Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный насморк,чихание
10 ответовЗдравствуйте,на протяжении года постоянный насморк,именно прозрачные выделения как кисель, бывает каждую неделю постоянное чихание, сходил на КТ гайморовых пазух носа, обнаружили кисты. Лобные пазухи утолщение злизистой до 2,5мм Ячейки решетчатой пазухи утолщение злизистой...
Здравствуйте! По результатам КТ исследования отмчается утолщение слизистой лобных пазух, ячеек решетчатого лабиринта, в основной и верхнечелюстных пазухах- утолщение слизистой и наличие кистозных образований. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет, соустья, соединяющие пазухи с полостью носа свободные. На основании описанных жалоб и результатов КТ исследования можно предположить о наличии проявлений аллергического ринита. Одно из основных мероприятий, способствующее уменьшению клинических проявлений аллергического ринита-это выявление причинно-значимых аллергенов и предупреждение контакта с ними. Очень эффективны регулярные промывания полости носа изотоническим раствором морской воды, что способствует механическому удалению со слизистой попавших аллергенов. Для предупреждения попадания аллергенов на слизистую рекомендуется спрей Назаваль по 1 впрыск. 3-4 раза/сут. за 15-30 мин. перед предполагаемым аллерген-контактом. Местная глюкокортикостероидная терапия препаратами, которые еще и содержат противоаллергический компонент - Момат рино адванс или Риалтрис по 2 впрыск. в каждую половину носа 1 раз/сут. до 30 дней. Рекомендуется табл. Зиртек или Зодак по 10 мг.1 раз/сут. Если киста занимает менее 50% от объема пазухи, нет клинических проявлений, то показаний для удаления нет. В настоящее время рекомендуется динамическое наблюдение нм фоне проводимого лечения.
Добрый день. За последние три месяца сыну вскрывают второй панариций. У него период бурного роста. Что можно сделать, помимо очевидного (гигиена и дезинфекция), чтобы предотвратить повторения этого еще раз? У меня в период с 17 до 22 лет были похожие проблемы, вырезали...
Здравствуйте. Частые панариции это повод задуматься не только о гигиене, но и о возможных системных факторах. Хотя локальные повреждения кожи царапины, заусенцы при бурном росте действительно чаще происходят из-за повышенной активности, ломкости ногтей и микротравм, повторяющиеся глубокие инфекции могут говорить о снижение местного или общего иммунитета. Гипотеза о влиянии коры надпочечников и кортизола при подростковом росте не имеет достаточных доказательств в современной медицине. Кортизол, напротив, при хр повышении угнетает иммунитет, но он не вызывает изолированно именно панариций. А вот дефициты микроэлементов и витаминов действительно могут играть ключевую роль. Особенно важно проверить: Железо и ферритин дефицит приводит к ломкости ногтей, сухости кожи, трещинкам, что создаёт входные ворота для инфекции. Витамины B12 и фолиевая кислота (B9) участвуют в регенерации эпителия и иммунной защите. Цинк и витамин Д критически важны для иммунной функции и заживления кожи. Также стоит исключить скрытые формы сахарного диабета (сдайте гликированный гемоглобин), так как даже преддиабет может снижать воспалительный ответ и способствовать хроническим инфекциям кожи. При частых рецидивах желательно взять посев с очага инфекции (при следующем случае), чтобы выявить возбудителя (чаще всего Стафилококк золотистый) и его чувствительность. При необходимости очный врач может рассмотреть профилактический прием антибиотиков или носительство стафилококка (например, в носу). Укрепляйте кожу: увлажняющие кремы, защита рук при работе, обрезание ногтей ровно, без заусениц. При первых признаках местная антисептическая обработка (Хлоргексидин, Мирамистин). Если есть склонность к сухости используйте жирные бальзамы. Консультация дерматолога или иммунолога целесообразна. Повторяться это не должно -значит, нужно найти и устранить причину. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ив
Чешется тело. Горит кожа лица
27 ответовДобрый день. После секса (похоже не защищенного , был в презервативе , но это был презерватив проститутки. Я имел свои презервативы, но она сказала, что использует свои презервативы. Теперь мне это кажется странным, и кажется что она хотела заразить меня), через две недели,...
Алексей, здравствуйте! Вы не описываете типичных для острой ВИЧ-инфекции симптомов, хотя обычно заражение проходит вообще без всяких проявлений. Если презервативы были в упаковке, то девушка не могла как-то сильно повлиять на их защитную эффективность в плане ВИЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ
12 ответовЗдравствуйте! После поездки в отпуск в феврале, ощущение, что бесконечно болею Нос, кашель, температура 37-37.5 Вчера сделала КТ из-за непроходящего кашля и ощущением, что переодически при вздохе слышан хрип внутри. До КГ мерила температуру, было 37 Пропила 2 антибиотика по...
