Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин-ЛПВП понижен.
10 ответовДоброго дня! Месяц назад мама перешла на другой статин-Розукард. Перешли по той причине, что предыдущий препарат (Липримар) не выполнял своей функции-высокие значения холестерина не понижались, а почему то наоборот повышались. Когда перешли на Розукард, значения были...
нет, не снижайте
Добрый день, ув. врачи! Жен 50 лет. Из заболеваний: АИТ принимаю л тироксин 88, ТТГ норма. В июле месяце прошла УЗиИ сосудов шеи т.к. холестирин повышен общий 6,6, низкой плотности 4,6 высокой плотности 1,6 выявили бляшку в наружной сонной артерии со стенозом 50 % ....
Здравствуйте Для статинов важный ориентир это стойкое повышение трансаминаз примерно ≥3 верхних границ нормы, у вас 2,5. При меньшем повышении обычно рекомендуют повторить анализы в динамике и наблюдать, а не автоматически отменять статин. Отрио убрать разумно, так как цель по лпнп достигнута.
Здравствуйте. Я почти 2 года от повышенного холестирина принимаю Розувастатин 5мг. и от повышенного давления Лизиноприл 5мг + Тромбо АСС 100мг. Случайно я прочитал о статинах и их побочных действиях. И с ужасом обнаружил, что за последние 2 года я заимел почти все побочные...
Добрый день. Сколько вам лет? Какой рост и вес? Без розувастатина какая была липидограмма (не просто общий холестерин)? Какая наследственность в плане сердечно-сосудистых проблем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста
2 ответаУ мамы шум в ушах и кружится голова много раз в день . Ощущение что на секунду теряется сознание . Сдали липидограмму , ЛПНП 4.33 Начали прием статин, на данный момент холестерин спустя 3 месяца 2.88 Продолжаем лечение Вчера была на цдс сосудов головы и шеи Вот...
Почему может быть головокружение и шум в ушах Причина вероятно комплексная: • небольшое сужение сосудов (атеросклероз); • S-образные изгибы позвоночных артерий + остеохондроз шеи → кратковременное снижение притока крови к мозгу; • неустойчивый сосудистый тонус (спазмы, иногда ортостатические реакции); • стресс, недосып, возможная анемия или вегетативная нестабильность. Инсульт не угрожает сейчас, но сосуды требуют постоянной поддержки Что обычно нужно делать 1. Продолжать статины — оставлять, доза под контролем врача. Цель — ЛПНП < 2,6 (у вас уже отлично). 2. Антитромбоцитарная терапия Аспирин Кардио 75–100 мг 1 раз в день вечером (если нет противопоказаний желудка). Альтернатива — Клопидогрел 75 мг. Это снижает риск тромбоза и инсульта на 35–40%. 3. Сосудистая и метаболическая терапия Курсами 2–3 раза в год: • Милдронат / Актовегин / Триметазидин — улучшают питание мозга. • Бетагистин (Бетасерк 16–24 мг 2 р/д) — уменьшает головокружения и шум в ушах. • Мексидол / Танакан / Винпоцетин — нормализуют тонус сосудов. 4. Контроль давления • Давление держать <130/80 мм рт. ст. • Если бывают скачки — обсудить подбор постоянной гипотензивной терапии. 5. Питание и образ жизни • Минимум соли, сахара и животных жиров. • Рыба, орехи, оливковое масло, овощи, вода 1,5–2 л/день. • Отказ от курения (если есть). • Ежедневная ходьба по 30–40 минут. • Контроль веса и сахара крови. 6. Контроль динамики • Повтор УЗИ сосудов шеи через 6–8 месяцев. • Контроль липидограммы и сахара раз в 3–6 месяцев. • Наблюдение у невролога и кардиолога. Когда срочно к врачу • Если появится внезапное онемение, нечеткая речь, слабость в руке или ноге. • Если головокружение становится постоянным и сопровождается тошнотой.
Гипертония
13 ответовЗдравствуйте, у меня гипертония, пил сначала ко- переневу 2 года, потом в январе этого года она перестала помогать плюс начали отекать ноги, назначили телзап 40 мг ,не держит давление, затам телзап 80 мг и леркамен 10 мг результат тот же, затем арифам +вальсакор и...
