Что вас беспокоит?
КТ легких
Пациент после инсульта находится в неврологическом отделении в стационаре.лежачий,парализация левой части. Готовим документы для госпитализации в реабилитационный центр. Врачебную комиссию смущает наличие фиброза или не фиброза на кт лёгких.нужно заключение фтизиатра с верификацией диагноза. У пациента женщина 78 лет- хобл с 67 лет,последний год обходится без препаратов. Прикрепляю описание из эпикриза. Действительно ли в этом описании,что-то настораживает. Как можно лежачему больному провести осмотр фтизиатра и получить заключение,и как можно доказать фиброз или нет,может каким анализом или какой процедурой. Обращаю ещё раз внимание больной лежаций и находится в стационаре!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Для стационарных больных, тем более для лежачих, врач обязан назначить консультацию фтизиатра прямо в стационаре. Необходим анализ мокроты на флору или диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов для исключения бацилловыделения и письменного заключения, что пациентка может находиться в любом соматическом отделении больницы, реабилитационного центра и не опасна для окружающих. Активный туберкулез не доказан, а кальцинаты, фиброз не имеют в данном случае диагностического значения. При обнаружении кальцинатов, фиброза человек считается здоровым. Чтобы доказать или опровергнуть активный туберкулёз, необходим повтор КТ. Также должен быть назначен Диаскин-тест. Альтернативой Диаскин-тесту является Тспот, но делается он, в основном, в частных клиниках.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пусть проведут консультацию фтизиатра, который назначит анализ мокроты на посев, бронхоскопию, реакцию манту (диаскинтест)
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20 ответов
- 6 Декабря 202510 ответов
- 11 Июля 202536 ответов
- 12 Февраля 20253 ответа
- 10 Апреля 20248 ответов
- 29 Января 202421 ответ
- 19 Мая 202316 ответов
- 17 Февраля 20231 ответ
- 3 Мая 20222 ответа
- 27 Марта 20181 ответ