Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окт , повышено вгд
23 ответаДобрый день . Я писала уже сюда в апреле месяце . На плановой диагностике зрения в апреле , у меня было обнаружено повышенное вгд , мерили воздухом 22 и 24 . После этого меня направили измерять давление уже по Маклакову , 3 раза , в разные дни и разное время суток , давление...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации о уровне внутриглазного давления и по данным ОКТ нет оснований предполагать глаукому. Цифры могут немного отличаться в зависимости от настроек прибора. Истончения слоя нервных волокон нет, потому нет повода для беспокойства. Да, препарат Алпразолам относится к транквилизаторам и обладает миорелаксирующим действием, поэтому из-за остаточного расслабления мышц глаза могли быть трудности с концентрацией при рассматривании символом таблицы.
Заложенность уха, ВСД
16 ответовЗдравствуйте. 9 лет заложено правое ухо. Проходила 1000 обследований. Из последних (в мае 2023), назначенных сурдологом: кт височных костей - норма, МРТ гм - норма, аудио грамма и тимпанометрия - за 9 лет без изменений, хроническая смешанная тугоухость 2 степени, рефлексов...
Здравствуйте. При нейросенсорной тугоухости заложенность уха имеет место быть. Вам действительно показан прием антидепрессантов. Также рекомендую начать прием препарата Атаракс по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 месяца. Венлафаксин начинайте принимать по назначенной вам схеме. Вестибулярная гимнастика, ЛФК по Шишонину для шейного отдела позвоночника. Также рекомендую начать заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией, самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Самостоятельно выполняйте релаксацию по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу (методику можно найти в интернете).
Добрый день! В среду, 16 апреля, вечером сильно ныли мышцы ног и живота, немного заболело горло, но подумала, что продуло на прогулке, так как было холодно. 17 апреля мышцы уже практически не болели, горло чуть побаливало. Утром в пятницу было несколько прыщиков в районе рук...
Добрый вечер! Да сегодня вроде бы чуть бледнее, но размеры прежние. Можно начать обработку антибактериальной мазью, например, фуцидином, и понаблюдать сегодня до вечера, если ничего не поменяется, то стоит всё-таки начать антибиотики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, женщина, 84 года, неастеничное телосложение, физически активна (до стационара), шумы в голове. Ранее по поводу АГ и у кардиолога не наблюдалась, пила кардиомагнил ежедневно 1т, два месяца назад начала принимать розувастатин 10 мг. ежедневно. Давление...
Здравствуйте! Все же монотерапия показана не пожилым, а атсеничным пожилым пациентам, которые абсолютно не активны. Исходя из выписки, недостатка массы тела нет. Так как имеется стаж гипертонии, хроническая болезнь почек, то всегда препаратами выбора являются ингибиторы АПФ или при непереносимости сартаны. Данные препараты обладают самыми лучшими протективными свойствами, чтобы не было прогрессии поражения почек и сердца. Так как в стационаре был назначен сартан, в такой ситуации обычно рекомендуется назначить валсартан, доза может варьировать от 40 мг до 320 мг в сутки. Как раз головокружение часто даёт индапамид, мочегонное обычно тяжело идет пожилым. Плюс в головокружении виноваты очень большие бляшки! Бляшки свыше 70 процентов подлежат хирургическому лечению, иначе это риск инсульта. Сейчас очень важно снизить ЛПНП строго до 1.4 и ниже, контролировать давление (если комфортно, пожилым рекомендуется иметь давление менее 130/80, если при нём головокружение, то нмже 140/80, но не выше). Посещали кардиохирурга?
Вина за усыпление
20 ответовДобрый день! С нами 7 лет жила собака, подобрали гео на трассе в возрасте 6 лет. С мужем детей нет, он нам стал как ребенок, так и называла его ребенок. последние 2 года боролись с диагнозом хроническая почечная недостаточность, удавалось преодолевать обострения. осенью было...
Елена,Добрый день.Вас сможет понять только тот человек у которого есть собака. Вы облегчили ему страдания.Ведь он мучался.Неизвестно как бы было ему,если бы он умирал сам в мучениях.Знаете ведь онкологически больные люди.даже просят родных об эвтаназии,так как не в силах вынести боль. Я до сих пор помню,как уводили мою любимую собаку сенбернара ,а она стояла и смотрела на меня,а я лежала лицом в подушку.Помню,а прошло уже 40 лет! Но так же помню как на моих руках 6 лет назад умирал мой пес,мой человечище,черный терьер! В муках и агонии.Так что неизвестно,что не тяжело пережить! Вы сделали все правильно !Вы избавили собаку от мук! Он прожил рядом с вами счастливую жизнь.Ну вспоминать вы будете конечно его всегда. А неприятные картинки памяти .будут всплывать все реже и реже.Не вините себя!
Результаты КТГ
7 ответовЗдравствуйте, гинеколог сегодня поставил мне 30 недель беременности и открыл больничный лист, по последнему скринингу на сегодняшний день беременность 29 недель и 3 дня. Сдавала сегодня с утра кровь, сразу после была на приеме у гинеколога. К слову, у гинеколога постоянно...
