Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 4 месяцев беспокоит боль и хруст между лопаток, а так же нечеткость зрения и общая слабость. Был на очном приеме у невролога, назначено МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шейного отдела и головного мозга, сдача ОАК и...
Онемения, связанные с заболеванием НС должны носить постоянный характер.
Жёсткое дыхание
47 ответовЗдравствуйте ,подскажите пожалуйста ребенку 13 лет , неделю болеет , по началу был заложен нос и болело горло , три дня как начала кашлять ( темпиратуры нет и не было ) сегодня слушал один врач сказал что дыхание тяжелое и слышно как хруст снега ,объяснила что это скорее...
День добрый. Желательно рентген легких провести, учитывая аускультативную картину. Как будет готов анализ - прикрепляйте. Сейчас т есть? кашель влажный?
Вывих ушиб воспален палец
21 ответ17 дней назад упал и ударился указательным пальцем левой руки. Вывихнул - от первой костяшки(та что примерно посередине) палец ушел вправо. Немного потянул его наверх - услышал небольшой хруст и он безболезненно стал на место. Обратился в травмпункт, сделали рентген(на руках...
Денис! здравствуйте! в таком случае рентген-контроль лучше сделать, что бы исключить костно-травматическую патологию, но еще обязательно выполнить УЗИ, что бы можно было оценить ,что со связочным аппаратом пальца.Фото к вопросу не прикрепились,попробуйте,пожалуйста,еще раз повторно.Подскажите,пожалуйста, пальчик пробовали фиксировать? использовали шину?Если до этого не было хотя бы иммобилиации, то боль будет сохраняться долго, т.к при таком механизме связки ,сухожилия пальца повреждаются, чаще всего при частичных разрывах или надрывах-появление синевы (гематомы) на коже пальца свидетельствует об этом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в шее и голове
11 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь с вопросом о том, какое лечение можно начать от сильных болей в шее и голове. Длительно сохраняются боли в шее от работы за компьютером, боль ноющая, трапециевидные мышцы зажаты, постоянное ощущение напряжения в плечах и задней стороне шеи. Боли также...
Здравствуйте По вашим данным основная причина состояния сочетание дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника и функциональных сосудистых нарушений. В шейном отделе C5–C7 у вас остеохондроз, спондилёз, унковертебральный артроз, снижение высоты дисков и выпрямление шейного лордоза. Это приводит к хроническому перенапряжению мышц шеи и плечевого пояса, особенно трапециевидных и подзатылочных. На этом фоне формируется стойкий мышечный спазм, который и вызывает боль в шее и затылке. Головные боли имеют цервикогенный характер. По сосудистым данным значимых нарушений кровотока нет, проходимость артерий сохранена, скорость в пределах нормы, критических стенозов нет. Есть начальные признаки атеросклероза, а также венозная дисциркуляция и клапанная недостаточность. Это может давать ощущение тяжести в голове, особенно утром, и усиливать головные боли, но не является опасным состоянием. Основной механизм симптомов мышечно-тонический синдром шейного отдела. Частый приём обезболивающих несколько раз в неделю повышает риск лекарственно-индуцированной головной боли, когда препараты начинают поддерживать боль. Лечение должно быть комплексным и направленным на причину. Основой является регулярная лечебная физкультура для шеи с акцентом на расслабление перенапряжённых мышц и укрепление глубоких стабилизаторов. Также полезны курсы мягкого массажа и мануальной терапии у специалиста без резких техник, а также физиотерапия (магнитотерапия, лазер, миорелаксирующие токи). При обострениях применяются короткие курсы НПВС и миорелаксанты, но не постоянно.Важно контролировать холестерин, давление и при необходимости проводить коррекцию факторов риска атеросклероза. Состояние хроническое, но не опасное и контролируемое при правильном подходе.
Здравствуйте! Не знаю к какому врачу обратиться. Пишу со страницы девушки. Я мужчина, 28 лет. Уже давно (много лет) появился симптом - скрежет зубов (бруксизм, если называть правильно). Но проблема была одна - быстрая стираемость зубом, но сильно не беспокоит. На данный...
Здравствуйте, необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу для осмотра , снимка данного сустава Сейчас можно принимать препараты НПВС - найз, Нимесил , за 20 минут Омез Мастно мазь Кетопрофен Также минимализировать движение сустава
Реально ли повредить так что-то?
10 ответовЗдравствуйте. У меня миелорадикулопатия после инсульта во время полостной операции по рассечению спаек. В последние несколько месяцев стало тяжелее подниматься с кровати. Обычно поднимаю туловище не опираясь на руки, но сегодня как-то неудачно получилось и в итоге опиралась...
Здравствуйте. Да, получить растяжение связок реально. Что-то сломать или вывихнуть не реально. Подтвердить растяжение связок можно на УЗИ. В качестве стартовой терапии при отсутствии противопоказаний обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. На локтевой сустав можно не туго наложить эластичный бинт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно депрессивное расстройство
7 ответовЗдравствуйте. Принимаю флуоксетин ланнахер 20 мг в день 1 месяц, спитомин 10 мг по 1/2 два раза в день 2 недели (до этого 2 недели феназепам). Фенотропил 100мг 1 таблетка утром 2 недели. Витамин D. Первое, особых улучшений не замечаю. Да, тревожность снизилась, исчезло...
