Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят руки, шея, плечи
14 ответовДобрый день. Болят руки от плеч до кистей, хрустят руки. Пытаюсь делать лфк, все хрустит. При наклонах головы и поворотах тоже слышу иногда хрусты и тянет справа мышцы. То есть когда влево наклоняю тянет справа , но сна кажется и обратно также. Лежать вообще не могу , мне...
Надежда, здравствуйте По описанию больше похоже на мышечно-тонический синдром: спазм и перегрузка мышц шеи, плеч и лопаток. Такое бывает из-за длительного напряжения, неудобной позы, стресса, резкого начала упражнений или проблем в шейном отделе позвоночника (начальный остеохондроз, раздражение мышц и связок). Поэтому тянет мышцы при наклонах головы, хрустит (это чаще звук суставов и сухожилий), болят руки и область лопаток. Когда лежите на спине, мышцы шеи могут дополнительно напрягаться, поэтому неприятно. Боль по задней поверхности ног при упражнениях часто связана с натяжением нервных корешков или просто с напряжением мышц задней цепи. В подобных случаях обычно рекомендуют на 3-5 дней уменьшить ЛФК, оставить только очень мягкие движения без боли. Тепло на шею и лопатки 2-3 раза в день по 15-20 минут. Можно гель с НПВС (диклофенак или кетопрофен) 2-3 раза в день 5-7 дней. Если боль сильная: -НПВС ((по завершению кетанова)-( мовалис 100 мг 2 раза в день,либо целебрекс 200 мг 2 раза в день) 7-14 дней - ИПП с целью гастропротекции (защиты слизистой ЖКТ от побочных эффектов НПВС)( омепразол 20мг ,или эзомепразол 20мг ,или пантопразол 20 мг и т.д)на время приема НПВС -миорелаксанты(расслабляют напряженные мышцы,в следствие воздействия нервных корешков ( сирдалуд 2 мг на ночь,либо мидокалм 150 мг 3 раз в день ))под контролем АД,если склонны к гипотонии)(14 дней) Кетанов лучше не колоть дольше 2-3 дней. Спать лучше на боку или на небольшой ортопедической подушке. Резко тянуть шею и руки пока нельзя. Если боль держится больше недели, усиливается, появляется онемение рук, слабость или боль стреляет в руку/ногу -нужен очный осмотр невролога и возможно МРТ шейного отдела. Уточните пожалуйста была ли перед этим физическая нагрузка,?
Сильно болят плевые суставы
4 ответаЗдравствуйте, очень сильно болят плечевые суставы, в декабре 2024 сделала МРТ левого плечевого сустава повреждение сухожилий гадостно и полостной мышц, частичный разрыв сухожилия надостной мышцы, выраженные дегенеративные изменения суставной губы гленоида лопатки, синовит,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Падение на руку, болит плечо
7 ответовПосле падения на лестнице болит плечо, уже полгода. МРТ показало следующее: В полости сустава и в субдельтовидной сумке умеренное количество выпота. Определяется патологический МР-сигнал в сухожилии надостной мышцы с частичным нарушением ее целостности. Целостность остальных...
Здравствуйте. Мнение такое, что нужно уточнить ширину субакромиального пространства на МРТ. Съездите и уточните у рентгенолога. Если больше 5 мм - можно лечить консервативно. Если меньше - только артроскопия. Уточните и я распишу, что делать (схему лечения).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Последнее время после длительного сидения, даже на твердой поверхности у меня развивается боль в копчике и прилегающих мышцах. Причем не во всем копчике, а только если давить на кость с торца, на тонкий край, вплоть до соединения этих копчиковых костей. Плюс ...
Вы поступаете верно, очный осмотр хирурга нужен ! Я Вам рекомендую лечение но раз Вы дальше будете наблюдаться у хирурга и он будет оценивать его эффективность, то лечение которое я Вам пишу можете согласовать с ним : - ГЕНИТРОН 15мг. , внутримышечно, 1 раз в день, 6 дней ; - ГЕНИТРОН 15мг., по 1 таблетке, 1 раз в день ( с седьмого дня ), 2 недели ; - АЭРТАЛ КРЕМ , наносить на область копчика, 2 раза в день, 10 дней; - ОМЕЗ по 20 мг. 2 раза в день, 3 недели.
