Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
8 ответовДобрый день. Помогите назначить лечение. Из симптомов: слабость, как будто живу через силу, болят кости, выпадают волосы. Сдавала анализы по назначению врача травматолога - ортопеда, так как диагноз (постковидный) асептический некроз 2 стадии бедренных костей. Нужно было...
Здравствуйте! Смотрю анализы
Анемия у младенца 3 месяца.
7 ответовЗдравствуйте! Поставили диагноз "анемия железодефицитная смешанного генеза лёгкой степени" на основании снижения уровня гемоглобина в крови (за месяц снизился со 106.4 до 105 г/д). Граница нормы, по словам врача 110. Назначили "мальтофер" 2р/д по 4 капли (вес ребёнка 4980)....
Эритроцитарные индексы отличные, железодефицита нет. Данная анемия физиологичная, приём препаратов железа не требуется
Железодефицитная анемия
23 ответаЗдравствуйте! В ноябре сдала анализы крови(прикладываю). Анализы были сданы после месячных. Месячные очень обильные (ставят уже давно аденомиоз). Гинеколог назначил КОК «Силуэт» по такой схеме - пью 2 упаковки без перерыва, в это время пью Тотему чтобы восстановить железо,...
Ирина, здравствуйте! Сохраняющиеся изменения в анализах говорят о том, что латентный дефицит железа на данный момент еще сохраняется. При такой анемии принимать препараты железа нужно не менее 3 месяцев. Поэтому вам нужно продолжить прием препаратов еще как минимум в течение месяца, поднять ферритин хотя бы до 40 (оптимально выше 50). Снижение лейкоцитов может быть связано с персистенцией вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др), необходима консультация инфекциониста. Если ничего не выявится, исключать также аутоиммунную патологию (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам, антитела к тиреопероксидазе).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
2 ответаЗдравствуйте! Прошла первые 2-3 месяца приема Сорбифера Дурулес по назначению врача, гемоглобин был около 100, ферритин около 0. Сейчас ферритин (14.05 результат анализа) 39.00 мкг/л, железо (Fe) 14.8 мкмоль/л. Но и гемоглобин значительно вырос, сейчас он 144 при верхней...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. В таких ситуациях стоит ориентироваться не только на цифру ферритина, но и на весь контекст. Согласно клиническим рекомендациям для диагностики железодефицита у взрослых чаще всего используют порог ферритина: менее 15–30 мкг/л — железодефицит весьма вероятен выше 30 мкг/л — запасы железа обычно считаются восполненными при отсутствии воспаления. То есть ферритин 39 мкг/л уже не соответствует железодефициту по большинству клинических рекомендаций. Нужно ли обязательно поднимать ферритин до 60–70? Нет, такого универсального требования в клинических рекомендациях нет. Действительно, в профессиональной среде встречается мнение, что для хорошего самочувствия, особенно у молодых женщин, желательно иметь ферритин выше 50–70 мкг/л. Но это скорее экспертная позиция, а не жесткая доказательная норма для всех пациентов. Если обратить внимание на гемоглобин: до лечения Hb около 100 г/л, сейчас Hb 144 г/л, ферритин 39 мкг/л. То есть гемоглобин вырос на 40+ г/л и уже находится близко к верхней границе референса для женщины. Сам по себе гемоглобин 144 г/л не опасен и не требует лечения, но он говорит о том, что анемия полностью скорректирована. Согласно рекомендациям, препараты железа часто продолжают принимать еще некоторое время после нормализации гемоглобина для восполнения депо железа. Но это не обязательно означает сохранение прежней лечебной дозы. Если самочувствие хорошее и причина дефицита устранена, разумным будет пересдать через 1–2 месяца общий анализ крови, ферритин, СРБ (для корректной интерпретации ферритина). Обсудить с врачом переход на поддерживающую дозировку или завершение курса. Не ориентироваться только на цифру ферритина без оценки симптомов и динамики. Если менструации обильные, то можно продолжить прием Сорбифера небольшими "циклами" - с 1 дня менструации в течение 10 дней, затем перерыв до следующей менструации. В течение 1-2 месяцев с последующим контролем показателей крови.
