СпросиВрача
Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №622433

Что вас беспокоит?

Как лечить пациента? СРОЧНО

Добрый день. Пациент мужчина 39 лет. Болеет 7 дней, сильный кашель, температура все дни более 38 градусов. ПЦР тест положительный. Сегодня утром температура спала до 35,6. На КТ легких двухсторонее поражение легких 5% и 10%. Пациент страдал аллергией. Какое лечение вы бы назначили при данных анализах? Антистрептолизин-О (ASLO) - 67.35 IU/ml Ревматоидный фактор - <2.00 IU/ml С-реактивный белок (CRP) - 106.98 mg/I Мочевая кислота в крови - 275.02 umol/L Серомукоиды - 12.8 S-H Д-Димер - 131 ng/ml Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - 30.7 sec. Протромбиновый индекс (ПТИ) - 64.5 % Тромбиновое время - 20.2 sec. Фибриноген - 5.89 g/L Международное нормализованное отношение (INR) - 1.32 ratio Интерлейкин 6 - 15.6 pg/ml Эритроциты (RBC) - 5.47 10^12/L Гемоглобин (HGB) - 165 g/L Гематокрит (HCT) - 0.476 Средний объем эритроцитов (MCV) - 87.0 fL Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) - 30.2 pg Средняя концентрация HGB в эритроцитах (MCHC) - 347 g/L Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) - 11.6 % Ширина распределения тромбоцитов (PDW) - 9.6% Тромбоциты (PLT) - 241 10^9/L Тромбокрит (PCT) - 0.220 Средний объем тромбоцита (MPV) - 9.2 fL Цветной показатель - 0.90 СОЕ - 42 mm/h Лейкоциты (WBC) - 5.91 10^9/L Миелоциты - - Метамиелоциты -- Палочкоядерные нейтрофилы - 5 % Сегментоядерные нейтрофилы - 68 % Эозинофилы - 0 % Базофилы - 0 % Лимфоциты - 21 % Моноциты - 6 % Плазматические клетки - -

2 Октября 2021·Просмотров: 414·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить сами бланки анализов, спасибо.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вита, прикрепила

По анализам выраженный воспалительный процесс, рекомендую назначить горморы коротким курсом ( дексаметазон), антибиотики (, витамин С 1000 мг, витамин д 2000 ед, Цинк 25 мг, антикоагулянт не нужно д димер в норме кашель сухой или влажный ?

Принятый ответ

Здравствуйте! В указанных анализах не признаков бактериальной инфекции, поэтому можно сказать точно, что антибиотики не нужны. Учитывая клинику-течение нетяжелое. Поэтому лечение симптоматическое:питьевой режим, дыхательная гимнастика, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5 градусов, сбалансированное питание, если кашель сухой и надсалны-омнитус, а если влажный, то приём АЦЦ.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда, третий скриншот данный анализ

Да, уже увидела. Антикоагулянт не нужен. Ранее не было тромбозов?

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию состояние нетяжелое. Судя пл анализу есть признаки бактериальной инфекции, нужен антибиотик, например Азитромицин 500 мг 2 раза в день 6 дней. В остальном лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой и, парацетамол при температуре выше 38.5.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую лечение: дексаметазон 8 мг внутримышечно 1 раз в день в течение 5 дней, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
Не забывайте про обильное питье - 30 мл на 1 кг массы тела.
Комнату чаще проветривайте.
С уважением, Сергей Николаевич.

Принятый ответ

Добрый день, согласно описанию течение лёгкое, показан прием амоксиклав 1000 мг, кроме этого - витамин С 500мг, вит Д 5000 МЕ, селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное пиитье

Здравствуйте!
По данным анализам есть признаки острой вирусной инфекции.
Лечение:
Обильное питье, витамины С 1000Ед. Д 2000ЕД, по 1 таб, 1 р/сут. во время еды, до 1 месяц , полноценное питание, дыхательная гимнастика по стрельниковой.
При температуре выше 38 парацетамол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.