Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Помогите определиться, 2 недели назад начала болеть поясница в районе крестца больше , так же начали распространяться боли по ногам и в пах , причем то слева то справа , в пах идёт то боли то дискофорт между бедром и мошонкой , немного не понимаю и переживаю...
Здравствуйте! Боли в Вашем случае идут от спины. Так как имеется спондилоартроз и мышечно-тонический синдром, возникает иррадиация боли за счёт сдавления нервов спазмированными мышцами малого таза.
Если совсем не хотите принимать НПВС, начните с приёма миорелаксантов(Сирдалуд 4 мг на ночь, 10 дней) . Однако все же рекомендую комбинацию миорелаксантов +НПВС. Если принимать Омез для профилактики и препараты, например, из группы коксибов, риск проблем с ЖКТ значительно уменьшается.
Здравствуйте! Примерно два месяца назад начал болеть копчик при сидении и вставании. По ощущениям было как нажимаешь на синяк, то есть болело когда прикасалась поверхностью. Травм не было, родов тоже, появилось из неоткуда. Да, образ жизни малоподвижный, сидячая работа, но...
Здравствуйте, правильно, что пользуетесь подушкой, продолжайте
ЛФК бояться не стоит, можно начинать, постепенно увеличивая тренировки
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боли в области копчика часто носят хронический характер и длительно не проходят
Может проводится блокада этой области (например дексаметазоном или дипроспаном, также может добавляться местный анестетик)
Также при длительных болях, когда не помогают препараты от острой боли, могут использоваться препараты от хронического болевого синдрома например: габапентин или противоболевые антидепрессанты (амитриптилин или венлафаксин или дулоксетин)
По поводу кисты в яичниках рекомендована консультация гинеколога, проблемы в малом тазу могут давать длительные боли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже больше 2 недель неприятные ощущения в области копчика и ниже, сначала начала лечиться свечами и мазями от геморроя и трещин и мазью долгит именно на копчик ныло очень сильно, пару дней,именно когда много стою, т.к работа 12 часов на ногах, когда ложилась...
Здравствуйте, вероятно есть кокцигодиния это боль в области копчика, в области прилегающих к нему тканей мышц и связок
Мидокалм нужно принимать 150 мг 3 раза в день 14 дней (либо мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в день 14 дней)
Ксефокам пить до 7-10 дней+ омепразол для защиты желудка
Если боль полностью не уйдет можно добавить дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (можно в таблетках) (может повышать давление, глюкозу в крови)
Профилактикой болей служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также, когда сидите старайтесь наклоняться чуть вперед, чтобы нагрузка шла не на копчик, в на седалищные бугры
Можно приобрести подушку для сидения с отверстием по середине, для разгрузки копчика
Работаю физически. С начала лета в конце рабочего дня начал немного хромать на левую ногу. До этого были не большие трудности с наклонами в перед, трудно было завязать шнурки. Это продолжалось около 2-3 лет. Был только дискомфорт. В этом году уже к середине лета боль в тазу...
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, попытаюсь ответить на ваши вопросы:
1. Что вам делать прямо сейчас? В там случае необозрима очная консультация врача вертебролога или нейрохирурга. Вся симптоматика (сильная боль, онемение ноги, невозможность пройти 100м) может указывать на сдавление нервного корешка или самого нерва в пояснично-крестцовом отделе.
2. Лечится ли ваше заболевание?
Лечится, оперативное лечение это метод крайних мер.
Операция показана когда исчерпаны все другие методы и есть серьезные неврологические нарушения. Пока ваша история говорит о том, что вам просто не назначили правильное комплексное лечение.
3. Почему предыдущее лечение не помогло?
Противовоспалительные и витамины группы В – это лишь малая часть терапии, снимающая симптомы. Одних их недостаточно.
Рентген показывает кости и суставы, но не показывает мягкие ткани (межпозвонковые диски, нервы). Обычно в таком случае необходимо сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Это ключевое исследование, которое покажет, что именно давит на нерв (грыжа диска, протрузия, воспаление), и объяснит онемение ноги и сильную боль. После до обследования можно будет подобрать адекватную терапию, чтобы купировать болевой синдром и помочь вам вернуться к нормальной жизни! Если у вас еще есть вопросы, я готов на них ответить!
Здравствуйте. Посмотрите пожалйста мрт
Делала в мае месяце
В мае месяце хирург поставил мне блокаду дипроспан
Была у ревматолога
Ревматоидный фактор, мочевая кислота, общий анализ крови, срб все в норме
Ревматолог отправляет опять к неврологу
Я с апреля месяца разные уколы...
