Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора посоветуйте пожалуйста что дальше делать с грыжей, логично ли будет сделать операцию, или можно еще бороться медикаметозно? Раз в пол года, когда заклинивает прокалываюсь препаратами и выправляюсь у мануальщика, отпускает, но не...
Здравствуйте. Грыжа L5-S1 нехорошая, есть каудальная миграция. Хорошо, что нет признаков секвестрации. Поэтому считаю, что пока можно обойтись медикаментозным лечением. Специфическим, но медикаментозным. Есть иррадиация боли или онемения в ногу? Чем обычно убираете обострение?
Здравствуйте! Мне 26 лет, вес 57 кг. После родов, испытав роликовый массажер (приложила его к спине) через месяц, на протяжении года болит пояснично-крестцовая зона. Боль локализуется в правой области поясницы и крестца от центра копчика и по оси вниз. Также боль есть с...
Здравствуйте.массаж делать нельзя.делайте гимнастические упражнения на дошки Евминова. Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь.Это лечится.
Перелом таза
6 ответовМесяц назад попала в ДТП. Диагноз: S32.50 Закрытый перелом верхней, нижней ветви левой лонной кости со смещением отломков. Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещением отломков. Закрытый перелом верхней ветви правой лонной кости без смещение отломков. Закрытый...
Здравствуйте. На гематому применяйте Гепариновую мазь, чередуйте с Троксевазин гелем по 2 раза в день. Чувствительность низкая из-за того, что кожный нерв пострадал во время травмы и его сдавило гематомой. Будет восстанавливаться до 6-ти мес. Массаж делать не рекомендуют. Для коленных суставов и голеностопов можно лёжа пассивно делать ЛФК. Применяйте на коленные суставы мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день или Остеогенон - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Начинают активизацию с разрешения вставать. Встают постепенно, при помощи и под контролем помощника. После вставания может закружиться голова. Нужен контроль и возможность опоры руками. Может бросить в холодный пот, могут дрожать ноги. Стоять столько, сколько сможете. Потом ложиться отдыхать и повторять попытку. Учатся стоять примерно 3-5 дней. Когда будет уверенно стоять 3-5 минут можно начинать расхаживаться на ходунках под контролем помощника. Очень постепенно, сначала несколько шагов, возвращаться и отдыхать. Потом повторять попытки. Расхаживание на ходунках занимает 1-2 недели, потом переходят на костыли и расхаживаются по той же схеме. Потом костыли бросают. Иногда этап ходунков пропускают, если физ форма хорошая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.01 операция по установке тпф (винты+кейдж) на позвонках L4-L5. 1,5 месяца ничего не беспокоило, потом на лфк появилось неприятное ощущение в паху, после чего начались постоянные ноющие боли: пах, бедро, колено, большой палец ноги + мурашки в стопе, напряжение и распирание...
Здравствуйте. Если боль носит жгучий, ноющий характер с иррадиацией, Габапентин предпочтительнее как стартовая терапия, поскольку он напрямую блокирует патологические импульсы из поврежденного корешка. Дулоксетин лучше работает при хронической боли в мышцах и депрессивном компоненте, но как чистое обезболивающее при острой невропатии он слабее габапентина. доза (2 таблетки, вероятно, 600мг/сут) считается низкой,обычно не повышают до 1800 мг в сутки и оценивают эффект. габапентин вызывает физическую зависимость, но не психическую тягу . Это проявляется синдромом отмены при резком прекращении. Однако после операции бояться привыкания нерационально, важнее убрать боль, чтобы не сформировался хронический болевой синдром. Отмена проходит плавно, под контролем врача. для регенерации миелиновой оболочки лучше всего подходит Нейромидин (улучшает проведение импульса) в комбинации с Нейроуридином (субстрат для восстановления мембран). Габапентин и дулоксетин это только симптоматическое прикрытие боли, они нерв не лечат. Плавание стоит скорее пробовать, но с жестким ограничением только на спине и только брасс без работы ногами ,лучше обсудить это с реабилитологом.
Патологические переломы тел L 2,3,4 на фоне выраженных дегенеративных изменений и остеопороза
6 ответовМне 55 лет. Основной диагноз онкология прямой кишки 4 стадия. Наличие колостомы. Вокруг стомы грыжа.Проведено 6 курсов химиотерапии по схеме folfox, 4 курса химиотерапии по схеме FOLFIRI+ панитумумаб. Назначен пластырь фентанил 100 мкг/ч., так как были боли в левой ноге...
