Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Много лет имею диагноз гастрит,каждый год стараюсь делать контрольные ФГДС, в заключение которых всегда было одно и тоже -гастропатия,по биопсии только воспаление + и H pilori +. Последние 3 года плотно сидела на омепразоле. Также сильно мучает рефлекс...
Добрый день!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющий вопрос.
Ранее инфекцию вы лечили?
Нет ли у вас аллергии на пенициллин (амоксициллин)?
Здравствуйте. Сдал дыхательный тест на хеликобактер в инвитро. Показал 8.9% DOB (<4.5 считается положительным). Вообщем положительный результат. Амосициклав+кларитромицин+омепразол куплены в аптеке. Подскажите, нужно ли еще какие то препараты на эти 14 дней?
Спасибо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имеет ли смысл при начале первой линии ( квадротерапия ,в моём случае) параллельно принимать и бифидобактерии ( Пробиотик Симбиозис Альфлорекс),как порекомендовал врач.Может лучше - после курса терапии,когда всё будет уничтожено?
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". На фоне антибиотикотерапии хеликобактерной инфекции используется препарат Энтерол по 1табл 2 раза в день за1 час до еды , после окончания приема антибиотиков - пробиотик (Симбиозис Альфлорекс по 1 капс в сутки 30 дней).
Здравствуйте, какой тест на хеликобакте выполняли? прикрепите пожалуйста если есть возможность
Стандартная схема эрадикации выглядит так:
- ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
И другие вспомогательные препараты с учетом жалоб, симптомов и эндоскопической картины.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Кратность контроля ФГДС в зависимости от того, что там описали
Может кто нибудь Объяснить!?
Человек живет в изоляции, контактирует с людьми только при походе в магазин и на почту. Так как он мог заразится этой инфекцией?
Почему везде пищут(и большинство говорит) что ею можно заразится через слюну, другие говорят что вообще не известна...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Направили на анализ. Уреазный дыхательный тест. У меня диагноз функциональная диспепсия со всеми приложениям гастрит, рефлюкс и пр. Около года принимаю нексиум и др. помпы. Плюс кинетики диспевикт, гевискон. Последнее время приходится эти лекарства менять,...
Здравствуйте!
Анализ кала на антиген H. pylori (Ag-Hp в кале). Может быть информативен даже на фоне ИПП, хотя точность снижается!Это качественный тест: "есть" или "нет" инфекции. Более устойчив к влиянию лекарств, чем дыхательный тест.
Серологический анализ крови на антитела к H. pylori IgG. Показывает, была ли контакт с бактерией ранее (не текущую активную инфекцию). Не зависит от приёма ИПП или других препаратов. Однако неинформативен после эрадикации (антитела остаются долгое время). Подходит только для первичного скрининга, но не годится для контроля эффективности лечения!
Метод ПЦР из кала или биопсии. Выявляет ДНК бактерии. Может быть выполнен на фоне терапии, но чувствительность снижена.
В данном случае вы можете:
Сдать анализ кала на антиген H. pylori— это самый доступный и относительно достоверный вариант без отмены лекарств.
Также хочу напомнить, что пои длительном приёме ИПП важно исключить дефицит витамина B12, магния, а также следить за состоянием костей.
Подскажите, пожалуйста, для лечения хеликобактер пилори это нормальное назначение? Смущает 5 таблеток по 100мг несколько раз в день.
1. Ингибитор протонной помпы (ИПП) (Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол и т.д.) 20-40 мг 2 раза в день (за 30 мин до еды) 40-80 мг
2. Висмута...
Здравствуйте!
Вам назначена 2 схема эрадикации h.pylori, в которую входят перечисленные препараты. Дозировка препаратов соответствует стандартам и клиническим рекомендациям для лечения инфекции, она вполне адекватна (хоть и не совсем удобна к приему). Но к сожалению, по-другому вылечить хеликобактер невозможно. Ранее проходили лечение? Или имеется аллергия на некоторые антибиотики?
Здравствуйте, помогите пожалуйста, маме 50 лет, болит желудок длительный период, постоянно тошнит ( до/во время/после еды), ест мало. Была на фгс, результат загружу.
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование для подтверждения быстрого уреазного теста в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня обнаружен НP посредством взятия биоматериала при эндоскопии, результат +++. Гастроэнтеролог сказал, что необходимо сдать кал на антиген HP, чтобы убедиться, что хеликобактор действительно нужно лечить. Если анализ отрицательный , то лечение не требуется....