Здравствуйте, по данным КТ данных за острый воспалительный процесс у вас сейчас нет. Описываемые изменения на верхушках легких это следствия перенесенных изменений в прошлом. Но с учетом, сохраняющийся симптоматики необходимо прежде всего сдать общий развернутый анализ крови , с реактивный белок, сдать анализ гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4. Имеет смысл проконсультироваться у Лор врача - часто очаг воспаления может быть в придаточных пазухах носа.
Судороги в области сердца
29 ответовЗдравствуйте, мне 31 год. В данный момент заболел ковидом и уже симптомы почти сошли на нет, но появились судороги в сердце и дискомфорт. Это продолжается целый день, но других симптомов проблем с сердцем не чувствую. Ранее ставили диагнозы: локальные нарушение проводимости...
От этих судорог пробовали принять НПВС (найз, например) или миорелаксант (мидокалм, например)?
Добрый день. У меня уже на протяжении многих лет с периодичностью 1-2 раза в год возникает похожая клиническая картина. После периода нескольких бессонных ночей (которые могут быть спровоцированы стрессом на работе) появляется не проходящий затем несколько недель болевой...
Здравствуйте. В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования и давно не используется, его результаты можно не принимать во внимание. Жжение, прострелы, усиливающиеся при прикосновении характерны для невралгии. В таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 2 недели. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Если боль провоцируется стрессами, то в первую очередь нужно бороться со стрессами. Обратитесь к психотерапевту, возможно потребуется приём противотревожных препаратов. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начну с того что сдавал анализы на ЗПП, грибы, и ничего нет. Еще год назад натер головку полового члена, появилась краснота на головке, и начало шелушится, мазал в разные периоды бепантен, розамет, тридерм, ксамиол - не помогло, потом месяц назад появилось красное локальное...
Здравствуйте! В данной ситуации может иметь место неспецифический баланит. В такой ситуации можно рекомендовать наружно Баланекс 2 раза в день, 2 недели. Также наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 7-10 дней. В таком случае можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. При приёме препарата более 10 дней рекомендуется замена препарата на другой (кестин, телфаст, эриус). Трусы\плавки из х\б ткани. Антибактериальное\дегтярное мыло для интимной гигиены. В питании ограничить сладкое, мучное, острое, специи, жареное, жирное. Рекомендуется очный осмотр дерматовенеролога, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Также можно сдать анализ крови на иммунограмму с последующей консультацией иммунолога. Консультация аллерголога, гастроэнтеролога. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Сыпь у ребенка
8 ответовЗдравствуйте! Ребенок 6 месяцев, на гв. Появилась пятна на теле, как аллергические, локальные. Вводим прикорм, ест каши, фруктовые и овощные пюре, фрукты, новых продуктов в последнее время не вводила (до появления пятен), аллергены тоже. Грешу на витамин Д, были у невролога,...
Ольга, здравствуйте! Высыпания на коже похожи на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи, перегревание. Но в диагностических целях отмените витамин Д на пару недель, понаблюдайте за реакцией на коже. Рекомендуется в лечении: 1. Зиртек - по 5 кап 1р в день 7 дней. 2. Адвантан крем 2р в день 7 дней 3. После каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм. 4. Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум 5. На тело хлопок, или хб 6. Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов. Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
Высыпания на теле
9 ответовЗдравствуйте. Сыну 3,5 месяца, с рождения на гв. 1,5 месяца назад появились высыпания на ручках до локтя, щеках и на лбу. Высыпания не красные, телесного цвета. Также сын начал сильно чесать голову и лоб. Педиатр сказала , что ничего такого. Я мазала бепантеном высыпания на...
Здравствуйте, Наталья. Сейчас проявление раздражительного дерматита, но может начинаться дебют атопического дерматита. Рекомендую по лечению Внутрь Фенистил по 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней. Наружно использовать эмолиенты для кожи и для купания, например, Биодерма Атодерм интенсив и масло для купания, Эмолиум, Липобейз беби, Eucerin atopi control. Увлажнение воздуха 55 градусов. Соблюдать температурной режим одежды. Вам в питание обязательно сократить приём сладкого, острого, цитрусы, конфеты, орехи, мед, молока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты МРТ коленного сустава ! На сколько все страшно?? Была проведена миктрофлебэктомия+склеро, на третий день заныло колено, поэтому сделала МРТ. До операции на колено жалоб не было никогда. Описание: Передняя...
Страшного нет ничего, оперировать не нужно. Есть повреждение мениска 2 ст, на которое стоит обратить внимание. При повышенной физ нагрузке разрыв будет прогрессировать и дойдет до 3 ст, а это артроскопия (операция). Поэтому не перегружайте, при физ нагрузках надевайте бандаж. Интенсивность лечения зависит от интенсивности боли. Я считаю, что не все у Вас так плохо, чтобы таблетки принимать. Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Целесообразность введения в сустав гиалуроновой кислоты или PRP терапии в Вашем случае дискутабельна. Я считаю, что пока можно обойтись без этого, но если боли не пройдут или будут возобновляться, рассмотрите этот вариант.