Консультация пульмонолога /

Что делать, ПНЕВМОНИЯ! — вопрос №1952211

89 просмотров

Пациент 16 лет. Негомогенное снижение пневматизации легочной ткани средней интенсивности. Картина правосторонней полисегментарной пневмонии.
Внутривенно цефтриаксон 2 раза в день , прошло 63 часа с начала введения. После жаропонижающих температура поднимается до 39, до антибиотика была 40.
Насморка не было.

Прокальцитонин 0,23
С-реактивный 113,8
СОЭ 24

ОАК:
моноциты 10,20%
лимфоциты 18,70%.

Лейкоциты 8,62 , тромбоциты 204 и
остальные показатели Лейкоцитарной формулы в пределах нормы.
Кашель сухой, непродуктивный, раздирающий.
Сатурация 92-97.
Дышит беродуалом 2 раза в день и пьет 3 р в день флюдетек 3 дня.
Болеет сегодня 8 день.
Улучшений нет никаких!
Что делать?

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Это вирусная или атипичная пневмония.
Добавьте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Кларитромицин 500 мг 2 р в день 5-7 дней.
Ингаляции при температуре делать нельзя.
От сухого кашля отхаркивающие нельзя.
Отложите Флюдитек
Добавьте Левопронт + Ренгалин или Стоптуссин до 7 дней.
При температуре выше 38 С Ибуклин 2 р в день 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю.
Ингаляции делаем в те интервалы, когда температуру сбиваем жаропонижающими. Можно ли так делать?
При температуре выше 38 ставим Анальгин, папаверин и супрастин. Чередуем с Нурофеном, парацетамолом - но снижается на 5 часов до 37.5, затем вновь растет. Парацетамолом и нурофеном температуру сбиваем уже 8 день. Один раз поставили Дексаметазон с папаверином - температура 36,5 держалась 27 часов.
АЛТ 54.20, АСТ 50.50.
Вес мальчика 90 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Дексаметазон 8 мг можно коротким курсом 3-5 дней.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте , если температура сохраняется более 72ч, замените на Макролид антибиотик - Кларитромицин 500мг х 2р 7дн или Вильпрафен 1000 х 2р 7дн.
От кашля можно Бронхолитин 10мл х 3р 7дн
Уколы дексаметазона продлите 3 дня по 8мг и ещё 2 дня по 4мг. + Омепразол 20мг х 1р 5дн
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония нижней доли слева
14 апреля 2021
Настя, Хабаровск
Вопрос закрыт
Чем заменить сингуляр
3 декабря 2022
Инесса
Вопрос закрыт
После пневмонии
7 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Заключение кт
27 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо