита никакого эффекта не оказывают. Касательно висмута, то оригинальный препарат денол, все остальные дженерики, соответственно оригинальный препарат, всегда лучше его копий. Никакой специальной диеты не требуется.
Год панические атаки. Пил антидепрессанты, работал с психотерапевтом. Ничего не помогает. Скорее всего на фоне такого состояния возник гастрит. ГЭРБ + привратник не закрывается… заброс желчи в желудок и эрозивный гастрит, нашли х.пилори. Курс антибиотиков, улькавис и даларгин...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, какие именно антидепрессанты вы принимали, скидки приема и дозировки, до которых доходили, как переносили лечение? Работаете ли вы с психотерапевтом сейчас, какая методика психотерапии была использована?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить атрофический гастрит
6 ответовПрошла ФЭГДС в июле 2024г. Заключение: Хронический гастрит с очаговой атрофией слизистой области дна, преимущественной атрофией слизистой антрального отдела желудка. Эрозии тела желудка. . Результат цитологического исследования: Покровно-ямочный эпителий без особенностей, НР...
Доброе утро, Светлана. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Светлана, атрофический гастрит подтвержден вам по результатам биопсии? Если присутствует хеликобактерная инфекция, лечим хеликобактер. Присутствие данной инфекции определяется проведением - С13-уреазного дыхательного теста. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Если атрофия возникла на фоне аутоиммунного гастрита - то его наблюдаем,коррекция дефицитных состояний, железа, витамин в12. OLGA - определяем стадию и степень атрофии и метаплазии. Светлана, вы кишечник обследовали?
Отказ от ИПП
7 ответовЗдравствуйте! Проблема вот в чем . Уже долго пью ребагит 20мг/утро . Где то 3 года . Если отказываюсь от них . То изжога сильная и пища как будто не усваивается . Сделал ФГС, заключение : патологических изменений пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на момент осмотра...
Здравствуйте. Вы принимаете ребагит? Или рабепразол? При использовании рабепразола возможен переход с дозы 20 мг на дозу 10 мг на 1 месяц, с последующим переходом на 1 капс через день за 30-40 минут до еды. И далее отменять препарат ещё через месяц. При этом стараться соблюдать режим питания. -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Здравствуйте, подскажите, чем лечится мужчине с такими результатами анализов? После незащищенного акта у партнёрши появились схавткообразные боли,жжение возле матки, гинеколог поставил острый церцивит,назначил лечение Полижинакс, курс на 6 дней, взял мазок на, чистоту, он...
Добрый день.Какие жалобы у мужчины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заброс желчи в желудок
1 ответДобрый день, по ФГДС заброс желчи в желудок, особенно, когда понервничаю. Была эррадакция хеликобактер. Сейчас снова забросы. Ночью сплю хорошо, болей нет, боли после еды только. Мое лечение сейчас: улькавис, спарекс, урсодез, на ИПП еще хуже становится. На общем анализе...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 300 минут до еды 14 дней.