Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 89 лет. С июня месяца этого года постоянно (за исключением нескольких дней) стала сильно болеть голова. Боль ощущается то в затылке, то в темени, иногда отдает в шею (как будто ее сдавливают), то по всей голове. Часто бывает ощущение – как после укачивания в транспорте...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга описывают небольшую невриному, которая не влияет на другие отделы головного мозга, не сдавливает их и не вызывает отек, следовательно, данная невринома не может быть причиной головных болей. Максимально, что вызывает данная невринома - это потерю слуха с данной стороны. При таких размерах и локализации невриномы, и с учетом возраста, оперативное лечение не показано. В первую очередь причинами головной боли являются первичные головные боли (мигрень, кластерная головная боль, головная боль напряжение и др.). Если головная боль чаще односторонняя, сопровождается тошнотой, рвотой и светобоязнью, то вероятно, имеет место мигрень. Установить данный диагноз и назначить лечение должен врач-невролог, возможно, стоит обратиться к другому неврологу. Для купирования приступов мигрени используют препараты класса триптанов. Для лечения любого вида хронической головной боли применяют антидепрессанты с противоболевым эффектом на длительный прием. По этому поводу мы можете задать вопрос здесь на сайте для неврологов, они подробнее расскажут о лечении головных болей и что можно сейчас предпринять.
Здравствуйте, у меня аденомиоз и эндометриоз, по анализам на гормоны предменопауза и вот когда началась предменопауза, начались каждый месяц ужасные кровотечения на фоне месячных. Была гиперплазия и выскабливание, после чего кровотечения продолжились. Была на дюфасоне с 15 по...
Здравствуйте.
Здравствуйте,Меня зовут Виктория, дочь пациента Кухаренкова Вячеслава Алексеевича.12.01.1961 Отец проходит лечение в Тосненской ЦРБ, находится в реанимации в тяжелом , стабильном состоянии на ивл, полностью обездвижен с 05.10.2026, 09.10.2026 был перенаправлен в Областную...
Здравствуйте ЭНМГ выявила выраженное аксональное поражение двигательных и чувствительных нервов, что объясняет отсутствие движений в конечностях и паралич дыхательной мускулатуры. Восстановление при таком поражении возможно, но обычно происходит медленно, в течение месяцев. Насколько оно будет полным, сейчас прогнозировать нельзя. В выписке указано, что врачи связывают заболевание с алкогольной полинейропатией. Однако с учётом быстрого развития тетраплегии и дыхательной недостаточности важно убедиться, что исключён синдром Гийена Барре, в том числе его аксональные формы. Отсутствие демиелинизации на ЭНМГ само по себе не исключает этот диагноз. Рекомендую обсудить с лечащим неврологом, нужны ли дополнительная диагностика и терапия иммуноглобулином или плазмаферезом. Решение зависит от клинической картины и противопоказаний. Не менее важны контроль инфекции с учётом чувствительности выявленных бактерий, полноценное питание, дыхательная поддержка, профилактика пролежней и контрактур. После стабилизации состояния необходима постепенная реабилитация. Также следует контролировать фибрилляцию предсердий и согласовать с врачами профилактику тромбоэмболических осложнений. Повторная ЭНМГ может быть полезна для оценки динамики, но сроки определяет лечащий невролог. Необходимость повторной КТ или МРТ зависит от новых симптомов и результатов осмотра. По одной выписке нельзя однозначно сказать, что лечение проводится неправильно. Однако вопрос о точной причине полинейропатии и возможной дополнительной терапии стоит повторно обсудить с лечащей командой. Сейчас прогноз остаётся осторожным, и самое важное стабилизация общего состояния и предупреждение осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат проведения консилиума: изменена тактика лечения. Причина изменения тактики лечения: прогрессирование или неэффективность лечения. Рекомендуемая тактика лечения (C25.2) 1 этап. [Завершен]. Самостоятельная лекарственная терапия. Источник финансирования:...