Железодефицитная анемия
12 ответовЗдравствуйте!Эндокринолог три месяца назад назначила лечение Феритаб комп один месяц, тогда Железо в сыворотке было 9.4. Пришла через три месяца на приём Железо 9.31(анализы прилагаю) Теперь врач мне назначила капельницу одну Феринжект 10.0+200 мл физраствор. У меня вопрос не...
Здравствуйте Дефицит железа большой, в данном случае показано инъекционный способ повышения железа. Потом контроль Ферритина, если в норме, то табл не нужны. Нужно искать причины такого снижения. Проблем с жкт? Месячные не обильные?
Железодефицитная анемия
1 ответУважаемый доктор!У сестры на сегодняшний день очень низкие показатели гемоглобин-84, железо-2,9. Cейчас болеет ОРВИ. Но у нее всегда обильные месячные(полип), принимала Ферум лек, Тотема, Солгар-показатели увеличивались не до нормы. Какой препарат попить, но не БАД(нет к...
Здравствуйте, рассмотрите тардиферон 80 мг 2 раза в день вне еды 2- 3 месяца. Либо внутривенно Феринжект , рассчет дозы по весу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли у меня ЖДА? Показан приём препаратов железа? В какой дозировке и в течение какого времени? Все показатели в норме, кроме ферритина. 06.2018 были роды и грудное вскармливание до 05.2020г, 07.2021г вторые роды и грудное вскармливание...
Здравствуйте Скажите Ваш рост и вес?
Добрый день. Около полугода испытываю следующее состояние: постоянно упадок сил, головокружение и головные боли, апатия, очень плохо высыпаюсь. Терапевт предположил анемию, учитывая, что во время беременности 3 года назад регулярно принимала Феррум лек - был низкий гемоглобин...
Здравствуйте. У Вас легкая железодефицитная анемия, и дефицит фолиевой кислоты. Тромбоциты в норме. Из препаратов железа, рекомендую Solgar Iron 25 mg по 1 капсуле 1 раз в день, после еды, фолиевую кислоту в профилактической дозе 1 мг в день. Курс лечения 3 месяца, после контроль анализов оак и ферритина.
Железодефицитная анемия
5 ответовЗдравствуйте, мой папа 71 год, стал внезапно худеть , анализы показали дефицит железа. Перед этим кровило из горла «кармашек» или полип , в итоге от кашля он у него «оторвался» кровить перестало . Но состояние ухудшается. Сильно похудел живот большой все остальное кожа и...
Здравствуйте. В описанной ситуации имеются красные флаги, а именно потеря веса (один из главных признаков, требующих исключения онкологических заболеваний), железодефицитная анемия (у пожилых чаще всего указывает на хроническую кровопотерю), большой живот может свидетельствовать об асците (скоплении жидкости в брюшной полости), что часто связано с заболеваниями печени, сердца или онкологией. В таких случаях рекомендуется комплексное обследование с обращением изначально к терапевту: -Общий анализ крови, С-реактивный белок для оценки состояния анемии, воспаления. Начать восполнять железодефицит препаратами железа -Биохимия крови для оценки функции печени, почек - Анализ кала на скрытую кровь как источник потери железа - УЗИ органов брюшной полости (оценить печень, селезёнку, наличие жидкости) - ФГДС (гастроскопия) для поиска источника кровотечения При показаниях терапевт может дать направление на госпитализацию для оценки состояния, поиска причины похудения ( онкология?), железодефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
3 ответаДобрый день. Сдавали анализы у ребенка. Гемоглобин 108 -сегодня , до этого гемоглобин был 113.
Здравствуйте, какой возраст?