Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха у новорожденного
11 ответовЗдравствуйте , уважаемые доктора . У меня такой вопрос , новорожденной дочери уже 1,5 месяца . Когда родились , на 2 день появилась желтуха , полежали под лампой сутки , к сожалению тогда врач не сказал, сколько был билирубин при выписке , и я также не посмотрела , так как...
Здравствуйте, Екатерина. Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Чем больше светитесь в течение суток, тем быстрее разрушается билирубин и быстрее ого выводится. Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. На ГВ билирубин медленнее выводится, за счёт компонентов, которые содержит молоко. Но тем не менее гв максимально сохраняем. Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой) Принимайте солнечные ванны Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности при желтухе) Сейчас необходим контроль билирубина (пока вы в стационаре за этим будут наблюдать) , если он будет снижаться, то достаточно мероприятий без фототерапии. Если активно расти будет, то единственныц метод это фототерапия.
Затяжная желтуха у ребёнка 2 месяца
13 ответовДобрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием. По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи. Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину. С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь. Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен. Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма. Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения. При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога. Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
У ребенка желтуха что делать
4 ответаДобрый день! Ситуация такая, у новорожденного (16 дней) желтуха. В роддоме нас выписали с показателем билирубина 270, при условии долечивания дома под лампой. Сказали пролечиться 7 дней, по 10 часов. Мы отлежали дома под фотолампой 70 часов. Сдали показатель повторно...
Давайте попробуем разобраться. -Факторов риска гемолиза по группе крови и резусу нет. -В анализе крови без отклонений, это говорит в пользу отсутствия инфекционных причин желтухи. -Печеночные ферменты не повышены, смущает только ГГТ при нормальных АСТ, АЛТ (как правило при печеночных проблемах они повышаются вместе). по УЗИ норма. Билирубин повышен за счет непрямой фракции, что говорит о непеченочном происхождении желтухи. -Прибавки в весе отличные. Одна из вероятных причин - желтуха грудного молока. Это состояние, обусловленное составом грудного молока, и, как правило, имеет доброкачественное течение. Однако это диагноз «исключение», который ставится лечащим врачом, если исключены другие возможные причины желтухи. Цифры билирубина допустимые для ребенка этого возраста, однако, учитывая нарастание показателей, необходим очный осмотр врача, контроль анализов в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха в месяц
12 ответовУ ребенка в месяц началась желтуха (ранее была в роддоме на 5е сутки, полежал 2 дня под лампой, все прошло). В месяц и неделю сдали анализы, билирубин 246. Назначили Урсофальк 1 мл 1 раз в день, сказали чаще бывать на солнышке. Даём второй день лекарство - участился стул,...
Здравствуйте. Единственный эффективный метод лечение при билирубине свыше 160 это только фото терапия ( лампа). Вам необходимо ли о взять лампу в аренду если есть такая возможность, либо взять направление в стационар где будут оказывать фототерапию малышу. Узи брюшной полости делали? Анализы можете прикрепить к вопросу?
Желтуха 2 мес
9 ответовДобрый день! Ребенку 2 месяца желтуха не проходит по билитесту голова 13, живот-13, спина-14, мы на смешенном вскармливании, утром пьет нестожен премиум 1- 60 мл и вечером то 60, то 90, остальное гв, какаем каждые 5 дней, пьем воду 30 мл, сдали анализ билирубин(прикрепила...
Здравствуйте. Билирубин не высокий, не опасный для такого возраста. Билирубин больше 300 лечится фототерапией. В данном случае это не требуется. Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Обычно в подобных случаях рекомендуют: Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой) Принимать солнечные ванны Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Затяжная желтуха
14 ответовЗдравствуйте, ребенку 1,5 месяца. Родилась на 37 неделе. Желтуха началась на 5 день. На 11 день положили в стационар билирубин был 420. Делали фототерапию и давали урсофальк. Через неделю мы выписались с билирубином 275. Затем сдавали кровь через 3 дня - 241, через еще 5 дней...
Добрый день Алт и аст в норме у у ребёнка Билирубин повышен, при показателях более 160 необходима фототерапия Узи органов брюшной полости делали? По поводу щелочной фосфатазы, она показывает не только работу печени, но и активный рост ребёнка, в этом нет ничего страшного (костную систему) Желтуха проходит к 3-4 месяцам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха
17 ответовРодилась дочь 23,03 3080 гр и 48 см, при выписке была 3 кг, за 1,5 месяца набрала 2 кг 200 гр и 9 см; на гв - кушает много, часто; желтуха до сих пор держится - по били тесту 100 в 1 месяц, 120 позавчера; сдали оак -ретикулоциты 5 и гемоглобин 105; доктор говорит срочно...
Здравствуйте! Затяжная желтуха может быть проявлением врожденного гипотиреоза, но обычно также присутствуют и другие признаки - атония (поза лягушки), вялое сосание, сухость кожных покрово, малые прибавки роста и др. Для исключения врожденного гипотиреоза оцениваются ТТГ, т4 св. венозной крови.
Желтуха новорожденных
15 ответовРодились в 38 недель, 3000г. При выписке на 3 сутки билирубин 190. В 1 месяц пошли на прием к педиатру, доктор сказала, что есть желтуха, сдали анализ, билирубин 84,8. Переживаю, что из-за покраснения кожи упустила патологическое повышение билирубина. Ребенок в первый месяц...
Здравствуйте, единственный эффективный способ лечение желтухи это фототерапия, назначается она если билируюин больше 160, у вас он меньше вам такая терапия не показана, физиологическая желтуха пройдёт самостоятельно к 3-4 месяцам, остатки билирубига выведутся с калом и мочой, переживать не о чем Будьте здоровы!
Затянувшаяся желтуха
15 ответовМалышке 2 месяца. В роддоме началась желтуха, через неделю после выписки положили в больницу, билирубин 250, лечение лампа и урсофальк, выписали домой лежать под лампой. Показатели снизились до 90, убрали лампу, через неделю показания 160 не по крови, а по билитесту. Убирали...
Здравствуйте Повышение билирубина есть, но толькл все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, по описанию анализа - повышение не опасное, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы. Аст и алт в пределах возрастной нормы Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики Так как билирубин выводится с калом и мочой, то рекомендуют наоброт - чаще прикладывать к груди Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденного
7 ответовДобрый день! На 4 день с рождения была обнаружена желтуха, повышен билирубин, положили под лампы. Два дня под лампами уровень билирубина держался на одном уровне 253-260. Перевели в патологию новорожденных, снова под лампы. Итого пролежали под лампой 5 суток с перерывом на...
Здравствуйте! Текущие цифры общего билирубина не опасны, т.к. опасным показателем является повышение общего билирубина выше 300. Учитывая, что уже была проведена фототерапия, обычно рекомендуют наблюдение, но решение о выписке принимает доктор очно. Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам и как правило в подобном лечении не нуждается, т.к. основной метод лечения - это фототерапия. В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди/соблюдать суточный объём питания смесью и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул. Если визуально желтизна снова нарастает, в таких случаях рекомендуют контроль билирубина и фракций по анализу крови.