Здравствуйте Из описания ситуации не совсем понятна хронология событий Правильно ли я понимаю, что сначала была схема FOLFIRINOX Далее - 2 курса Гемцитабин+ наб-Паклитаксел И сейчас после двух курсов - нет лечения и только паллиативная помощь в ЦПП? Лечение после 2 курсов отменили по причине прогрессии? Гемзар с наб-Паклитакселом - эффекивная опция лечения рака поджелудочной железы Но если на ней случилось прогрессирование есть еще схемы в резерве
Резкие скачки давления
24 ответаПринимаю постоянно 25лозартан и 2,5 беталок зок. Давление особенно с утра низкое, 87-105 на 55-65. К вечеру обычно поднималось до 110-120 на 60-75. В конце февраля вдруг к ночи резкий скачок давления 175/95, пульс 110, тревога, страх, холодные руки, тремор рук и всего тела,...
Крепкого здоровья!
Обострился хронический панкреатит
38 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Не знаю, что делать дальше,надеюсь на вашу помощь. Ситуация такая. В середине декабря 2023 пролечила ОРВИ вместе с амоксиклавом, вместе с ним пила аципол. Уже к новому году стул стал терять оформленность, но оставался коричневым....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты, добрый день, за последние несколько месяцев стали беспокоить боли следующего характера: После не очень сильного похмелья выхожу гулять с собакой, спустя минут 15-20 ходьбы в груди справа начинает нарастать дискомфорт (сначала еле заметно, затем...
Здравствуйте! Все же исходя из описания, данные боли не являются ишемией. И говорят об этом следующие факторы: 1. Есть точечная локализация болей 2. Она возникает не при любой нагрузке. То есть если бы была ИБС, подняться на 5-6 этаж без болей было бы точно невозможно 3. В сосудах шеи нет атеросклероза, а значит их и нет в сосудах шеи 4. По результатам холтер ЭКГ также отсутствуют ишемические изменения. Исходя из описания, это действительно нервно-мышечные боли. Прием алкоголя выводит калий и магний, что может усиливать мышечные боли, а также холод в том числе провоцирует мышечный спазм. Если это сердечные проблемы, то боли при регулярном воздействии провокатора возникали бы постоянно, а не выборочно. Не проблвали принимать обезболивающее?
Мерцательная аритмия
4 ответаМуж.54 г. 3 года назад был инфаркт нижней части сердца. Стентировали. Следом кавид средней тяжести. Периодически были приступы похожые на ибс. Распирание в груди, отдышка ,паника, Давление и пульс 110/75 пульс.70 .а ночью мог опускаться до 90/60 /60. слабость и самое...
Здравствуйте. Какие препараты принимаете на данный момент? Принимаете ли статины, антиагреганты? После ковида принимали ли антикоагулянты? Каков уровень артериального давления ? Приложите результаты последних анализов и обследований. По поводу фибрилляции предсердий: Если на вас был монитор во время острого периода, и он мерцательную аритмию не зафиксировал- значит и не было её. Фибрилляция предсердий - не единственная причина инсульта. Чаще всего это следствие атеросклероза,тромбоза сосудов головного мозга, следствие резких колебаний уровня артериального давления. Ковид добавил "масла в огонь". Эти кризы, что вы описываете, больше на панические атаки похожи. Может быть, вы переболели им повторно. А известно, что ковид повышает риск тромбообразования..Отсюда и повторные инсульты..
Давление, сердцебиение.
49 ответовДобрый день, в 2022 году случился инфаркт, поставили стент, принимал утром конкор -2.5, периневу-4, норваск-5, Вечером липримар-40, отрио-10, тромбоасс 100, Давление на таблетках всегда было идеальное в пределах 105-110/ 65-70, чсс в пределах в покое 58, при небольших...
Здравствуйте, т к у вас подтверждена вазоспастическая стенокардия, т е происходит сразу сосудов, что провоцирует боль, то тут б блокаторы нежелательны, т к они могут усиливать жалобы. И производят замену на блокаторы кальциевых каналов, дилтиазем, что впролне логично. Но он не так сильно урежает Пульс, как б блокаторы, конкор, поэтому сей у вас при небольшой нагрузке чсс скачет. Можно рассмотреть добавление ивабрадина - этот препарат только урежает Пульс, не влияя на тонус сосудов. Так же в таких случаях можно использовать нитрат-эринит, моночинкве, пектрол, если боли будут сохраняться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ни кто из кардиологов не может поставить верный диагноз. Частенько чувствую экстрасистолы - как будто сердце вибрирует, отдают в горло некоторые удары сердца;тахикардию, головокружение, упадок сил, память стала плохая. Пульс постоянно 52 в покое, за просмотром телевизора...
Крепкого здоровья Вам!