Консультация covid-19 /

Как лечить пациента? СРОЧНО — вопрос №622433

390 просмотров

Добрый день. Пациент мужчина 39 лет. Болеет 7 дней, сильный кашель, температура все дни более 38 градусов. ПЦР тест положительный. Сегодня утром температура спала до 35,6. На КТ легких двухсторонее поражение легких 5% и 10%. Пациент страдал аллергией. Какое лечение вы бы назначили при данных анализах?
Антистрептолизин-О (ASLO) - 67.35 IU/ml
Ревматоидный фактор - <2.00 IU/ml
С-реактивный белок (CRP) - 106.98 mg/I
Мочевая кислота в крови - 275.02 umol/L
Серомукоиды - 12.8 S-H

Д-Димер - 131 ng/ml
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - 30.7 sec.
Протромбиновый индекс (ПТИ) - 64.5 %
Тромбиновое время - 20.2 sec.
Фибриноген - 5.89 g/L
Международное нормализованное отношение (INR) - 1.32 ratio

Интерлейкин 6 - 15.6 pg/ml

Эритроциты (RBC) - 5.47 10^12/L
Гемоглобин (HGB) - 165 g/L
Гематокрит (HCT) - 0.476
Средний объем эритроцитов (MCV) - 87.0 fL
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) - 30.2 pg
Средняя концентрация HGB в эритроцитах (MCHC) - 347 g/L
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) - 11.6 %
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) - 9.6%
Тромбоциты (PLT) - 241 10^9/L
Тромбокрит (PCT) - 0.220
Средний объем тромбоцита (MPV) - 9.2 fL
Цветной показатель - 0.90
СОЕ - 42 mm/h
Лейкоциты (WBC) - 5.91 10^9/L
Миелоциты - -
Метамиелоциты --
Палочкоядерные нейтрофилы - 5 %
Сегментоядерные нейтрофилы - 68 %
Эозинофилы - 0 %
Базофилы - 0 %
Лимфоциты - 21 %
Моноциты - 6 %
Плазматические клетки - -

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, можете прикрепить сами бланки анализов, спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Вита, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По анализам выраженный воспалительный процесс, рекомендую назначить горморы коротким курсом ( дексаметазон), антибиотики (, витамин С 1000 мг, витамин д 2000 ед, Цинк 25 мг, антикоагулянт не нужно д димер в норме кашель сухой или влажный ?
Терапевт
Здравствуйте! В указанных анализах не признаков бактериальной инфекции, поэтому можно сказать точно, что антибиотики не нужны. Учитывая клинику-течение нетяжелое. Поэтому лечение симптоматическое:питьевой режим, дыхательная гимнастика, приём витамина д 2000 ед ежедневно, вит с 1000 мг в сутки, парацетамол 500 мг внутрь при температуре более 38,5 градусов, сбалансированное питание, если кашель сухой и надсалны-омнитус, а если влажный, то приём АЦЦ.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, третий скриншот данный анализ
Терапевт
Да, уже увидела. Антикоагулянт не нужен. Ранее не было тромбозов?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию состояние нетяжелое. Судя пл анализу есть признаки бактериальной инфекции, нужен антибиотик, например Азитромицин 500 мг 2 раза в день 6 дней. В остальном лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой и, парацетамол при температуре выше 38.5.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую лечение: дексаметазон 8 мг внутримышечно 1 раз в день в течение 5 дней, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
Не забывайте про обильное питье - 30 мл на 1 кг массы тела.
Комнату чаще проветривайте.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, согласно описанию течение лёгкое, показан прием амоксиклав 1000 мг, кроме этого - витамин С 500мг, вит Д 5000 МЕ, селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное пиитье
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По данным анализам есть признаки острой вирусной инфекции.
Лечение:
Обильное питье, витамины С 1000Ед. Д 2000ЕД, по 1 таб, 1 р/сут. во время еды, до 1 месяц , полноценное питание, дыхательная гимнастика по стрельниковой.
При температуре выше 38 парацетамол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
19 октября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Высокая температура без симптомов
14 декабря 2020
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как расшифровать анализ Ковид
30 декабря 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Результаты анализов
23 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура 37,0
25 декабря 2023
Андрей, Белово
Вопрос закрыт
Mycoplasma pneumoniae
27 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
184 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника