Кокцигодиния

Екатерина Савина6 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, правильно, что пользуетесь подушкой, продолжайте

ЛФК бояться не стоит, можно начинать, постепенно увеличивая тренировки
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Боли в области копчика часто носят хронический характер и длительно не проходят

Может проводится блокада этой области (например дексаметазоном или дипроспаном, также может добавляться местный анестетик)

Также при длительных болях, когда не помогают препараты от острой боли, могут использоваться препараты от хронического болевого синдрома например: габапентин или противоболевые антидепрессанты (амитриптилин или венлафаксин или дулоксетин)

По поводу кисты в яичниках рекомендована консультация гинеколога, проблемы в малом тазу могут давать длительные боли

Нурлан Иманов6 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте по МРТ посттравматических изменений копчика нет, отёка и опасных изменений не выявлено. Есть только начальные дегенеративные изменения , что часто бывает при длительном сидении и перегрузке. Также обнаружена небольшая гемангиома S1 доброкачественная находка, обычно не вызывает боли. Киста яичника требует отдельной консультации гинеколога.
По симптомам это больше всего соответствует кокцигодинии боли в копчике, связанной не с повреждением кости, а с перегрузкой и спазмом мышц тазового дна и ягодичной области. Поэтому обезболивающие и капельницы дают лишь временный эффект, но не убирают причину.
Основная причина боли длительное сидение, давление на копчик и формирование мышечного спазма, который поддерживает боль.
Обычно рекомендуют использовать подушку с вырезом и избегать давления на копчик
вставать каждые 30–40 минут
сидеть с небольшим наклоном таза вперёд, начинать мягкое ЛФК без усиления боли, пока избегать ягодичного мостика и силовых упражнений, если они усиливают дискомфорт. Прогноз в целом благоприятный в большинстве случаев состояние постепенно проходит при правильной разгрузке и реабилитации в течение 1–3 месяцев, иногда дольше.

Марина Фатнева6 Мая

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По описанию действительно больше данных за кокцигодинию.
По результатам мрт копчика описывают возрастные изменения(дегенеративных изменений копчика), признаки гемангиомы в теле Со1 позвонка(доброкачественное сосудистое образование небольших размеров, но может расти, рекомендуется контролировать рост раз в 1-2 года, делать кт или мрт данной области).

В пределах поле обзора киста правого яичника размером 4,1х3,0 см-консультация гинеколога.

Можно рассмотреть выполнение блокады копчика, проводится травматологом.
Консультация тазового терапевта или реабилитолога для подбора упражнений(лфк).
Из препаратов назначаются антиконвульсанты(габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин). Препараты рецептурные, назначаются неврологом очно.

Лилия Акбашева7 Мая

5.0

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это кокцигодиния

Рекомендуют блокаду -каудальная эпидуральная блокада
Также использовать кольцевидную подушку во время сидения.
Лфк. https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Консультация гинеколога -по поводу кисты яичника , что также может быть причиной боли.

Ростислав Синельников7 Мая

4.9

Невролог

Здравствуйте. Кокцигодиния часто связана со спазмом мышц тазового дна а не с травмой кости. Описанные методы лечения снимают острое воспаление но не убирают мышечный спазм. В таких случаях рекомендуют мягкое ЛФК без болевых ощущений а также блокаду копчика местным анестетиком с гормоном. Габапентин или дулоксетин назначают при хронической боли. Киста правого яичника требует отдельной консультации гинеколога так как может усиливать дискомфорт в положении сидя.