Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Уже неделю ноет желудок, иногда отдаёт в спину, иногда как будто в середине рёбер выше желудка. Ночью всё тихо. Сегодня сделала Фгдс. Результат прикладываю. Вопрос: что описывает атрофию антрального отдела в самом "Описании" фгдс. И ещё, ...
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это диагноз гистологический, поэтому его подтвердить можно только после результатов биопсии. И очень часто, заключение ФГДС не совпадет с результатом биопсии, поэтому нужно ждать заключение. Если в результате биопсии атрофический гастрит все же подтвердится, то необходимо будет регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией (по Olga) 1 раз в 1-2 года. Это не страшно, но контроль и наблюдение необходим.
Одной из причин развития атрофического гастрита является хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста (это золотой стандарт диагностики!) или обнаружение антигена в кале (отличная альтернатива). При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не рекомендуют ориентироваться.
Также при подтверждении атрофического гастрита рекомендуют исключать аутоиммунную природу его развития. Для этого рекомендуют выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина.
Медикаментозно при атрофическом гастрите рекомендуют прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка.
Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Больше похоже на симптомы функциональной диспепсии. Это повышенная чувствительность желудка к еде, нарушение моторики на фоне тревожности и стресса. Обычно лечение ипп, например, разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 месяца. Ребагит 100 мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Из трав масло перечной мяты в капсулах, по 2 капс 1 раз в день 14 дней
Старайтесь высыпаться , принимать пищу минимум 3 раза в день и быть физически активным.
Помогите разобраться с лечением. первые боли в области живота были в марте месяце, и был белый налёт на языке и желтый и был привкус блевотину во рту. выписали мне Урсосан пила 2 месяца всё было хорошо. В августе появился в глотке во жжение, кислота, и дискомфорт в гландах и...
Здравствуйте .
Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь:
1. Пересмотрите лечение : Если препараты не приносят облегчения, стоит попробовать другой ингибитор протонной помпы (например, омепразол или пантопразол 2 раза в день за 30 мин до еды ), если Разо не помогает.
2. Измените диету: Исключите раздражающие продукты (острое, кислое, жирное, кофе, чай, шоколад), которые могут усиливать симптомы. Употребляйте небольшими порциями и чаще.
3. Регулярность приема : Принимайте лекарства строго по расписанию. Возможно, имеет смысл увеличить дозировку или частоту приема антацидов. Альфазокс модно поменять на Альмагель по ложке через полтора часа после еды. 3 раза в день .
4. Позиционная терапия: Поднимите голову кровати во время сна, чтобы уменьшить риск ночного рефлюкса.
5. Дополнительные обследования: Если симптомы продолжаются, может потребоваться повторное обследование (например, гастроскопия) для более точной диагностики и исключения других заболеваний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке желудка.
Обнаружен хеликобактер экспресс-тестом, но данный вид исследования (экспресс тест) может давать ложный результат.
Рекомендую дообследоваться сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Если тест будет положительный, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию.
Если нет, то Соблюдайте Диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Выздоравливайте
Мучаюсь с ГЭРБ неск. лет. Была у многих гастроэнтерологов. С 2024 года эта проблема, лечила очень долго. В итоге уже 1,5 года как не беспокоило ничего. А последний месяц началось жжение в горле и как будто привкус кислоты. Лор сказал что от желудка. Сегодня сделала фгдс. Врач...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать указанные жалобы? Какое лечение ранее получали? Какие лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протокол ФГДС, УЗИ брюшной полости (если имеется)..
Здравствуйте. После выпитой минеральной воды, появилась тошнота, 2 дня. Пошла на ФГДС, посмотрите пожалуйста, так же взяли биопсию. Боюсь атрофии. Кроме биопсии анализы или еще что то может этот диагноз показать? Ждать 10 дней, с ума сойду. Тогда же и к доктору идти. Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
отцу предстоит операция по замене аортального клапана ТАВИ, сделал гастроскопию (результат прикладываю), что ему пропить чтобы залечить эрозию, до операции 1 месяц. Возраст 66 лет. Пьет статины и гипотензивную терапию поддерживает. Недавно был обширный инфаркт,...
Здравствуйте.
по представленным данным воспаление, атрофия и эрозии в желудке.
эрозии и воспаление в 12п кишке.
чаще всего такие изменения возникают на фоне хеликобактера.
также часто возникают на фоне приема обезболивающих и кроворазжижиющих-аспирин.
какие хр. заболевания и какие препараты принимаете кроме того что перечислено?
есть ли аллергия на препараты?
чтобы залечить эрозии до операции рекомендуют пропить препарата(после того как разберетесь с сердцем рекомендуют обследоваться на хеликобактер, так как если он есть, так и будуь образовываться эрозии)
для заживления эрозий обычно рекомендуют
(если нет аллергии на препараты)
прием ипп, например, нольпазу 40 мг.
согласно клиническим рекомендациям ее рекомендуют на 4-6 недель утром.
для заживления эрозий также рекомендуют добавить гастропротектор, например, ребагит.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл 3 р\д 4-8 недель.
через 4 недели рекомендуют повторить фгдс.
в дальнейшем рекомендуют обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Здраствуйте, подскажите лечение если оно нужно, сегодня ходила на ФГДС сказали это лечить не надо, но диагноз же есть, терапевт назначила еще до ФГДС нольпаза 1 т в день 10 дней, бифиформ 2 т в день 10 дней и панкреатин 3 т в день 14 дней, кровь пойду завтра сдавать, что же...
Здравствуйте! По эгдс ничего критичного, поверхностное воспаление слизистой желудка. Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с функциональной диспепсией или СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Вполне возможно сочетание этих симптомов.
Рекомендую вам пройти дополнительно:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Фекальный кальпротектин - кал (маркер воспаления в кишечнике)
- УЗИ ОБП
Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10 дней
На данный момент:
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
- Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день во время еды 3 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи, девушка, 29 лет, вес 52 кг, жалобы на периодические не сильные боли в эпигастрии после еды, тяжесть после еды, со стулом проблем нет, оформленный 1-2 раза в сутки, были сданы анализы общий анализ крови, Биохимия крови, анализ мочи общий,...