Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вызывают на военные сборы, служил в армии 15 лет назад. По какой графе определяют запасников? Заключение: остеохондроз и спондилоартроз С3-4 - С7 Th1 1-2й стадии, Th5-6 - L5-S1 сегментах 1 - стадии. Старые компрессионные переломы 1 степени С4 С5 С6, L1 L2 L4...
Здравствуйте Ваш вопрос рассматривается военно-врачебной комиссией строго по Расписанию болезней, и итоговая категория определяется не только по МРТ, но и по клиническим проявлениям и данным осмотра. В вашем случае в документах описаны значимые изменения позвоночника: старые компрессионные переломы тел позвонков в шейном и поясничном отделах, протрузии и экструзии дисков L3–L4 и L4–L5 с признаками корешкового конфликта, а также относительный стеноз позвоночного канала. Дополнительно указаны признаки нестабильности в виде ретроспондилолистеза L4–L5. Категория А в таких случаях практически не рассматривается, так как она предполагает отсутствие клинически значимых изменений позвоночника. Категория Б возможна при минимальных изменениях без стойких неврологических проявлений, но при наличии грыж с компрессией, переломов позвонков и нестабильности позвоночного сегмента это обычно не соответствует. На практике при сочетании старых компрессионных переломов, грыж с корешковым конфликтом, стеноза и неврологических симптомов чаще всего рассматривается категория В ограниченно годен с зачислением в запас. Именно такая комбинация изменений обычно является основанием для освобождения от службы и военных сборов. Ключевым фактором для комиссии будет не только описание МРТ, но и объективные данные осмотра невролога: снижение рефлексов, чувствительные нарушения, мышечная слабость, подтверждение корешкового синдрома, а также медицинская документация с обращениями по поводу болевого синдрома и обострений. С учётом совокупности ваших находок категория В выглядит обоснованной и наиболее вероятной, однако окончательное решение всегда принимает военно-врачебная комиссия после очного обследования и оценки всей документации.
Добрый вечер. Получили результаты маммографии мамы. Это рак?
Образования описаны в обеих молочных железах.
Результаты онкоцитолгии
7 ответовДобрый день, получила результаты онкоцитологии. Интраэпителиальная неоплазия высокой степени НSIL CIN 2 многослойного плоского эпителия шейки матки. ВПЧ 16,33 типы. Это рак? Что делать?
Здравствуйте Нет, это не рак, но предрак (то есть при отсутствии должного лечения через несколько лет может перейти в онкологию). В таких случаях, обычно, рекомендуют консультацию онкогинеколога для решения вопроса о проведении конизации шейки матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в феврале в госпитале выставили диагноз рак простаты моему отцу (63 года) без метостаз. Число Глиссона 4+5=9. Гистология пр.д 1-6 лев.доля 7-12. Ставят 2-3 степень. Биохимия, ОАК, ОАМ от 03.02.2020 все показатели в норме. ПСА 6. Жалобы:...
Здравствуйте! Освежите те же самые анализы: ОАК, ОАМ, Б/х крови. ПСА можете не сдавать.
Рак прямой кишки
3 ответаРак н/ампулярного отдела прямой кишки, стадия IIIА, сТ2N1M0, проведен курс предоперационной ХЛТ до СОД 50 Гр. После ХЛТ: Прямая кишка, - - В нижнеампулярном отделе прямой кишки по левой стенке определяется полуциркулярное образование толщиной 12 мм, протяжённостью 51 мм,...
Моноклональные антитела применяются уже как паллиативная терапия, или когда опухоль спрогрессировала на химию. В Вашем случае опухоли осталось прилично. Лучевую больше нельзя. По крайней мере ближайшее пару лет, пока накопленная доза не выйдет из организма. Иногда после лучевой мы проводим консолидирующие курсы химиотерапии XELOX. Но это когда остаётся до 3 см опухоли. В Вашем случае она не справиться с оставшимся объёмом. Здесь действительно только убрать хирургически. Я не могу сказать, что резекция 100% сделать нельзя. Здесь обсуждать уже с хирургом. Если опухоль на 5 см, то вот ещё 2-3 см они уберут, а дальше зависит от мастерства! Сшить анастомоз, когда останется 2 см прямой кишки-сложно. Уже будете общаться с оперируещем хирургом после госпитализации лично. Но и то после резекции выводят временную колостому. Так как кишка, это не «чистый» орган, то шов может быть инфицирован из-за каловых масс, поэтому их пускают на пару месяцев по обходному пути, пока анастомоз не заживёт. Потом делают пластику колостомы и соединяют кишечник.
