Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение АМГ
14 ответовЗдравствуйте. 18 августа 2023г. была стимуляция овуляции Клостом (амг был 5), заБ сразу, но на 11 неделе (в ноябре) ЗБ. В апреле будет снова стимуляция (сдала амг он 3,14, при норме 0,03-7,37). я понимаю, что это норма, но меня расстроило, почему АМГ так сильно снизился?????...
Здравствуйте! АМГ может резко снижаться , может потом еще чуть подрасти. АМГ может снижаться, когда у Вас появляются овуляции и соответственно, чем дольше овуляций нет и/или чем более тяжелое течение СПКЯ, тем больше будет АМГ расти. Сейчас уровень АМГ у Вас в норме! Пролактин тоже в норме , коррекции не требует. И остальные гормоны тоже в норме. Лаборатория вряд ли тут влияет, так как слишком большая погрешность для лаборатории.
Побочка от Седжаро
16 ответовДобрый день, с 5 мая на Седжаро на дозировке 2,5. После второго укола появились апатия,тревога, панические атаки. Да тревожным расстройством я страдаю много лет и паническими атаками тоже, но после лечения и терапии с 2020 года находилась в ремиссии. 5 лет жила замечательно...
Здравствуйте. В сложившейся ситуации сталкиваются с такими побочными эффектами у агонистов GLP-1 (семаглутид, лираглутид), хотя в инструкциях они описаны реже. Возможны: апатия, ангедония (потеря радости), тревога, депрессия, панические атаки, особенно у пациентов с предшествующими расстройствами. Рекомендации: 1. Не повышать дозу -это правильно, что боитесь. 2. Рассмотрите отмену препарата. Если симптомы появились после 2го укола и сохраняются/усиливаются после 5-го это не адаптация (она длится 1–2 недели), а побочное действие. Ремиссия 5 лет была стабильной , рисковать ею ради веса неразумно. 3. Переход на 1,5 мг возможен, но с высокой вероятностью симптомы сохранятся, так как реакция возникла уже на 2,5 мг (и даже на стартовых дозах описаны подобные эффекты). Если решите пробовать делайте это только после консультации с психиатром и под контролем. 4. Обратитесь к лечащему врачу (эндокринологу и психиатру), чтобы решить: отмена препарата или смена на другой (например, тирзепатид – у него реже такие эффекты, но риск не ноль). При нарастании ПА временно вернуться к противотревожной терапии (по назначению).
Заболела ковид 24 ноября, сейчас состояние нормализовалось, но присутствует постковидный синдром. К вечеру слабость, в течение дня бросает то в жар то в холод, тахикардия, температура к вечеру 37.2 утром может быть 35.8. Обоняние и часть вкусовых ощущений не вернулись. Из...
Здравствуйте, добавьте к лечению цинк 50 мг в сутки, нейробион по 1 таб 3 в д все пить 1 мес, контроль лечения можно сделать КТ, можно рентген раз он показывает пневмонию, Метформин почему бросили и почему пили у вас сд?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. 29 декабря 2023 я поскользнулась, упала на внутреннюю часть колена, в результате чего колено выпало вбок. Обратилась в травмпункт, где после рентгена, был поставлен диагноз перелом межмыщелко вого возвышения правой большеберцовой...
Здравствуйте. 1. Нужно сделать МРТ. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. По характеру травмы эти повреждения не исключены. 2. По фото определяется выраженный отёк сустава (синовит). Его нужно полечить. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Обязательно ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. 3. До МРТ и пока, хотя бы частично, не уйдёт отёк показана пассивная разработка сустава На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Вопрос по снимку ,есть ли у меня консолидация мозоли какой прогноз и советы по восстановлению 6 сентября (была операция 5 плюсневой со смещением 5 мм рентген 14 октября)
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса в процессе МОС по Веберу. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. На контрольных снимках от 14.10. перелом срастается, но не сросся. Костная мозоль слабая, на ногу наступать нельзя. Рекомендовано: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Рентген контроль на 6 ноября. К этому времени должен срастись, по идее. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Если срастётся до 6.11 и расходитесь до конца ноября, то в начале декабря можно удалять металл и Новый год плясками встречать.
