Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Примерно 1,5 месяца назад стала болеть правая лопатка. Думая, что это тенденит, принимала Найз. Он немного обезболивал. Примерно через неделю боль значительно усилилась, плюс стала болеть рука до запястья. Боли ломящего характера. Также было тяжело разогнуть...
Мария, варианта решения проблемы два:
1. Отдать Ваш уже готовый результат МРТ на описание другому доктору (переделывать МРТ не нужно) редко, но бывает, что врач может не заметить компрессию корешка.
2. Выполнить ЭНМГ, чтобы посмотреть, на каком уровне в руке поражение.
И только после этого можно сказать как быть с лечением.
Здравствуйте, Уважаемые Господа,
мой диагноз: коксартроз тазобедренного сустава 2-й или 3-й степени (ставят по разному). Основная проблема с правой ногой – боли в районе сустава, а также в ступне (щиколотка и внешняя сторона), бывает чуть выше и чуть ниже колена. Проблемы,...
Здравствуйте.
Стопа - это, всё таки, проблема невролога, которая связана с поясничным отделом позвоночника.
Скачал, посмотрело МРТ. Имеем артроз 3 ст справа + остеонекроз 3 ст. Слева то же, но всё 2 степени.
Артроз 3 степени + остеонекроз 3 ст. - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Здравствуйте. Уже почти год, как стала появляться боль в левом плече. Тянущая, ноющая, иногда, простреливающая. Боль и в самом плече но больше в бицепсе и трицепсе. Пол-года назад, обратился к неврологу, сделали рентген, нашли артроз, выписала НПВС и хондропротекторы. НПВС...
Для начала нужно устранить ирритацию боли от структур плечевого сустава.посредством артоскопической операции. Без операции там делать нечего. Потом, если останутся боли в шее, лечиться консервативно у невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ранее (11 ноября 2024) я уже обращался с проблемой - боль в колене, на тот момент операций не делал, а начал курс PrP. По рекомендации с данного сервиса решился на операцию, так как боли в колене длились полтора года и надо было что-то делать. Сделал операцию в...
Здравствуйте, Алекей! Приятно, когда пациенты задают такие конкретные вопросы)))
Давайте по порядку.
1. Можно/нужно ли что-то еще дополнительно к PrP и инъектрану для повышения эффективности?
PRP – высокотехнологичный метод, способствующий восстановлению хряща. Мощнее только стромально-васкулярная фракция (SVF).
Инъектран – хондроитинсульфат более эффективен с гиалуроновой кислотой (например,гиалуром CS, или аналоги).
Вообще, рассмотрите комплексное лечение артроза, как SYSADOA (загуглите):
Хондроитин сульфат + глюкозаминогликаны (терафлекс, артра, геладринк или аналоги)
Диацереин (диафлекс)
Гиалуроновая кислота
Пиаскледин – все эти препараты для длительного применения, но доказана их эффективность в таком сочетании.
2. Могу ли поставить разово дипроспан или аналог, чтобы боль уменьшилась и проще было заниматься да и просто передвигаться.
Я бы не рекомендовал. Взаимодействие дипроспана и PRP мало изучено, осложнений препарат дает много. Лучше простые обезболивающие, бандаж, трость – для разгрузки сустава.
3. Если нельзя ставить дипроспан, есть ли какое-то нестероидное лекарство для уменьшения боли, пока прохожу лечение PrP?
Я бы посоветовал аркоксиа 90 мг в сочетании с гастропротекторами (например, омепразол 20 мг)
Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Здравствуйте. 14 месяцев назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия).
1. После появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. По МРТ: Синовит правого и левого...
Здравствуйте.
1. Скажите пожалуйста, нет ли у Вас болей в нижней части спины в покое или ночью?
2. Нет ли у Вас или родственников псориаза?
3. Суставы на руках никогда не припухали? Утренней скованности в кистях нет?
4. В паху боли не беспокоят?
Здравствуйте!
Была травма колена, горные лыжи. По МРТ разрыв ПКС, мениск (пишут 3а, но я сам смотрел снимок на 1-2 похоже больше). Ходил к трем врачам, все убирай контрактуру и на операцию. А мениск и все остальное пока мелочь, забудь. Вот и думаю что делать. Читал про...
А Вы не волнуйтесь. Больше ничего особо делать не нужно.
Кисту то же не нужно зашивать. Не пытайтесь в гугле медицинский университет закончить.
Доверяйте врачам иди других найдите.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж повредил колено 27.09.2025г. Думал просто ушиб и к врачу не обращался. Был дискомфорт в колене при определенном положении ноги(т.е. оно не болело, но если как-то иначе поставить были неприятные ощущения) на протяжении 1,5 месяцев.
11.11.2025 при прыжке на...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Болит ли ночью?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
У меня хронический аутоиммунный тиреоидит с симптомами гипо-и гипертиреоза. Проблемы психологического характера в виде депрессии, тревожного расстройства, булимии и социопатии.
Принимаю: тирозол уже более 4х лет. Дозу врач поднимал постепенно и сейчас она составляет 15мг/1р...
Здравствуйте! Как давно принимаете паксил и в какой дозировке? Как давно беспокоят вас вышеописанные боли? Суставы постоянно ноют или при движении? Есть ли утренние боли или скованность?
Участок на бедре и жжение это более вероятно нейропатия латерального кожного нерва бедра. В дополнение к уже пройденной терапии обычно подключают Аксамон 20 мг 2 раза в день в таб, 1-2 мес, Тиоктовая кислота 600 мг утром, 1 мес. Габапентин эффективен от 900 мг у сутки и выше.
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться.
На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более.
Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится.
Рекомендовано при обострении болей:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
11 месяцев назад я родила, после родов, через 3 месяца у меня ужасно стали болеть стопы, не могла встать на них без слёз, передвигалась еле-еле, опухло колено, было много жидкости, спасали только обезболивающие
Пршла к ревматологу, сдала анализы, в итоге был...
Здравствуйте!
Сульфасалазин - эффективность оцениваем через 12 недель, и принимается препарат на длительной основе, без отмены.
Во время обострении , если нет аллергии, то врачи рекомендуют прием нпвс до 7-10 дней.
С таким диагнозом при стойкой ремиссии можно планировать беременность, на счет метотрексата-препарат первой линии , оценивают эффективность и подбирается дозировка под контролем лабораторных показателей и за 6 месяцев до планируемой беременности отменяют, переходя на другие базисные препараты ( которые можно принимать во время беременности и ГВ)