Рак предстательной железы
17 ответовЗдравствуйте. У папы обнаружили рак предстательной железы 2 стадии T2cN0M0 (ацинарная аденокарцинома предстательной железы с поражением левой и правой доли, умеренно дифференцированная, сумма Глиссона 7=3+4). ПСА 131,48 (но сдавал после полного обследования уролога, в т ч...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о второй стадии рака простаты (прикрепте к вопросу описание МРТ и остеосцинтиграфии) с очень высоким уровнем ПСА Ректальный осмотр и манипуляции на простате могут повысить уровень ПСА на 10-15% Но не в 2-3 раза То есть цифра ПСА истинно очень высока Основа лечения второй стадии рака простаты с высоким ПСА - это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ Бикалутамид сейчас не используется для лечения рака простаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
43 ответаЗдравствуйте!У отца ,68 лет,рак предстательной железы 4 стадии с метастазами в кости и лимфоузлы(9 баллов по Глиссону)..Перелом зубовидного отростка С2 позвонка(тип2) с ротационным подвывихом с1 позвонка(степень 2).Деформации замыкательных пластинок с снижением высоты тел...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос В целом, Вам было назначено вполне адекватное лечение, соответсвующее клиническим рекомендациям Однако иногда побочные эффекты Доцетакскла превосходят его потенциальную пользу в рамках лечения рака простаты. И есть гораздо более эффективные и безопасные опции. Учитывая ухудшение самочувствия рекомендуется рассмотреть переход на антиандрогены - Энзалутамид или Апалутамид - ВМЕСТО Доцетаксела. Они очень эффективны и отлично переносятся Так же в аспекте болевого с ндрома рекомендуется консультация нейрохирурга/вертебролога на предмет декомпрессии/стабилизации позвонков
Рак почки, метастазы
14 ответовДобрый день. В 05.2024 мужу удалили почку. Светлоклеточный почечноклеточный рак. Сейчас обнаружены метастаз в крестце и коленном суставе. Сейчас проходит доп обследования. Назначена пока только лучевая терапия со следующей недели. Из опухоли в крестце взята пункция. По...
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания, показано проведение мрт пояснично-крестцового отдела, так как опухоль продублирует в область позвоночного канала , после вертебролог, нейрохирург решают вопрос о необходимости предотвращения компрессии спинного мозга. Тактика лечения таких объемных образований -лекарственная терапия, в случае с злокачественными образованиями в почках в первой линии назначают иммунотаргетную терапию-это пембролизумаб +акситиниб или схема с ленватинибом. На костные очаги так же будет воздействие . Костные метастазы рака почки плохо отвечают на лучевую терапию, но хорошо отвечают на лекарственную. Дополнительно назначаются остеомодифицирующие агенты. Так же, в качестве дообследования показано проведение мрт головного мозга с ку
Здравствуйте! У моего папы (61год), 4 стадия рака желудка, прошли 3 курса химии и после отказались от лечения, сказав, что по последнему кт нет шансов больше, тотальное поражение печени, только паллиативная помощь и обезболивание. У папы боли были в районе правого подреберье...
Здравствуйте Такое состояние может быть и на фоне введения морфина и на фоне применения прегабалина, попробуйте уменьшить дозировки и отменить на время прегабалин,морфин заменить на тапентадол 50 мг 2 раза в день, максимальная суточная доза 500 мг, если состояние улучшится, причина в обезболивающих препаратах, если нет, такое состояние связано с распространенностью процесса и требуется госпитализация в паллиативное отделение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад была полностью удалена щитовидная железа с диагнозом рак, сейчас принимаю л-тироксин на постоянной основе, доза еще корректируется, можно ли мне делать ботокс, нити и IPL-терапию?
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации среди вышеперечисленных процедур самым безопасным методом в данном случае является ботокс. Остальные две процедуры желательно отложить на несколько лет.