Что вас беспокоит?
КТ легких
Пациент после инсульта находится в неврологическом отделении в стационаре.лежачий,парализация левой части. Готовим документы для госпитализации в реабилитационный центр. Врачебную комиссию смущает наличие фиброза или не фиброза на кт лёгких.нужно заключение фтизиатра с верификацией диагноза. У пациента женщина 78 лет- хобл с 67 лет,последний год обходится без препаратов. Прикрепляю описание из эпикриза. Действительно ли в этом описании,что-то настораживает. Как можно лежачему больному провести осмотр фтизиатра и получить заключение,и как можно доказать фиброз или нет,может каким анализом или какой процедурой. Обращаю ещё раз внимание больной лежаций и находится в стационаре!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Для стационарных больных, тем более для лежачих, врач обязан назначить консультацию фтизиатра прямо в стационаре. Необходим анализ мокроты на флору или диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов для исключения бацилловыделения и письменного заключения, что пациентка может находиться в любом соматическом отделении больницы, реабилитационного центра и не опасна для окружающих. Активный туберкулез не доказан, а кальцинаты, фиброз не имеют в данном случае диагностического значения. При обнаружении кальцинатов, фиброза человек считается здоровым. Чтобы доказать или опровергнуть активный туберкулёз, необходим повтор КТ. Также должен быть назначен Диаскин-тест. Альтернативой Диаскин-тесту является Тспот, но делается он, в основном, в частных клиниках.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пусть проведут консультацию фтизиатра, который назначит анализ мокроты на посев, бронхоскопию, реакцию манту (диаскинтест)
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20211 ответ
- 1 Июня 202212 ответов
- 25 Октября 202314 ответов
- 14 Марта 5 ответов