Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность ЛА 2 ст
15 ответовПоказана ли операция при недостаточности ЛА 2 ст.?
Да, лучше чаще, учитывая 2 степень, если все стабильно, то не реже 1 раз в 6 мес
Здравствуйте,у папы 68 лет(аденокарценома желудка с переходом на нижнюю треть пищевода.4 ст с мтс в печени. вчера вечером поднялась температура 38,8 озноб. Повышены почечные показатели,до этого три дня не мог есть и пить.Утром капали раствор натрия хлорида и ремаксол,укололи...
поняла! Нужна госпитализация для оценки работы почек при таких показателях химиотерапия не проводится.
Как и чем лечить ХБП
9 ответовДобрый день! У моей мамы( 69лет) год назад выявили ХБН и гипоплазию почки. Показатели мочевины, мочевой кислоты, Креатинина завышены по многим анализам в течении года. Год назад врач назначил Нефростен 2к*3раза в день -месяц, и Леспенефрил по 1д. л.* 3р. в день- 4 недели....
Он не вредит, если калий в норме. Аспаркам-это калий 175 мг+магний 175 мг. Магнерот-это только магний. По анализам калий только от сентября 23 года исследован. Там он 4,3. При мерцательной аритмии очень важно не допускать снижения калия менее 4 ммоль/л. Но верошпирон и эналаприл тоже повышают калий в крови. А вместе с аспаркамом может быть перебор. Если нет возможности контролировать калий регулярно, то аспаркам лучше убрать. А вообще нужно сдать для начала калий, магний, чтобы определиться, нужно ли принимать препараты эти. Если калий более 5,5-отмена аспаркама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
134.1 ПМК с регургитацией 1 ст. Пролапс ТК с регургитацией 2 ст. ДХПЛЖ, НБПНПГиса. Прошёл доп обследование Заключение: Размеры полостей сердца в пределах нормы. Глобальная сократительная способность левого желудочка сохранена (ФВ Simpson - 60%). Пролапс митрального клапана I...
Здравствуйте. В вашем случае больше влияет наличие\отсутствие сердечной недостаточности. По описанию УЗИ признаков СН нет, но не указана диастолическая функция. Также необходимо пройти велоэргометрию или тест с 6ти минутной ходьбой для оценки функционального класса ХСН, если есть диастолическая дисфункция.
Проплешины у кота,ХБП
7 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста.Кот,вислоухий шотландец,12 лет,кастрат.В сентябре 2023 года попали в ветклинику с камнем в просвете мочевого пузыря,пролечились,поставили нам ХБП,сказали теперь всё время колоть в холку раз в 3 дня раствор Рингера-Локка 50 мл+В12 250...
При нейрогенном зуде, чрезмерном вылизывании, чтобы меньше давать принудительно препаратов питомцу, допустимо использовать диффузор с феромонами (релакси вет, фелифей). Это успокоительное мягкое.
Рак простаты 4 ст
15 ответовДобрый день. Отцу 82 года, выявили рак простаты 4 степени, опухоль затрагивает другие органы, метастазы в костях (50%) Назначили лечение бикалутамид раз в день,бусерелин раз в месяц. Насколько это эффективно и продлить ли жизнь, почему не назначили апалутамид
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу документы по диагнозу Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Что касается непосредственно вопроса - чаще всего Апалутамид или Энзалутамид НЕ назначают: 1 - из-за из огромной цены и отсутвия у мед организации финансовых возможностей их закупить 2 - из-за незнания врачей о том, что эти препараты можно и нужно использовать уже в самой первой линии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к колоноскопии при ХБП
7 ответовДобрый день! Моему отцу завтра предстоит колоноскопия и гастроскопия под седацией в 22.00. Какой препарат и по какой схеме ему лучше выбрать , если учесть , что у него ХБП ( креатинин 332, скф 15.66) и он получает следующую терапию : таб. Карведилол 12,5 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях главная задача это не выбор препарата для подготовки, а коррекция принимаемых препаратов Что касается препарата для подготовки, в таких случаях подходят стандартные, например, Лавакол или Фортранс. Они системного эффекта не оказывает, работают прицельно в кишечнике, но влияют на водно-электролитный баланс. Если исследование запланировано на 10 вечера, то первую порцию принимаем утром с 9 часов, затем вторую порцию за 5 часов до выхода из дома В таких случаях основной пул препаратов оставляем, мочегонные отменяем. Уточните пожалуйста, сколько по времени принимаете аспирин+Клопидогрель. В таких случаях обычно Клопидогрель отмечается за 2-3 суток для профилактики кровотечений по согласованию с лечащим врачом Однако если на текущий момент ранний период двойной терапии, в таких случаях отмена может быть не целесообразна, но об этом должен знать эндоскопист Также в таких случаях критически важно строго контролировать давление и пульс, так как на фоне изменения водно-электролитного баланса могут быть колебания как давления, так и пульса После эндоскопии в таких случаях оптимально оценить калий, натрий, хлор крови При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Сегодня была на эхокардиографии сердца, по результатам которого выявили отклонения, описание прилагаю. Из жалоб- иногда возникает боль слева в области лопатки, а так же бывает чувствую сердцебиение в области горла , появляется ощущение что спирает дыхание на...
Светлана, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо; Полости сердца не расширены; Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ; Уплотнение и фиброз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ; диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом; функция клапанов не нарушена, выявленная незначительная регургитациина митральном и трикуспидальном клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют; ограничений не имеют , лечения не требует; Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое Скажите , пожалуйста, связаны ли боли с нагрузкой? Повышается давление ?
Женщина, 83 года. Из выписки от 20.09.23: Гипертонич.болезнь ст.3, риск 4 с достижением целевых показателей АД. ИБС Пароксизмальная форма мерцательной аритмии вне приступа. Последствия ОНМК (инсульт в апр.2023). Хронический гепатит смешанной этиологии (YCV+стеатогепатит)...
Здравствуйте. Заменить можно, Телмисартан более актуальный и эффективный сартан в сравнении с Лозартаном. Дозировку рекомендую 40 мг утром, при недостаточном гипотензивном действии ее можно увеличить до 80 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациентка 73 года. Наблюдалась каждые полгода у кардиолога с диагнозами: гипертоническая болезнь 2 ст., гипертрофия ЛЖ, транзиторная АВ блокада 1 ст до 283 мс. диссомния. Последнее заключение кардиолога от 08.08.2025 приложено, состояние было стабилизировано...
Если ранее ничего не принимала, то можно попробовать с самых простых. В виде пустырника, новопассита, тенотена, глицина. К терапии часто добавляют препараты магния (магне В6 например). Если же это частый стресс, повышенная тревожность, то препараты обсудить с психотерапевтом (подберут более серьезную терапию с учетом изменения сердечного ритма).