Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
56 лет. РМЖ, люминальный А, pT2 N0 M0 Стадия 2а.
9.02.22 резекция молочной железы.
Мама умерла от РМЖ в 45 лет. Я сдала кровь на BRCA1,2 методом ПЦР. Вопросы:
(1) Если мутации обнаружатся, это надо принять к сведению и проверить родственников. Надо ли сейчас делать более...
По поводу эндопредикта и онкотайпа, насколько я знаю, тесты в России не проводятся и данное тестирование очень дорогое и необоснованное.Я считаю, что даже если вы выполните данный анализ, стопроцентной точностью он не будет обладать. К сожалению мы не можем это проверить, так как тестирование проводится не так давно и очень мало людей, которые его провели. У меня нет ни одного пациента, который сделал данное тестирование, даже среди тех, кто лечился в Израиле и Германии. Что касается резистентности к гт, только по результатам обследований можно говорить о рецидиве или прогрессировании.
Здравствуйте, Здравствуйте. С 15 лет страдаю от СПКЯ (поликистоз яичников). К 25 года прибавилась инсулинорезистентность, лишний вес. С 15 лет на гормонотерапии-Диане35, Дюфастон, Фемостон 2/10, Белара. Все это чередуется уже более 10 лет чтобы был цикл. Без него повышается...
Добрый день! Мне 44 года, последниц год начались проблемы с циклом, он стабильно 21-25 дней, летом два раза был 18 и 19 дней, далее 25 и крайний 21. Гинеколог назначала КОК, но я не смогла их пить из-за побочек, ранее тоже не переносила. В этом месяце меня направилм сдать на...
Ирина здравствуйте!
Учитывая данные анализов
Гормон ТТГ в норме,что говорит о хорошей функции ЩЖ
Повышение уровня Эстрадиола может быть повышено при персистенция фолликула или наличии фоллиеулярной кисты яичника ( это можно подтвердить по УЗИ когда повышены уровни гормонов )
Прогестерон говорит о том ,что была овуляция
При переходном периоде ( перименопаузе ) такие колебания цикла возможны
И часто возникают функциональные кисты яичника и персистенция фолликулов
Не переживайте
Необходимо сделать УЗИ органов малого таза
После менструации
Анализы можно проверить в следующем цикле
Обычно это ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН ЛГ ФСГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В продолжение к моему предыдущему вопросу.
Отец 82 года.
Основное заболевание рак простаты с 2012 г.
В 2016 г. проведена операция по удалению ворсинчатых опухолей в сигмовидной и прямой кишке, через три месяца реконструкция толстой кишки с формированием межкишечного...
Это ожидаемо, что процент поражения лёгочной ткани увеличился, но все равно остаётся в пределах КТ 1.
Продолжайте лечение в условиях стационара, все должно быть хорошо, объём поражения лёгочной ткани небольшой.
Добрый день, иду на прием к гинекологу, хочу услышать независимое мнение. Мне 45, год назад была на фемостоне 2/10( предменопауза, подтвержденная анализами), делала перерыв на 3 месяца ( переболела короновирусомв августе, второй раз в жизни, потом все некогда дойти до...
Здравствуйте, Елена, по генетическому анализу данных за наличие тромбофилии у вас нет
С учётом наличия мутаций в генах фолатного цикла рекомендую вам проверить уровень Гомоцистеина - эта аминокислота может способствовать развитию тромбозов, (оптимальный уровень его до 8 мкмоль/л), при повышенном его уровне нужна будет коррекция препаратами Фолиевой кислоты
В семье были у кого то ранние инфаркты/инсульты/случаи внезапной смерти в возрасте до 50 лет?
Здравствуйте.
Моему отцу 68 лет, недавно по результатам МРТ и биопсии был установлен диагноз С61 - аденокарцинома предстательной железы t2n0m0, Глисон 3+3=6. ПСА на данный момент 6,7, в ноябре 2024 был 4,9.