Здравствуйте,Алексей, наименьшими побочными эффектами обладают сартаны, наиболее сильным из них является эдарби, он назначается в дозе 40-80 мг утром, имеет суточное действие, у него накопительный эффект до 2 недель,поэтому на это время дополнительно назначается моксонидин до 0.6 мг в сутки
Щитовидная железа, динамика изменений
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 52 года, женщина. Гормональных препаратов сейчас не принимаю. Менструации присутствуют, нерегулярные, обильные. Летом 2022 года заметила, что Щитовидная железа вроде как припухла. Усилилась потливость, перепады настроения, реагирую на...
Пока эффект от отмены тироксина рано оценивать, так как прошла нед Обычно снижают до 25 мкг и потом отменяют Так как есть аит - это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, то это приводит к гипотиреозу ( как в вашем случае) Поэтому тироксин на постоянной основе Я бы оставила Если отменили , тогда контроль гормонов через 3 нед Если будет повышаться, тогда приём тироксина возобновить и начать с 50 мкг Если пункцию не делали, то нужно сделать Кальцитонин не нужно больше , медулярный рак исключён + Досдайте анализы, которые чтобы исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена ( это паратгормон , вит д, фосфор, кальций общий и альбумин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень и статины
10 ответовС 2023 года пью статин Ливазо 1мг. Первый год печеночные пробы были в норме. На втором году приема стали на верхней границы нормы. В мае 2025 года невролог статины отменила, т.к. УЗИ сосудов без изменений. Бляшек нет. По анализам в сентябре, АЛТ и АСТ норма. УЗИ печени в...
Они не разрушают печень, просто немного напрягают, к плохим последствиям не приводят. Можно спокойно принимать
Атеросклероз, статины?
11 ответовМужчина, 40 лет. 190 рост, 105 вес, живот и ожирение есть. Работа удаленная, очень сидячая. Кардиограмма в норме, велосипед отлично покрутил, у кардиолога к сердцу вопросов нет. Не курил, алкоголя мало, сильно жирную животную пищу не употребляю, полуфабрикатов мало....
Здравствуйте! Если проводить рассчеты рисков и оценку необходимости приёма препаратов, то важно ещё учитывать, какие обычно цифры давления и пульса, в каком месте располагаются бляшки, так как есть места, а именно бифуркации, где наиболее сильный кровоток, часто надрываются бляшки, и если бляшки в 20 процентов там, уже рассматривается назначение статинов. Поэтому для более точного ответа на вопрос, не могли бы прикрепить УЗИ?
Низкие тромбоциты
15 ответовДобрый день ! Мне 70 лет. У меня снижены тромбоциты 116-120. Появилось это 2-3 года назад. Никаких внешних проявлений или симптомов за это время не наблюдаю. Полтора года назад проходил обследование у гематолога. Сдавал кровь на всякие нехорошие болезни волчанку и прочие. На...
Здравствуйте! Хоть и наблюдается относительно прошлых показателей снижение уровня тромбоцитов, однако они все равно находятся в пределах нормалтных значений (норма от 100 до 400). Однако иногда у пациентов действительно могут встречаться такие индивидуальные реакции. Они не представляют опасности, но если для вас это дискомфортно, то в подобных случаях пробуют заменить Статин, например, на питавастатин. Это самый современный из всех статинов. Но чтобы понимать, какого ЛПНП добиться, скажите, УЗИ сосудов шеи делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу (на данный момент 69 лет) в 2015г. проведено АКШ, в анамнезе 3 инфаркта, постоянная фибриляция предсердий, в 2024г установлены 3 стента, В июле 2025г установлен кардиодефибриллятор 3-х камерный Сопутствующее заболевание сахарный диабет 2 типа. Принимает на данный...
Здравствуйте. Увеличение дозы Липримара (аторвастатина) до 60 мг в сочетании с эзетемибом (10 мг) возможно, т.к. аторвастатин метаболизируется в печени и выводится в основном через желчные пути, а не через почки, что минимизирует его влияние на функцию почек. При этом следует помнить, что при назначении высоких доз статинов важно продолжать контролировать уровень креатинина и СКФ, поскольку в некоторых случаях даже препараты, не влияющие напрямую на почки, могут косвенно оказывать влияние на их работу. Кроме того, комбинация с Эдарби (азилсартан) и Форсига (дапафиглозин) уже поддерживает контроль за почечной функцией и артериальным давлением, что снижает риски осложнений при применении статинов. Рекомендовано: контроль мочи на альбумин креатининовое соотношение.