Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация результатов анализов крови
12 ответовДобрый день! Были получены результаты анализов крови на гормоны, в анамнезе перенесенная операция (2007) по удалению части щитовидной железы, узловой зоб. Эндокринолог отменил Л-тироксин с февраля 2019г, так как результаты анализов, на его взгляд, были хорошие. Получена...
Соответственно и МРТ надпочечников, кортизол проверять не вижу необходимости.
Тяжело вздохнуть
12 ответовДобрый день! Тяжело сделать вдох, ощущение нехватки воздуха и даже когда не задыхаюсь, неприятные ощущения в легких. Два месяца назад была операция - эмболизация маточных артерий. Первый эпизод нехватки дыхания почувствовала через 6 недель после операции, ничего не стала...
Здравствуйте ! Учитывая факторы риска (онкология, операция накануне) ужен очный осмотр, возможно вызвать скорую, для исключения тромбоэмболии в легких. Анемия усугубляет жалобы по одышке, нужно принимать препараты железа.
Плохой анализ крови
5 ответовпациент 35 лет, мужчина, болеет сахарным диабетом второго типа, хроническим фурункулезом, шизофреней. Сдали биохимию и общий анализ крови (в приложении). В биохимии повышена щелочная фосфатаза (164), чем обусловлено повышение? Нужно ли корректировать лечение от диабета? В...
добрый день, по диабету - сахароснижающую терапию менять не нужно, уровень глюкозы по биохимическому анализу крови хороший. скажите пожалуйста, болели недавно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочется узнать, что значат результаты анализов крови, особенно волнуют показатели, не попавшие в референсные значения. В остальном, как я понимаю, все более-менее в порядке. Пациент - мужчина, 46 лет, рост 182, вес 110. На анализ крови направил дерматолог, обращались в связи...
Здравствуйте, Наталья! По предоставленному результату клинического анализа крови данных за воспалительный процесс, патологию не получено Уровень гемоглобина хороший, норма для мужчин составляет до 180 г/л Те показатели, которые обозначаются в процентном соотношении очень вариабельны, в связи с чем обладают малой информационной ценностью. Обычно имеют значимость показатели, указанные в абсолютных значениях, они все в пределах референса, поводов для беспокойства нет, клинический анализ крови спокойный В биохимическом анализе также все показатели в пределах референса, поводов для беспокойства нет
Сильное головокружение при повороте головы лежа (влево сильнее) и при наклоне. Сидя при повороте не кружится. Пациент принимает от панических атак и сосудистые препараты, проблемы со сном... давно. Головокружения уже 5 дней. Женщина 1957гр Были у невролога... Назначения:...
Здравствуйте Головокружение при поворотах головы, особенно лежа, часто связано с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ), но у вас есть и другие факторы панические атаки, сосудистые препараты, проблемы со сном. Назначенные препараты (Мексидол, Цераксон) направлены на улучшение мозгового кровообращения, а Паксил и Кветиапин на психоэмоциональное состояние. Вестибулярные пробы (например, тест Дикса-Холпайка) помогают диагностировать ДППГ. В таких. Случаях. Обычно рекомендуют : МРТ головного мозга. Если панические атаки мешают обследованиям, можно обсудить с психотерапевтом или неврологом методы снижения тревожности перед процедурами. Консультация ЛОР-врача для исключения заболеваний внутреннего уха. Кардиологическое обследование ЭКГ и мониторинг давления. Манёвр Эпли простая и эффективная процедура для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ). Она помогает переместить отолитовые кристаллы в ухо из полукружных каналов, устраняя головокружение при поворотах головы. Рекомендуют делать манёвр под контролем врача или физиотерапевта, чтобы избежать усиления симптомов.
Пациент 75 лет. Диагноз: ИБС: стабильная стенокардия, ФК III-IV Мультифокальный стенозирующий коронарокардиосклероз. Состояние после АКШ ПМЖВ, ЗМЖВ ПКА в 2019 г. В последнее время состояние сильно ухудшилось, стала беспокоить выраженная одышка (в том числе в покое), боли за...