1.01 я упала с горки и сломала 3 ребра , 4-ый под вопросом и компрессионный перелом 10-го позвонка 2 типа . Лежала в больнице 2 недели . Выписали 16.01. Выписку забирал муж , на следующий день, в выписном эпикризе написано , я не понимаю половину написаного вначале пишут...
Коллаген не обязательно, но не противопоказано. Можно, когда угодно принимать. Сейчас основное препараты кальция - Кальцемин адванс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пятой плюсневой кости
2 ответаЗдравствуйте! Косой перелом дистальной трети пятой плюсневой кости со смещением 3-4мм.в этом же день направили в стационар, рекомендовали операцию. В стационаре посмотрев снимок-не нужна операция. И так все срастется без последствий. 6 недель в гипсе. Врач достался не из...
Здравствуйте. Было бы очень желательно увидеть фото последних рентгенограмм. это нестабильные обломки или сухожилья трутся ? Нет возможности без снимков ответить. Но если бы так со скрежетом смещались отломки, то была бы сильная боль. Как вообще действовать дальше? В остальном как действовать? Убедиться в сращении перелома Если рентген не даёт однозначный ответ, то сделать КТ. На КТ ответ будет однозначный. Если первичное сращение достигнуто, продолжать реабилитацию. А если сращения нет и не предвидится, то потребуется операция. Если первичное сращение достигнуто рекомендуют: Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки, компрессионный ортез на голеностоп. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после рентгена или КТ. Скорейшего восстановления.
Потемнение в глазах
33 ответаЗдравствуйте. У меня была 23 мая полная абдоминопластика после родов с ушиванием диастаза. Ребёнку уже три года. Полная реабилитация три месяца. Сейчас жара где я живу. Плюс у меня физические ограничения и я сижу дома в декрете мало двигаюсь и тяжело переношу жару и духоту....
Здравствуйте, Анастасия . Может быть анемия, дефицит железа. Анализы от 20 мая- это уже старые, к сожалению. Надо смотреть сейчас, тем более операция была. Сейчас у вас менструация как раз, кровопотеря в каком то смысле. тем более может усугублять анемию. Причина жары так же имеет место быть. Нужно бы посмотреть ваш общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на ферритин, витамин Д.
Заключение мрт
15 ответовЗдравствуйте, полторы недели назад после очередной утренней пробежки в течение дня появилась боль в голеностопном суставе на правой ноге. В этот же день много было пройдено пешком. Через пару дней боль усилилась, к вечеру появлялся отек сбоку, область кости краснела так, как...
Добрый вечер Зоя! Скажу неприятное: в этой ситуации необходимо срочно делать КТ и исключать перелом. Если перелом не исключительно, а подтвердится, то нужны гипс и костыли, а с горами придется подождать. Вот так, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче кошка
1 ответДобрый день! Кошка, 12 лет. Вчера заметила, что в лужах, которые делает кошка, появилась небольшая капелька крови. Алой или иногда немного коричневатой. Моча обычного прозрачного светло-желтого цвета, запах обычный, как всегда. Вспомнила, что уже около двух недель она чаще...
Добрый вечер. К сожалению, придеться сходить в клинику и отнести мочу хотя бы Берём чистый сухой пустой лоточек, кошечка сделала свои дела, мочу можно перелить в стерильную баночку из аптеки, или набрать в чистый шприц, или в специальную пробирку, ее можно взять в клинике. И отнести в течение 2х часов на исследование. Нужен общий анализ мочи. Если животное не ходит в пустой лоток, есть специальные наборы для сбора мочи, там пластиковые гранулы и есть пробирка пустая. Гранулы никак не влияют на анализ. Нужно узнать, есть ли воспаление, есть ли кристаллы, потерю белка исключить. В идеале, дать животному успокоительное, стоп стресс, и сходить на УЗИ и сдать кровь, общий анализ, биохимию, Т4