Эрозивная гастропатия

Анна Глазунова13 Сентября 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке желудка.
Обнаружен хеликобактер экспресс-тестом, но данный вид исследования (экспресс тест) может давать ложный результат.

Рекомендую дообследоваться сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

Если тест будет положительный, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию.

Если нет, то Соблюдайте Диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Выздоравливайте

Сара Мирзаева13 Сентября 2023

2.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По данным эгдс воспаление слизистой желудка с эрозиями. Частой причиной эрозий является хеликобактерная инфекция.
Рекомендую сдать 13с уреазный дыхательный тест (за 2 недели исключить ИПП, за 4 недели - антибиотики препараты всимута).

При положительном результате показана эрадикация:
- Разо/Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в д независимо от еды 14 дн , далее 20 мг 1 р в день 14 дней (ИПП)
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн (пробиотик)
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14 дн
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн (антибиотик)
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн (антибиотик)

При отрицательном результате:
- Разо/Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в д независимо от еды 14 дн , далее 20 мг 1 р в день 14 дней (ИПП)
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14 дн

Лечение под контролем очного врача!

Рекомендации по образу жизни:
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Придерживать принципов здорового питания: избегать жареной, жирной, острой, маринованной, копченой пищи. Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания

Екатерина Мымрина14 Сентября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте .
Необходимо очно с доктором обсудить следующие лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 3 раза в день 2 недели
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день 14 дней

Елена Худякова14 Сентября 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Алина, здравствуйте.
По результатам ЭГДС недостаточность кардии, эрозии в желудке, обнаружена хеликобактер пилори.
Причиной возникновения эрозий в слизистой желудка являются инфекции хеликобактер пилори. У Вас по ЭГДС они обнаружились, но этот метод исследования на хеликобактер показывает очень часто ложный результат.
Поэтому, в первую очередь, Вам необходимо выполнить дополнительное обследование на хеликобактер - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Если хеликобактер обнаружится, начинаем курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 1 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контрольное обследование на хеликобактер - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Если хеликобактер не обнаружится, лечение следующее:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
Контроль ЭГДС сразу после окончания лечения.
По питанию:
Из рациона исключить на время лечения жареную пищу, острую, копченую, жирную, алкоголь. Предпочтительный вариант приготовления блюд - на пару, в отварном или запеченом виде.