Здравствуйте уважаемые врачи. Писала на этот сайт много раз. Такая проблема длительное время страдаю тревожным расстройством. 10 лет. Лечилась многими препаратами. Так и не удалось достичь ремиссии. На данный момент принимаю золофт в течении пяти месяцев. Начинала с дозы 0,25...
Здравствуйте. Необходимо исключить латентный дефицит железа. Это самая частая причина синдрома беспокойных ног, и усиливается на фоне группы СИОЗС. Можно добавить к лечению габапентин или прамипексол.
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нахожусь на 32 недели беременности, чувствую, что очень тянут мышцы влагалище при похоже в туалет писать, особенно по утрам, также когда сижу долго, переживаю. Сексом в целом неприятно заниматься, будто очень напряжены там мышцы, как набухшие. Месяц назад сдавала...
Здравствуйте Описанные Вами симптомы имеют больше данных за симфизит. Таких болей при подъеме и переворотах быть не должно. Обязательно необходимо выполнить УЗИ лоннного сочленения. При расхождении симфиза более 10 мм показано кесарево сечение
Здравствуйте, 10 дней назад прокололи 1 упаковку Релатокса. Кололи в виски и жевательные мышцы. От бруксизма и в надежде убрать шум в ушах (год назад начался, думали расслабить височные мышцы). На следующий день уже почувствовала при ходьбе, что голову и уши как бы...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы не связаны с проведением ботулинотерапии. Препарат действует локально в мышце, эффект развивается через 14-21 день и продолжается до 3-4 месяцев. Есть ли у вас повышенная тревожность?
Добрый день. 03 января проснулся и понял, что не могу повернуться из-за острой боли в районе лопаток. Тупая боль в состояни покоя от шеи до лопаток. Сильная, острая боль в районе правой лопатки, если поднимать, опускать или поворачивать голову. Был у врача. Невролог...
Добрый день! Все назначения верные, Вам назначили миорелаксант, противовоспалительный препарат, местного применения мази, Аппликатор и лечебную физкультуру. На последнее обратите особое внимание, разминки, растяжки- это более 80% лечения. По результатам исследования- значимых костных изменений не обнаружено, более вероятная причина возникающих жалоб- сопряжена с болевым синдромом исходящим от мягких тканей: связок, сухожилий, мышц, опутывающий позвоночный столб. Локальное формование спазмом, часто в толще мышц- приводит к подобным симптомам. Лечение направлено на уменьшение этого спазма. Часто во время сна мы не контролируем положения нашего тела и мышцы, где есть этот мышечный спазм ещё больше спазмируются. Обязательно необходимо убедиться что место где Вы спите- удобное и комфортное, нет ли необходимости поменять матрас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
3 ответаБоль в плече ночью и при отведении руки вверх в сторону. Болит в течении 3-х месяцев, сейчас боль отдает в подлопаточную область и в шею. Сделала МРТ - заключение - « МР картина остеоартроза акромиально-ключичного, плечевого суставов. Полнослойный разрыв сухожилия надостной...
Здравствуйте, полнослойный разрыв сухожилия предполагает оперативное лечение , курс противоспалительной терапии, анальгетики и блокада рекомендованы в данном случае для уменьшения болевого синдрома, но это никак не повлияет на восстановление хряща и сухожилия. Если планируется оперативное лечение, то внутрисуставные блокады противопоказаны ! Обратитесь за консультацией очной к врачу ортопеду-травматологу для решения вопроса оперативного лечения. На данном этапе разгрузка сустава , если нет противопоказаний, то физиотерапия ( электрофорез с лидокаином , если у вас нет аллергии на лекарственные препараты) , магнитотерапия, ультразвуковая терапия с гидрокортизоном , так же анальгетики , при сильных болях я обычно рекомендую тексаред 10 мг в сутки , и для поддержания сустава дона 2 мл внутримышечно( в ягодицу ) 1 раз в день через день 12 инъекций . Если остались вопросы- пишите