Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после химиотерапии
27 ответовДобрый день! Папе, 69 лет, С32.9. Сг гортани IIIstT3NOM0. 4 дня назад был проведён 1 курс 1 линия химиотерапии ( трехдневный - Доцетаксел, карбоплатин, КСГ). Назначено 2 курса на 21 день. Химиотерапевт дал рекомендации в выписке и направил под наблюдение и назначение...
Здравствуйте! Ломота и боль в суставах - это побочные эффекты доцетаксела . В будущем в течении 3 дней можно принимать парацетамол. От диареи- Лоперамид по 2 капсулы сразу после эпизода жидкого стула, затем по 1 капсуле после каждого эпизода жидкого стула, но не более 8 таблеток в сутки. + Бифидумбактерин по 2 капсулы х3 раза в день внутрь 7 дней ( можно и ,дольше в зависимости от стула). Так же можно заваривать кору дуба. От тошноты- ондасетрон 8 мг внутрь утром, церукал по 1 ×3 раза в день и дексаметазон 8 мг в/ м утром. Попробуйте эту схему 3 дня. Что касается питания, оно должно быть полноценным и сбалансированным. Обязательно в рационе должно быть мясо, рыба, морепродукты, орехи ( а зависимости от того как будет реагировать поджелудочная железа). Соблюдаем питьевой режим ~2 литра воды . + рекомендую очень нутридринк компакт по 2 бутылочки в день маленькими глотками в течении дня. Исключаем зверобой, красные апельсины, грейпфрут, они ухудшают метаболизм препаратов. Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку. Если печеночные показатели в норме, то адеметионин не надо.
Рак молочной железы T4N1M0 2 кл гр
9 ответовДобрый день, у свекрови обнаружен рак молочной железы T4N1M0 2 кл гр (правая МЖ размеры по узи 46*28 мм), с метостазой в региональный подмышечный лимфоузел. По узи органов брюшной полости, КТ грудной клетки, сцинтиграфии метостаз не обнаружено. По биопсии: Инвазивная...
Здравствуйте! В целом, результаты УЗИ показывают положительную динамику по уменьшению опухоли. Показано продолжение химиотерапии по прежней схеме. Признаков явного роста опухоли нет. Перед оперативным вмешательством будет обязательно проведено повторное исследование. О прогнозах говорить пока очень рано.
Рак молочной железы
13 ответовЗдравствуйте, 24.09.25 моей маме выполнена резекция левой молочной железы, с определением сторожевого лимфоузла, по гистологии выявлены множественные фокусы потокового рака in situ с единичными фокусами инвазивного рака G2 на общей площади 2 на 1 мм. Сосудистая инвазия- не...
В онкологии такое возможно Что метастазы пошли дальше лимфатического узла Для этого и назначается химиотерапия Чтобы воздействовать на все возможные клетки опухоли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Химиотерапия по раку молочной железы
58 ответовЗдравствуйте.Нцжна консультация онколога, химиотерапевта!! У мамы в Августе 2017 рак левой молочной железы 2b стадия, эстроген 7б(100%), прогестерон-0,ki 67-45%..Сейчас 61 год. Ремиссия с 2018 по 2021гг. 2017-2018 гг: Химиотерапия, операция по Маддену, лучевая+химия,...
Добрый день! Какое лечение было получено вашей мамой в адъюванте и неоадьюванте ? Какие схемы химиотерапии проводились? АС + таксаны?
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться правильно ли назначили лечение и какие прогнозы?24.08.2025 ПРОТОКОЛ ПРИЖИЗНЕННОГО ПАТОЛОГО-АНАТОМИЧЕСКОГОИССЛЕДОВАНИЯ БИОПСИЙНОГО (ОПЕРАЦИОННОГО) МАТЕРИАЛА № 4881/3_2025, 4882/3_2025, 4883/3_2025 от 25.08.2025В - Инвазивная...
Химия носит накопительный эффект. После первого курса может быть такая реакция. Вообще реакция на препараты у всех индивидуальная, просто всегда заранее предупреждают, как может быть. Опухоль будет уменьшатся, а ложное ее увеличение в начале курса - это как раз эффект от химии, опухолевые клетки таким образом борятся с терапией, она будет уменьшатся, на это влияет количество курсов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Необходима консультация по теме лейкопении , нейтропении и сниженным эритроцитам и гемоглобину. Обращались с данным вопросом, но тк постоянно продолжаем сталкиваться с данной ситуацией, нет ясности, как действовать, чтобы не пропускать химиотерапию, но и не...
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, специализируюсь на лекарственном лечении. Готова подробно проконсультировать Вас по данным вопросам.
Бусерелин+тамоксифен
8 ответовЗдравствуйте !Мне 32 года. Клинический диагноз ЗНО правой молочной железы 2а стадия рТ1рN1М0, 24.08.2023-операция-резекция ПМЖ, 31.08.2023 операция-РР ПМЖ. Эр8б, Пр-7б, Neu+? Ki67 до 35%. После операции 24.08.2023: узел диаметром 1,6 см плотный серый. Заключение: Инвазивная...
Здравствуйте! Статус Her-2-neu отрицательный?
Анализ назначенного лечения при РМЖ
6 ответовДобрый день! В сентябре найдена опухоль в молочной железе,возраст 36 лет Результаты ИГХ: Инвазивная G2 карцинома молочной железы ER 8 балов; PR 5 балов; HER2/neu-2 положительный (подтвержден SISH тестом) Ki 67-30-35% По УЗИ размер опухоли 20*12, по Кт размер 16*12 Было...
Здравствуйте. Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Окончательная стадия процесса все такие не установлена. Но при Т1сN0 и Т1сN1 тактика лечения отличается. При доказаном поражении лимфоузла безусловно речь будет идти о химиотаргетной терапии на первом этапе. Но если не будет доказано, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. 2. Если же будет доказано, что N1, то схема лечение допустима, согласно клиническим рекомендациям. 3. На самом деле это индивидуально. Кто то переносит удовлетворительно, кто-то хуже, но к лечению невозможно подготовится. 4. Стадия начальная, поэтому при проведенном полном лечении прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия схемы
27 ответовДобрый день. У моей мамы 76 лет РМЖ. В 2009 была мастектомия обеих мол.желез.Прошла курс химиотерапии и лучевой. В 2021 прогрессирование,mts в кости.Лечение:палбоциклиб+Летрозол+ капельницы Золендроновой кислоты. В 2025 mts в печень.Химиотерапевт в Москве рекомендовал...
Здравствуйте При появлении висцеральных метастазов в первую очередь рекомендуют определить их иммунофенотип - так как подтип рака МЖ может меняться при прогрессии Например, становиться вместо люминального становиться тройным негативным Что касается схем - то более эффективен третий вариант - Карбо+Пакли еженедельно Уровень АСТ и АЛТ до 3 норм коррекции не требует