Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и неловкость в руке
13 ответовДобрый день. Меня зовут Вячеслав, мне 41 год. Рост 170, вес 112кг. С 27 февраля 2026 по 20 марта беспокоило онемение/одеревенение в правой руке от плеча до пальцев. В некоротых положениях руки, допустим за рулем задубевало все по ходу нерва. По назначению невролога принимал...
Здравствуйте По МРТ головного мозга выявлена врождённая арахноидальная киста левой височной области, а также умеренные дисциркуляторные и перивентрикулярные глиозные изменения. Признаков инсульта, опухоли, рассеянного склероза или других очаговых поражений не выявлено. Ликвородинамических нарушений нет. По КТ головного мозга подтверждено отсутствие острых сосудистых событий. Отмечены лёгкие сосудистые изменения и арахноидальная киста средней черепной ямки. Лабораторно выявлены повышение глюкозы, умеренное повышение АЛТ и АСТ, что может указывать на метабалические нарушения. Симптомы со стороны правой руки вероятно обусловлены сочетанием грыжи C5–C7 и возможного вовлечения плечевого сплетения с позиционными компрессионными эпизодами.Эпизоды слабости руки и отключения функции после сна соответствуют транзиторной компрессионной невропраксии. Нарушения речи и ощущения в области языка и глотки по характеру эпизодические, обратимые и не сопровождаются структурными изменениями на МРТ. С учётом повторяемости и связи со стрессом они более соответствуют функционально-неврологической реакции и мышечно-тоническому синдрому шейно-челюстной области, а не органическому поражению головного мозга. Признаков инсульта, транзиторной ишемической атаки, рассеянного склероза или БАС по данным клиники и обследований не выявлено. МРТ головного мозга не демонстрирует очаговых изменений, а неврологическая симптоматика не имеет стойкого прогрессирующего характера. В данной ситуации обычно рекомендуют повторную ЭНМГ с акцентом на плечевое сплетение для уточнения уровня периферического поражения, коррекции шейного отдела, а также обязательной оценки углеводного обмена (HbA1c) и сосудистых факторов риска.
Запор у ребенка. Терпит и не какает.
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Моей маленькой дочке 5 лет. Уже 2 года длятся запоры и избавиться от них никак не получается. Когда ей было примерно два с половиной года, произошла какая-то неприятная для нее ситуация в саду с воспитателем. Проявилось это тем, что ребенок...
Перечитав всю переписку получается, что можно предположить что повышен тонус симпатического отдела нервной системы. Он в свою очередь замедляет процессы пищеварения и оказывает тормозное влияние при активации α1-, α2- и β2-адренорецепторов и стимуляторное (в отношении сфинктеров) - при активации α1-адренорецепторов. Сфинктер сжат, а при попытках протолкнуть каловые массы это действительно вызывает боль. По этой причине ребенок ни《 не хочет》 в туалет, а не ощущает в этом необходимости. (также как люди не ходят в туалет по-большому в путешесвиях на поездах или походах). Симпатический отдел также чаще вызывает раздражение, тревогу и гнев. Да, воздействие внешних стрессов могут легче, в данном случае, провоцировать активацию этого отдела, но не стоит упускать имеющийся преморбидный фон - т.е. уже имеющийся дистонус вегетативной нервной системы - а это сфера неврологии. По этим причинам работа будет строится в междисциплинарном ключе⚠️: 1. Обследование у поведенческого невролога или невролога специализирующегося лечении дисфункции вегетативной НС.🔎 2. Одновременное начало немедикаментозной психотерапии с дет.кл.психологом и после по результатам обследования невролога консультация детского врача психотерапевта.👩⚕️ 👉Всё это можно пройти по ОМС обратившись на детское отделение психоневрологического диспансера по месту жительства. ⚠️Монотерапия, т.е. работа только с психологом, или только неврологом, будет иметь слабый эффект, т.к. здесь есть взаимоусиливающее действие🔃: внешние стрессы усиливают выраженность дисфункции ВНС,⬆️ а та в свою очередь даёт гиперответ⬆️ на обычный (для состояния нормы) стимул.
Добрый день, в феврале у дочери резко начали проявляться истерика и во время истерики подключается агрессия. Данные истерики происходят преимущественно вечером, в особенности перед сном. В течении дня, когда она гуляет или в школе, или в гостях, этих истерик и след...
Здравствуйте. В данной ситуации, если речь идет именно об эпизодах, а не постоянных навязчивости(то есть она может периодами обходиться без них), то действительно нужно лечить тревогу и искать причину ее,-причина явно есть, вероятно вы не все знаете: возможно что-то она не может вам рассказать, а может ей за что-то стыдно, и это мешает ей и вызывает тревогу. Даже если у вас доверительные отношения, такое бывает. Я рекомендую именно обратиться к психотерапевту за психотерапией, а не медикаментозным лечением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.09.2019 проснулась с признаками паралича левой половины лица. Глаз не закрывался, изо рта выливалась жидкость. Лицо по левой стороне –ощущение онемения. За три дня до этого было состояние небольшой простуженности. Принимался ингаверин и колдрекс. Присутствовали очень...
