Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В августе ломал лодыжку, 4 недели носил гипсовую повязку, потом расхаживался. Долгое время сохранялся отек, сейчас как будто меньше. После снятия гипса был синяк ниже кости лодыжки, ближе к пятке, потом как будто прошел, но до сих пор кожа этого места темнее,...
Здравствуйте, видимо гематома была довольно обширная, поэтому под кожей есть небольшие тонкие участки ее скопления. Это не опасно, но цвет кожи может исправиться в течении года, либо не измениться. Местно можно мазать гепариновую мазь 3р/д.
Добрый день! 9 апреля 2024 ребенок 13 лет не удачно перепрыгнул через забор, итог трещина в лодыжке, 3 мая сняли гипс, но нога опухшая и больно вставать, 7 мая сделали МРТ голеностопного сустава, заключение: МР-картина с учетом травматического анамнеза не исключает...
Здравствуйте.
Импрессионный перелом на МРТ - это так выглядит сросшаяся трещина.
Связки должны были срастись рубцами, но на МРТ их не видно.
Ребёнку пора постепенно расхаживаться. Сустав при этом бинтовать эластичным бинтом.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж.
Тепловые процедуры противопоказаны.
К врачу нужно, чтобы освободил от физкультуры до конца учебного года и направил на физиотерапию.
Почему через неделю после перелона наружной лодыжки без смещения стала болеть нога при ее перемещении , особенно ночью, когда шевелю ногой. Появилось темное пятно повыше гипса. Отек стал меньше и гипс свободее.
это нормально? - это нормально.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Делайте, что хотите, но гипс болтаться не должен. Иначе будут проблемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, перелом произошёл 31 декабря 2025. Врач после рентгена поставил диагноз перелом наружной лодыжки без смещения. Посоветовал ортез. На ногу не наступала. Через месяц сделала повторный рентген. Диагноз: консолидирующийся перелом наружной...
может лучше сделать КТ или МРТ.?
Для диагностики повреждения синдесмоза иногда делают МРТ. Но он точно повреждён.
Вопрос в том, полностью или частично? Есть ли увеличение межберцового расстояния?
Тогда лучше сделать КТ. КТ точно покажет степень повреждения синдесмоза, подвывих и степень сращения.
на ногу нельзя наступать сейчас, даже в ортезе?
Сделайте КТ и будет ясно, можно или нет. По снимкам ещё пару недель я бы не наступал даже в ортезе.
Основной диагноз
Закрытый перелом обеих лодыжек левой голени и заднего края б/берцовой кости со смещением отломков от 29.02.2024
МОС от 14.03.2024. Стадия консолидации.
11.05.2024 был удален позиционный винт. Врач настоятельно рекомендовал отказаться от костылей и полностью...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм, чтобы что перелом полностью сросся, как следует.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Если сразу дать полную нагрузку, можно надорвать связки и замедлить восстановление.
Применяйте
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Поможет расходится бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611.
Он будет сдерживать отёк и не даст надорваться связкам.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared
Нельзя ходить долго. Лучше больше попыток. Отдыхайте и не спешите.
Никто через неделю после начала ходьбы не бегает. Это факт.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
сам про это думаю. Дело в том, что снимки выполнены в не очень корректной проекции - голеностопный сустав необходимо внимать в прямой проекции с внутренней ротацией стопы 15-20 градусов, здесь этого нет. - по-хорошему необходимо переснять.
Подвывих стопы смотрят не по длине синдесмоза, а по расстоянию от таранной кости до медиальной лодыжки. На этом снимке (повторюсь, в не очень правильной проекции), с ним вроде как все в порядке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.12.25 упала, обратилась к травматологу в поликлинике, сделали снимок-перелом лодыжки без смещения. Наложили гипс, назначили вит. Д 3 4 капли, кальцемин адванс 2табл. 2 раза в день.
27.01.26 была на приеме, сняли гипс, сделали снимок. Врач сказал, что все хорошо срослось,...
Здравствуйте.
Первичное сращение перелома по снимкам достигнуто.
Щель окончательно исчезнет на рентгене в течение года в процессе костной перестройки. На прочность не влияет.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
После достижения нагрузки в 70-80% переходят на трость и затем от неё отказываются.
Обычно разработка занимает 2-4 недели. Всё индивидуально.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 или аналогичный.
По ка нет бандажа можно бинтовать сустав эластичным бинтом.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! в январе 2019 году получила двухлодыжечный перелом. Поставили пластину на наружную и винт на внутреннюю лодыжки. Через год было назначено операция по удалению металлоконструкций. Но выяснилось что внутренняя лодыжка не срослась. 3 ноября 2021 года была операция...
Добрый вечер!
Попал в дтп в июне- перелом лодыжки со смещением. Операция 18 июня(пластина), после 2 месяца ходил в гипсе. Винт сняли 8 августа.
После этого рана долго не заживала, 2 раза был свищ. Сейчас он вроде прошёл, но вокруг постоянное воспаление, выделяется...
Здравствуйте.
По фото имеем свищ (след от свища?) с перифокальным воспалением кожи и подкожной клетчатки по типу экссудативного дерматита.
Рекомендуют взять посев из свища и из коже на чувствительность флоры к антибиотикам.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны. Повреждённую кожу не смазывать.
- Перекись водорода заливать на кожу.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином для очищения раны от фибрина (белый налёт)
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Согласовать с лечащим врачом.
Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге.
Коррекция рекомендаций через неделю перевязок.
П.С. В перспективе может потребоваться свежая рентгенография или даже КТ, если свищ окажется действующим.
Первым этапом нужно убрать воспаление вокруг свища.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Передом латеральной лодыжки, подвывих. Операция, наложеа пластина, установлены винт и спица, шов связки в районе медиальной лодыжки. Через 6,5 недель винт и спица изъяты. Через 8,5 недель (сегодня) сняли остаточные швы и гипсовая лангета. Сделан контрольный...
Добрый день. По рентген снимку признаков артроза в области голеностопного сустава нет (асимметрия на 1 мм не считается существенной). По снимку перелом малоберцовой кости на стадии не полной консолидации(линия перелома еще прослеживается), но это не мешает разработки сустава и началу ходьбы. Голеностопный сустав при длительной иммобилизации приобретает функциональную контрактуру (ограничения в движениях из-за связочного аппарата). Сустав можно и нужно разрабатывать. Сустав и стопа будут отекать и менять цвет кожи, это нормально,исправляется самостоятельно после полной реабилитации ноги. Разработку суставов стопы и голегостопа начинать с разогрева при помощи теплых солевых ванночек(2-3 раза в день) или парафин-озокеритовых аппликаций (на 20 мин 1 раз в день), а затем упражнения на расстяжку и так каждый день. Ходить начинать после частичной разработки голеностопного сустава, начиная с 15-20% от массы тела под контролем костылей или ходунков и постепенно увеличивать вес доведя до 100%. В помощь для разработки суставов: массаж н/к, лфк, физиотерапия(миостимуляция, ультразвук, увч),хорошо помогает механотерапия (через 2-3 недели от начала разработки, больно, но хорошо работает).