Здравствуйте. Сердечная недостаточность - не абсолютное противопоказание, а относительное. Другой вопрос для чего её делать. Бронхоскопию делают при подозрении на поражение бронхи и лёгкие (при опухоли, что может стать причиной появления жидкости, но на кт лёгких чётких признаков опухоли нет), для начала я бы спунктировала эти 300 мл, чтобы на анализ отправить жидкость В анализах обращает внимание выраженная анемия поэтому однозначно нужно делать фгдс,колоноскопию (так как такая анемия может быть при онкологии и это нужно обязательно исключить)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Круглое, лысое образование на языке.
6 ответовЗдравствуйте! Появилось лысое, круглое пятно на языке, пару месяцев уже как. Такое ощущение что пятно без "сосочков". Тактильно никак не беспокоит кроме эстетики. Не возвышается и не уплотнено. В макросъемке такое ощущение что атрофия сосочков. Не похоже ли оно на онко? Не...
Здравствуйте, Михаил! По данным прикрепленных фотографий нет признаков злокачественного процесса. Определяемые на фото признаки больше характерны для глоссита. Специфического лечения в этом случае не требуется. Рекомендуется консультация стоматолога при отсутствии восстановления через 2-: недели.
Наркоз при миастении гравис
3 ответаЗдравствуйте! У моей мамы , ей 75 лет, диагностирован рак молочной железы Т2H0M0 2Аст кл.гр С.50.5. Сегодня положили в стационар делать операцию. Анестезиолог узнав что операций раньше никогда не было и что у пациентки недавно выявленная миастения гравис, сказал что она...
Добрый день, Ольга! Вопрос, который Вы озвучили, действительно очень серьезный, ситуация требует тщательного разбора. Слова, сказанные анестезиологом (возможно прозвучавшие резко) говорят не об отсутствии опыта, а наоборот о правильном подходе к ситуации. Проблема заключается в миастении, при использовании релаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы) миастения может проявить себя и пациентка просто не сможет дышать самостоятельно. Потребуется длительное нахождение на ИВЛ, что в свою очередь опасно присоединением инфекции. Сейчас я бы рекомендовал обратиться к лечащему врачу и выяснить дальнейшую тактику. Подскажите, а по поводу миастении Ваша мама наблюдается у невролога? Возможно, к решению вопроса привлекут невролога в стационаре, где лежит Ваша мама. В любом случае, сейчас необходим комплексный подход к определению дальнейшей тактики ведения пациента.
Дозировка статина
18 ответовДобрый день, пациент 77 лет женщина, давно есть проблемы с холестерином , раньше принимала крестор 5, затем 10 мг , потом принимала ливазо 2 мг , последние 1.5 года 4 мг+липобон, по данным последнего узи брахиоцефальных артерий справа стенозирование просвета 40-45% , слева...
Здравствуйте Не переживайте. Можно рассмотреть увеличение дозы крестора 40 мг до 2-3 месяцев под контролем холестерина и печеночных ферментов. Соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Рассмотреть прием желчегонных препаратов. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат лучше?
12 ответовЗдравствуйте! Пациент моя мама, 77 лет. Диагноз: фибрилляция предсердий и т.д., справку прилагаю. Врач назначает схему: 1. Тромбитал+плагин ИЛИ 2. Эликвис ИЛИ 3. Ксарелто. Вопрос: какой препарат лучше или в принципе, без разницы? Знаю что ранее она принимала Кардиомагнил,...
Здравствуйте При данном нарушении ритма требуется антикоагулянтная терапия. Отличий в эффективности эликвиса и ксарелто нет. Только в дозах и в количестве приёмов. Эликвис принимать необходимо 5 мг 2 раза в день, либо ксарелто 20 мг 1 раз в день. Буду рада вам помочь??? обращайтесь