Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №4115947

Что вас беспокоит?

Печень и статины

С 2023 года пью статин Ливазо 1мг. Первый год печеночные пробы были в норме. На втором году приема стали на верхней границы нормы. В мае 2025 года невролог статины отменила, т.к. УЗИ сосудов без изменений. Бляшек нет. По анализам в сентябре, АЛТ и АСТ норма. УЗИ печени в ноябре - норма. Анализы все прилагаю. В декабре кардиолог опять назначает статины. Пила роксеру 5 мг и липобон. Через 1,5 месяца сдала анализы. Липидограмма отличная, а вот АЛТ И АСТ 56 и 40. Кардиолог говорит, если ниже 3 кратного повышения - продолжаем пить. А я переживаю за печень. Прочитала здесь, что АЛТ и АСТ на статинах растут у людей с уже поврежденной печенью. Это правда? И что делать? Ещё читала, что эзитимиб дает повышение печеночных проб. Попробовать чистую роксеру? Что то надо для восстановления печени? Гептрал? Появился зуд кожи и немного неприятно справа в животе. Но, может, надумываю.

Повышенный холестерин, остеоартроз
51 год
17 Февраля ·Просмотров: 176·Елена

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Ничего опасного таких повышениях нет, это просто усиление работы печени на фоне лекарств.
В таких случаях если нет гепатитов рекомендуется использовать Тиоктовая кислота курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Павел Андреевич, спасибо за быстрый и утешающий ответ) То есть неправда, что пробы на статинах растут у людей с уже проблемной печенью? На этом сайте прочитала. Получается, статины пью дальше?

Принятый ответ

Они не разрушают печень, просто немного напрягают, к плохим последствиям не приводят.
Можно спокойно принимать

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что повышение незначительное и на фоне статинов может быть. На таком уровне можно продолжать прием и добавить гепатопротектер

Ирина Владимировна, спасибо за ответ! А то, что я раньше достаточно часто пила алкоголь (красное сухое вино), могло повлиять на такую реакцию? И увлекалась бадами. Не у всех ведь повышаются эти показатели. В целом, вес нормальный, питание нормальное, физнагрузка. Сейчас кроме статинов стараюсь ничего не принимать

Принятый ответ

Вероятнее уже нет, если сейчас эти факторы убрали

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: поводов для волнения в данном случае нет. Повышение уровня АлАТ и АсАТ до 2-3 раз на фоне начала терапии статинами связано не с повреждением клеток печени, а с перестройкой мембран клеток под влиянием статинов. Клетки как бы "худеют" и ферменты "утекают" в кровь, из-за чего их уровень может немного повышаться.
Каких-либо дополнительных мер в этой связи не требуется.

Ольга Александровна, спасибо за ответ! Ещё вопрос. А эти показатели придут в норму? Просто на Ливазо они постоянно росли по тихоньку. С 20 до 30-34 АЛТ за 2 года

Принятый ответ

Добрый вечер! Обычно приходят в норму в течение нескольких месяцев. Более длительное повышение может быть связано не со статинами, а с сопутствующими состояниями, например, с метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени.

Ольга Александровна, спасибо за ответ! Жирового гепатоза не находили по узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.