Хотели быстро вырезать и забыть как страшный сон, но лечащий врач...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
1. Действительно ли это так и РПЭ с таким объемом железы сопряжена с большими рисками? Имеет ли в данном случае значение тип операции - полостная/лапара/да винчи?
Это хороший вопрос
Я бы не сказал, что есть большие риски - в аспекте осложнений
Но операция с таким большим объемом (больше 70-80 кубиков) сложна чисто технически для хирурга! Независимо от типа операции
Операция значительно увеличивается по продолжительности
И очень сложна
Такая простата просто вколочена в и без того узкий мужской таз
И "вытащить" ее очень сложно
2. Перед началом лечения нужно ли нам пройти какие-либо исследования? Например молекулярно-генетическое или исследование на мутации для определения дальнейшей тактики.
При неметастатическом раке простаты это совершенно не требуется и ни на что не влияет
3. Если остановимся на гормонотерапии, нужно ли предварительно проводить исследование образования на предмет гормонозависимое оно или нет?
Этого не требуется - так как заведомо любой первичный нелеченый рак простаты расценивается как гормончувсвтвительный
4. Легче ли будет перенести операцию если предварительно проколоть курс гормонов для уменьшения железы?
Это тоже хороший вопрос
Для ответа на него расскажу два пути решения
1 - выполнить ТУР простаты - за счет этого значительно уменьшится ее объем - а уже затем выполнить простатэктомию -спустя 2-3 месяца
За 2-3 месяца ситуация с онкологических позиций никак не ухудшится
Операция после ТУРа тоже непростая, но проще чем на железе больших размеров
2 - назначить неоадъювантную гормонотерапию на 3-6 месяцев - обычно это хорошо помогает уменьшить объем
Далее - провести лучевую терапию
После гормонотерапии операция не проводится
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 73 года.
Анамнез:
Рак правой молочной железы IIA st. (сT2N0M0), Люминальный тип А, Her2/neo негативный. (Ki-67: 17% РЭ 8б РП 3б). Состояние после резекции правой молочной железы с определением сторожевых лимфатических узлов от 14.05.24г. (ypT1сN0MxLv0Pn0R0/ ER 8 PR...
Здравствуйте. Есть остеопения, но не остеопороз. Учитывая возраст, это хороший показатель. Поэтому имплантацию проводить можно. Но перед этим всё же хорошо посмотреть кальций и витамин Д. Пока рекомендуется 2000 МЕ витамина Д в сутки и пищу, богатую кальцием. Можно на время имплантации 1000 мг кальция в сутки.
Добрый день, диагноз: С 50.4 Инвазивная протоковая карцинома молочной железы с мультифокальным ростом (4 узла опухоли), 1
степени злокачественности по Ноттингемской системе (1+2+2=5 баллов) на фоне протоковой карциномы in
situ промежуточной ядерной градации криброзного...
У папы (64 года РПЖ 4 ст с метастазами в кости таза, лопатку и некоторые ребра) после 1 курса химии (10 раз) и гормонотерапии чувствовал себя прекрасно, был бодр, работал и радовался жизни. через несколько месяцев стали мучать боли после того как посидит или полежит 10-15...
Здравствуйте
Вам надо обратиться к вертебральному хирургу онкологу. В Москве данные специалисты есть в НИИ онкологии ПА Герцена и НМИЦ им НН Блохина. Чтобы помочь с болью надо понимать причину, бывают случаи, когда требуется операция на позвоночнике. Это оценивает данный специалист.
Также в НИИ ПА Герцена есть паллиативный центр, где смогут грамотно подобрать противоболевую терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ярослав, 56 лет, г. Пермь. В июле 2021 года диагноз рак простаты. T3bN0M0. 2 сентября 2021 года РПЭ + расширенная лимфаденэктомия на Да Винчи в клинике урологии Сеченовского университета. После операции гистология метастазы в лимфоузлах, которые удалили,...
Доброго времени суток. Так как ПСА уже полгода на стабильно низком уровне, то можно пока воздержаться. При намёках на повышение сразу же стоит пройти. Наблюдайтесь.