Здравствуйте Флуоксетин обычно начинает полноценно работать через 4–6 недель, иногда до 8 недель. Через 1 месяц можно ожидать первые изменения, но они будут частичные, как в вашем случае. Судя по описанию, препарат работает, но до конца не раскрылся. Хруст и неприятные ощущения в челюсти чаще связаны не с прямой побочной реакцией флуоксетина, а скорее с напряжением или усилением бруксизма. СИОЗС иногда могут усиливать мышечное напряжение в области челюсти, особенно если есть бруксизм. Но если боли нет, то скорее всего это временно. Будет полезна релаксация по Джекобсону (поочерёдное напряжение и расслабление групп мышц), она помогает уменьшить общее мышечное напряжение. Если через 6–8 недель на дозе 20 мг сохраняются выраженные депрессивные симптомы, то с лечащим врачом рассматриваем увеличение дозировки до 40 мг в сутки. В дальнейшем при необходимости до 60 мг. Когда препарат полноценно раскроется, состояние должно значительно улучшиться.
Просьба дать консультацию
13 ответовПросьба проконсультировать по анализам и посоветовать обследования, лекарства и диету.Мне 44г, вес 105, рост 167 ..никак не получается снизить вес ( максимум удавалось на 10), но он быстро нарастает как только снимаю жёсткие ограничения .4ро детей , месяц назад завершила ГВ...
Здравствуйте! На УЗИ выявлены узлы щитовидной железы. Всё узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. С гормонами щитовидной железы все в порядке, щитовидная железа работает хорошо. Контроль размеров узлов на УЗИ через 6 месяцев. У Вас снижен витамин Д, в связи с чем может застаиваться вес. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата. Повышен инсулин из-за избыточного веса-это инсулинорезистентность. Единственный способ борьбы с ней это нормализация веса. Исключите из рациона быстроусваиваемые углеводы, жирное мясо, полуфабрикаты, готовые продукты (колбасы, сосиски, копчёное мясо). Ешьте больше свежих овощей, фруктов, жирной рыбы, пейте омега-3 жирную кислоту. Увеличьте объем физической нагрузки (не менее 30 мин в день активной ходьбы). Можно добавить плавание, т.к это единственный вид спорта, где нет нагрузки на суставы. Можно начать принимать препарат метформин (глюкофаж, сиофор) в дозе 850 мг на ночь для снижения инсулинорезистентности. Так же проверьте уровень АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, т.к есть изменения в печени по УЗИ
Стопы, плоскостопие
6 ответовРебенок 10лет рост 1.50, вес 47кг. С 2х лет занимаемся стопами плоскостопие: ортопедическая обувь, массаж, с 8лет носим индивидуальные стельки средней жесткости. В 10 лет скачек роста ситуация усугубилась продольное и поперечное плоскостопие, деформация ладьевидной...
Здравствуйте В период скачка роста у детей часто усиливается плоскостопие, так как кости растут быстрее, чем успевают укрепиться мышцы и связки. Хруст без боли и отека обычно связан с особенностями роста и сам по себе не опасен Основной метод коррекции в этом возрасте регулярная лечебная физкультурв для стоп и голеней. Упражнения на свод стопы, ходьба на носках и пятках , перекаты, упражнения с мячом дают больший эффект, чем только стельки. Индивидуальные стельки обычно средней жесткости, чрезмерно жесткие могут ослаблять работу собственных мышц. Туторы и жесткие ортезы применяют редко и только при выраженной нестабильности или боли. Обувь предпочтительно с плотным задником и умеренной фиксацией, высокий берц нужен не всем Из процедур чаще рекомендуют курсы лфк, плавание, массаж по показаниям. Физиотерапия используется ограниченно , выраженного влияния на форму стопы не доказано Если есть выраженная деформация ладьевидной кости или боли, для оценки состояния костей иногда рекомендуют выполнить рентген стоп под нагрузкой. Анализы на ревматологию выполняют при наличии отеков суставов , утренней скованности, болей в покое. При подозрении на нарушение обмена кальция могут рекомендовать определить витамин д и общий кальций крови Добавки применяют при подтвержденном дефиците. Чаще оценивают уровень витамина д, при недостатке назначают в возрастной дозировке. Кальций добавляют при низком потреблении с пищей Консультация невролога нужна при выраженной слабости мышц, нарушении походки или асимметрии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
23 ответаЗдравствуйте. Подскажите как лечить остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника? С декабря 2022 года мучает головокружение, шум в ушах, панические атаки, боль между лопаток, боль и хруст в шеи, боль в пояснице с левом стороны присутствует очень давно, постоянно...
Здравствуйте. Вы делали рентген или МРТ? Головокружение по типу опьянения? Головная боль давящая? По поводу панических атак лечение принимаете?