Здравствуйте. Нужен корсет. В нём сразу будет легче Подойдёт примерно такой https://nadomnado.ru/ortopedicheskie-tovary/poyasnichnye-korsety/korset-grudopoyasnichnyj-trives-art-t-56-23-t-1553.html Лежать в нём не нужно, а ходить только в нём. Надевается в положении лёжа. Из обезболивающей терапии добавить больше нечего. Вы сидите на максимуме. Дальше только наркотики. Обсудите со своими онкологами назначение бифосфонатов. Например, Акласты. Не знаю, можно или нельзя. Но её назначают при остеопорозе и метастазах в кости. Принимайте кальций и витамин Д3 (если можно). Чем ещё помочь - не знаю.
Чувство онемения в ноге
6 ответовМоя история началась с тупых болей в области поясницы и крестца. Чтобы исключить патологии внутренних органов прошел консультации и обследования у уролога, проктолога, гастроэнтеролога. Никаких серьезных патологий не выявлено. Невролог после осмотра тоже серьезных отклонений...
Здравствуйте. Причина Ваших симптомов в протрузии диска L4-L5. Нужно носить корсет средней жесткости 2-3часа в день. Не поднимать тяжести Ксефокам 8 мг по 1 т 2 р в день после еды 5 дней Октолипен 600 мг 1 таб натощак за 30 мин до еды 1,5 месяца Нейробион по 1 т 3 р в день 10 дней. Хорошо физиопроцедуры- электрофорез с карипазином на поясн-крестц область 10 раз Зарядка после улучшения самочувствия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! ПО МРТ от апреля 2023 г. дорсальная медиальная экструзия L4-5 межп.диска с дискодуральной заинтересованностью, без стеноза позвоночного канала, без корешковой заинтересованности. Расположена горизонтально, передне-задний размер 4 мм., умеренно деформирует...
Доброе утро! Заключение МРТ, диск МРТ с собой и на консультация к нейрохирургу, чтоб он своим глазами посмотрел Странно, что сразу обе ноги болят... По какой линии онемение и боль ? https://www.physio-pedia.com/images/9/9a/Dermatomes_for_Thoracic_Spine_Course.jpg
Норма или нет
7 ответовЗдравствуйте !не знаю к кому обратится , но ситуация такая … 8.06 родила крупного ребенка естественным путем без разрывов внешних и без эпизиотомии ( были небольшие разрывы задней стенки влагалища , зашили ), прошел месяц практический , и весь это. Месяц и за месяц перед...
Основная причина таких болей часто связана с перенапряжением мышц тазового дна, связок и возможной дисфункцией лонного сочленения или крестцово-подвздошных суставов после родов крупным плодом, даже без значительных разрывов. Боль в ступнях может быть следствием изменения походки из-за тазовой боли. Лохии в течение 4-6 недель после родов являются нормой, а выход сгустка эндометрия без других симптомов (температура, плохой запах, боль в животе) не вызывает опасений при ранее нормальных УЗИ и мазках. Гинекологи настоятельно рекомендуют очный осмотр у лечащего врача или физиотерапевта, специализирующегося на реабилитации после родов, для оценки состояния мышц тазового дна, суставов таза и исключения симфизита. Облегчить состояние помогают покой при усилении боли, теплые сидячие ванночки без добавок, мягкая подушка для сидения и дозированная активность. Прогноз благоприятный, восстановление часто занимает несколько месяцев
Сильные боли в пояснице и ногах
24 ответаДобрый день! У меня в 2020 году начала сильно болеть спина в районе поясницы. Больше года была повышенная температура. Врачи постоянно брали анализы на ковид, но его не находили. В 2021 году стали лечить меня от остеохондроза. Лечение не помогло. В этом году меня направили...
Здравствуйте, данные изменения являются неврологическим заболеванием, это не является проявлением ревмо заболеваний. Продолжайте полноценно лечение,обязательно после стихания болевого синдрома лфк,плаванье. Консультация нейрохирурга(т.к имеется грыжа).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ поясничного отдела позвоночника у моей бабушки выявлены дегенеративные изменения позвоночника, антеролистез L5, спондилоартроз, остеопороз, а также циркулярные дорзально-фораминальные грыжи дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5 и L5-S1. Подскажите,...
Здравствуйте. Какие сейчас жалобы беспокоят? Абсолютные показания к операции: - онемение агоненитальной зоны - нарушение функции тазовых органов по типу задержки/ недержания мочи/стула - неврологический дефицит, слабость в ноге Относительные: - длительный болевой синдром - неэффективность консервативной терапии более 6-8 месяцев МРТ лучше для оценки состояния, так как оно лучше видит мягкие ткани, а КТ лучше видит костные структуры