Здравствуйте,грыжа без сдавление корешка нерва не будет давать описанную симптоматику.
Коксартроз 1 степени не дает такой острой боли. Это возрастные изменения.
Вероятно тело пытается компенсировать боль слева. Из-за того, что левый сустав воспален, инстинктивно переносите вес и нагрузку на правую ногу и ягодицу. Мышцы правой стороны (особенно грушевидная) работают в режиме "сверхнагрузки". Что могло привести к Миофасциальному болевому синдрому грушевидной мышцы (она сдавливает седалищный нерв, давая боль в ягодице).
Обычно рекомендуют занятия с реабилитологом для подбора индивидуальных упражнений.
Для снятия острого болевого синдрома дексаметазон в.м на 3-5 дней под контролем артериальной гипертензии.
Если боль беспокоит более шести месяцев,то нарушается баланс нейромедиаторов,отсюда организм от любого напряжения выдает болевой сигнал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте!
Постараюсь ответить на все ваши вопросы.
1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше.
Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови.
3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления.
2.Сакроилеит (серонегативный)
Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны).
Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц).
Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу.
Эндометриоз с системным воспалением
Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте.
Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать.
3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя
МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми.
4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция.
Какой сахар сейчас?
Добрый вечер!
24.07.2025 ребенка (9лет) сбила машина.
В итоге в больнице сказали трещина крестца S-4. В заключении написали перелом слева S-4 без смещения.
Рекомендации 1,5 месяца не сидеть, далее месяц со специальной подушкой и повторное КТ.
29.08.25 сделали повторное КТ...
Здравствуйте.
По описанию повторного КТ видно, что переломы уже находятся в стадии заживления — формируется костная мозоль. Это означает, что организм активно восстанавливает кость и процесс идет в правильном направлении. Отсутствие боли и высокая активность ребенка тоже говорит о хорошей динамике, но именно поэтому важно контролировать нагрузку, чтобы не допустить осложнений.
Описанная картина характерна для стабильных переломов крестца и подвздошной кости без смещения, которые обычно хорошо срастаются при соблюдении щадящего режима. В таких случаях чаще всего рекомендуют ограничение сидения в течение первых 1,5–2 месяцев, затем постепенное возвращение с использованием ортопедической подушки. Чаще всего используют подушки-кольца или подушки в форме подковы, подходящие по размеру, чтобы уменьшить давление на область таза.
Возвращение к школе возможно, но первые недели обычно рекомендуют сидеть ограниченное время, делать перерывы на хождение и менять позу. Полноценное участие в уроках за партой обычно обсуждают не ранее чем через 2–3 месяца после травмы, в зависимости от контрольного обследования.
Что касается спорта, особенно гимнастики, то обычно к активным тренировкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев после перелома, при условии полного срастания и отсутствия боли. Перед этим обычно проводят контрольное обследование ( МРТ) и осмотр травматолога.
Ограничения в этот период обычно включают избегание прыжков, кувырков, силовых упражнений, длительного сидения и любых движений, вызывающих нагрузку на крестец.
Была сегодня на приеме у невролога по поводу боли в левой ягодице, которая длится 1 год с непродолжительными улучшениями.
В мае проходила лечение: уколы вольтарен и физиопрецедуры: магнит и амплипульс. Боль бывает утихает, но она все равно есть где-то глубоко, чувствуется...
У него одна дозировка 20 мг натощак за 30 минут до еды утром, капсулу делить нельзя
Можете современный препарат нексиум рассмотреть те же 20 мг по той же схеме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака голден ретривер, 13,5 лет
Диагноз по рентгену - спондилез L4-L5 поставлен в марте 22г собака стала тяжело вставать.
Встает опираясь на передние лапы.
Проведено лечение - блокада, мильгама, артрогликан.
В течение года 2 раза повторяли мильгаму и еще один раз...
Здравствуйте! По прикреплённым снимкам признаки анкилозирующего спондилёза есть, но в этом возрасте это, скорее типичные возрастные изменения, необратимые, к сожалению. По снимкам тазобедренных суставов есть признаки артроза, что наиболее вероятно является причиной описанных симптомов. Артроз уже запущенный, поэтому консервативное лечение неэффективно, а оперативное в силу возраста рискованно и нецелесообразно. Единственное, что можно сделать в подобной ситуации это применение нестероидных противовоспалительных препаратов типа Мелоксикама или других представителей данной группы, но их эффект будет только временным и не ярко выраженным. Сожалею, но время вспять не повернуть.