Здравствуйте, Анна. Повышенным артериальным давлением считается выше, чем 140/90. Данные параметры КТГ являются нормальными. Однако, конечно, для полной оценки необходимо видеть плёнку, то есть саму кривую кардиотокограммы, оценить ритм, наличие акцелераций, децелераций. Если очень переживаете, то в таких случаях рекомендуется выполнить доплер. Если отклонений не будет выявлено, то никакой гипоксии малыш не испытывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы тахикардии, повышение давления
20 ответовЗдравствуйте. 13 июля вечером примерно в 22 часа случился приступ высокого сердцебиения и давление поднялось до 160/90. Вызвали скорую. Пока ждал немного потрясывало, судороги, ощущение нехватки воздуха, небольшое ощущение сдавливания в груди. На следующий день пошёл к...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . То есть что по УЗИ, что по холтерц проблем нет! Дозу небиволола в 1.25 мг можно отменять разом, не боясь синдрома отмены, так как это и так минимальная доза. Ивабрадин будет снижать пульс, не влияя на давление, это достаточно хороший вариант, плюс у него нет синдрома отмены. Однако ввиду отсутствия проблем по исследованиям, нормального уровня гормонов щитовидной железы, создается впечатление, что может быть влияние тревоги. Нет ли избытка стресса в последнее время?
Скачки давления
27 ответовЗдравствуйте, мне 40 лет. Примерно год назад начал регулярно измерять АД. В какой-то момент вечером после работы за компьютером показало 160/100, у меня началась паническая атака. Следующее измерение показало 180/100. Я пошел утром к врачу, при измерении сильно волновался,...
Здравствуйте По описанию очень заметна роль тревоги, особенно тревоги, связанной именно с измерением давления. На это указывают сильное сердцебиение и страх перед измерением, высокие цифры преимущественно в стрессовых ситуациях, выраженное постепенное снижение давления после нескольких измерений и нормальные домашние показатели. Важно и то, что постоянное измерение 6–7 раз подряд само поддерживает этот круг: увидели 140/95 → испугались → выброс адреналина → давление и пульс выше → повторно измерили → снова тревога. Когда вы успокаиваетесь, цифры постепенно снижаются. Поэтому шестое измерение не обязательно «истинное», как и первое не обязательно отражает ваше обычное давление. Я бы рекомендовала пройти шкалу HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии) — отдельно оценивается тревога и отдельно депрессивные симптомы. Она может помочь понять, насколько выражен тревожный компонент и насколько он способен объяснять ваши ощущения и реакцию на измерение давления. Высокий балл по тревожной части не означает, что «всё придумано»: тревога реально активирует симпатическую нервную систему, повышает пульс, вызывает выброс адреналина и может временно повышать АД. https://psytests.org/depr/hads.html Сообщите результат Также Фенибут и Грандаксин ) не относятся к препаратам первой линии для лечения тревожного расстройства. Их иногда назначают для кратковременного уменьшения тревожности и связанных с ней симптомов, но они не устраняют сам механизм тревожного расстройства и не являются полноценным лечением хронической тревоги. При стойкой тревоге обычно оценивают необходимость психотерапии (особенно КПТ) и, при показаниях, препаратов с доказанной эффективностью при тревожных расстройствах — например, СИОЗС/СИОЗСН
Вопрос про давление
46 ответовЗдравствуйте , такой вопрос, в 2020 году путем КС родила ребенка, до этого как то не вникала и знать не знала про показатели пульса и давления, была активная работа и не было лишнего веса, при врачах всегда синдром белого халата , после беременности были стрессы сильные стала...
Здравствуйте, судя по описанию, скачки и колебания давления связаны именно с повышенной эмоциональной лабильностью, тревожностью. при этом в кровь выделяются катехоламины, что приводит к повышению давления. Так же и нижнее давление повышено за счет тонуса сосудов при тревоге. Поэтому для того, чтобы все пришло к норме, надо нормализовать эмоциональный фон - можно подобрать успокоительные препараты, возможно антидепрессанты. Можно проконсультироваться с психотерапевтом по этому поводу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГВС, ХОБЛ, астма, апноэ
17 ответовКакие-то непонятные проблемы: то ли это синдром гипервентиляции легких, то ли психосоматика то ли апноэ, но уже 4 раза за лето останавливалось дыхание во сне. Началось все в 2022 году. После очередной пробежки на улице зимой я как будто застудил нос. На следующий день...
Здравствуйте, Вячеслав. Астма - это хроническое заболевание, которое сопровождается приступами одышки и удушья. По жалобам более вероятно проявление назофарингита (скопление слизи ) из-за назального затека Ночное апноэ тоже в таких случаях рекомендуют исключить. Как правило, чтоб исключить проблемы с лёгкими рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по спирометри можно исключить астму, ХОБЛ, оценить нужен ли ингалятор для поддержания бронхов. Дополнительно для исключения апноэ рекрмендуют проведение Полисомнографии, по результату исследования можно оценить нужен ли СИПАП для поддержания дыхания. Дополнительно рекомендуют в таких случаях сон с приподнятым головным концом, избегать сна на спине,некоторые седативные препараты могут тоже вызывать апноэ. Выпоонение рекомендаций ЛОР врача тоже помогут снизить риски ночного апноэ.