Здравствуйте. В анализах СОЭ и лейкоциты повышен, но для коррекции этих показателей не назначено соответствующие. Основная причина этой болезни острый отек в Фаллопиевом канале за счёт воспаления. В острый период нельзя АХЭ препараты (прозерин и т.п) вызывает ухудшение почему: потому что в зоне отека за счёт воспаления возникает ишемия и нерв потеряет миелиновую оболочку(демиелинизация). Если назначить в этот момент прозерин и т.п. импульсы пытается пройти через нерв но за счёт демиелинизации лишный импульс поражает нерв. (Холенэргический взрыв). По международным стандартам для лечения паралича Белла используется 1. Противоотечный препараты: L лизин эсцинат 2. Ремиелинизаторы: кентрон, нуклео ЦМФ и В12, тиоктовая кислота. 3. Никотиновая кислота в.в струйно очень медленно(проба Лобзина). 4. Мочегонные коротким курсом 5. Антибактериальное или противовирусные с учётом этиологии. 6. Физпроцедуры: магнит, лазер, ультразвуковая. Как раз сейчас сезон лицевых невритов. Сейчас у меня в отделении 2 с правосторонним парезом. Получает стандартное лечение. И улучшения уже со второго дня.
Добрый день! После прививки от COVID19 СПУТНИК V первый компонент 14.10 через 30мин в магазине стало плохо, закружилась голова, потемнело в глазах, давило на голову, сразу наступила усталость во всем теле. До дома 500 метров, еле дошла. Померяла давление 180/110 и 105 уд.в.м....
Здравствуйте. Пропейте Церетон и Цитофлавин курсом 3 месяца.
Здравствуйте. Моей Дочке полных 9 месяцев и 3 недели. Родилась в срок, естественные роды. Схватки, около 12 часов, спустя 9-10 часов от усталости и высокого давления, было принято поставить эпидуральную анастезию. Далее, раскрытие пошло намного быстрее и иодмла через 2,5...
Здравствуйте. Детки со сниженным тонусом все моторные навыки осваивают с задержкой,речь тоже может страдать за счет слабость мышц языка и мимической мускулатуры. Для таких деток очень важно проводить профилактику рахита(витамин Д по 1000 ме в сутки),в утренние часы. Проходить курсы стимулирующего массажа 10 дней-2-3 курса в год. Можно проделать СМТ на сегментарные зоны рук и ног для стимуляции развития. Желательно пройти курс лечения пантокальцином или пантогамом. Когда начнет ходить хорошо самостоятельно,то нужно подбирать профилактическую ортопедическую обувь,чтобы стопа формировалась правильно. Обязательно купить ортопедический рельефный коврик и пусть босиком по нему ходит. Мышечная гипотония встречается довольно часто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли принимать диакарб?
13 ответовДобрый день. Помогите разобраться. Ребенок. 4 месяца и 2 недели. Невролог назначает диакарб, не понимаю надо ли принимать. История следующая. На УЗИ головы в 1 месяц нашли 2 гематомы (на УЗИ в роддоме не было), врач сказала, что необходима консультация невролога. Она...
Здравствуйте! Ничего критичного ни по описанию ни по результатам нсг нет . Норма передних рогов боковых желудочков и тел до 5 мм; задних рогов до 15 мм, мпщ и сап до 4-5 мм. У вас отклонения минимальны, отрицательной динамики нет. Группироваться при подтягивании за ручки ребенок в норме должен начать до 5 мес, перевороты до 6 мес; задержки нет. Учитывая описание ребенок хорошо и длительно удерживает голову . Сейчас достаточно гимнастики регулярно, чаще выкладывать на живот , можно курсы массажа . Нсг повторите в динамике через 1.5-2 мес
Менопауза или нет?
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам за помощью. Пожалуй начну с начала, откуда считаю началась проблема. В 2015 году, мне было 34 года, обнаружили полип эндометрия. В день операции по удалению, у меня был 2й день менструального цикла, врач, на мой вопрос, можно ли...
Здравствуйте! Не совсем так, начинать не ранее чем через 6 месяцев после последней Менструации, позже можно. Принимать длительно, до возраста естественной менопаузы, примерно до 52 лет, дальше дозировку снижать. Да, в Фемостоне 28 таблеток принимаете ежедневно без перерыва, в климинорм 21 таблетка, поэтому после окончания упаковки делаете 7 дней перерыв, в этот период будет Менструальноподобная реакция, через 7 дней независимо закончилась упаковка или нет начинаете следующую.
Добрый день Уважаемые врачи. Очень надеюсь на вашу помощь! В конце января 2017 года начали неметь ноги от бедра до стопы, ватные, тяжелые. После посещения невролога выписали магний пропить. Улучшений не было, прошла УЗДС вен нижних конечностей, результат: «УЗ признаков...
Добрый день! ЭНМГ нижних конечностей делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конденсирующий илиит или сакроэлит
43 ответаЗдравствуйте. Напишу прям от начала как всё начиналось. Забеременнела в 2021 году .. беременность проходила сложно. С 12недели когда еще не было живота начала болеть страшно поясница ( на тот момент я так думала да и врачи говорили при беременности такое бывает, с первой...
Возможно вы использовали не полную терапевтическую дозу. НПВС, пример: МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия, Бикситор) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д. С наступающим Новым годом!