Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В январе 2024 года у моего молодого человека начало появляться чувство онемения, мурашек в левой ноге, постепенно состояние стало ухудшаться и появились чувства жжения в стопе, затем онемения, ползания мурашек полностью обеих ног, затем аналогичные чувства...
День добрый !
Прикрепите результаты исследований : ЭНМГ , МРТ , осмотр нейрохирурга (перед операцией)
И по возможности фотографию конечностей с выделенными зонами, где онемение и жжение
Добрый день, уважаемые доктора. Ситуация сложная. На протяжении 4 лет беспокоит тошнота и рвота по утрам, заметила, что повторяется всё циклично. В начале в 2020 году всё было ужасно..началось все в 1 день, ничего не предвещало. От приступов ежедневной рвоты (4-5 раз) по...
Ангистаминные не применяются
Триптаны эффективны только во время приступа
По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .
Можно рассмотреть препарат топирамат ( часто побочные эффекты )
Подбор терапии только на очном приеме
Здравствуйте, меня зовут Павел мне 30 лет, с детва стоял на учете у невролога была Энцефалопатия ( гипоксия при рождении) в 17 лет поставили диагноз ВСД. В 18 лет после употребления алкоголя поймал первую ПА ( принимал Ципралекс , атаракс) даже с таким диагнозом меня взяли в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мне поставили смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Назначали разные антидепрессанты из группы СИОЗС (элицея, золофт, флуоксетин) и прикрытие к ним (ламотриджин, эглонил, каликста соответственно), но каждый раз, когда я выпивала самую маленькую дозировку...
Да, верно, но не всегда все так страшно. Даже дело не в том, кто и чего хочет , есть определенные стандарты и алгоритмы лечения и подбора ад, проще говоря « от простого к сложному»
Здравствуйте. Помогите разобраться с препаратами. Сыну 44 года, ужасное состояние по утрам после препаратов.
Наблюдается с жалобами на стресс, ПА, бессонницу с августа прошлого года. Психотерапевт назначил Триттико и атаракс. С ПА справились, стрессовые...
Здравствуйте!
У вас в лечении полипрагмазия наблюдается, слишком много препаратов и все в низких дозах и причем все одинаково действия (снотворного), поэтому ему плохо вставать по утрам и снизилась работоспособность. Надо отменять триттико, тералиджен, атаракс и оставить каликсту и увеличить ее дозировку до 30 мг/сут. Если на фоне приема каликсты состояние без динамики, надо добавить венлафаксин на дневной прием, данный препарат совместим с каликстой и поможет нормализовать работоспособность и концентрацию вниманию сыну.
Добрый день уважаемые доктора !
Очень прошу помочь разобраться с моим состоянием которое уже длится с февраля 2024г.
У меня с рождения хронический гломерулонефрит гематурического типа. На контроле у нефролога 2 раза в год.
Кроме как повышенных эритроцитов в моче больше...
Всегда пожалуйста.
Полноценная жизнь с Вашим диагнозом - абсолютно реальный вариант. У Вас минимальные проявления гломерулонефрита, нет протеинурии и креатинин в пределах нормы.
Для профилактики вам нужно регулярно обследоваться и соблюдать малобелковую диету - не более 1.2 г белка на 1 кг массы тела в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала обратился к невропатологу, тот выписал для снятие тревоги тералиджен по 1 табл.утром и перед сном и сказал записаться к психотерапевту, что я и сделал., но нужно было еще продержаться день и ночь до психотерапевта. Как сказал невропатолог утром выпил 1...
Здравствуйте!
Миртазапин не относится к препаратам первой линии терапии расстройств, которые сопровождаются повышенной тревожностью. Обычно он используется в терапии депрессивных эпизодов с нарушениями сна и снижением аппетита из-за преимущественно антидепрессивного и снотворного эффекта.
Также в текущей схеме представлено сразу 2 транквилизатора - Спитомин с накопительным действием и раскрытием противотревожного эффекта через 3-4 недели от начала приема и Тералиджен без накопительного эффекта.
В такой ситуации возможно использовать один из препаратов, например, Тералиджен, но в индивидуально подходящей дозировке, например, по 4-6 таблеток в сутки при недостаточной эффективности меньших доз, но хорошей переносимости самого препарата.
Если оставлять в текущей схеме Миртазапин, то Тералиджен с ним возможно использовать по 2 таблетки на ночь сразу по согласованию с врачом - у данного препарата короткий период действия - около 6 часов, поэтому даже интервал в 3 часа между ночными таблетками будет снижать общий снотворный эффект.
🔹 Начало проблемы
Проблемы начались после COVID, более 3 лет назад. Постепенно развилась депрессия. Сначала лечился у разных специалистов в городе, затем перешёл на постоянное наблюдение у врача из Москвы (по видеосвязи).
Первичные симптомы:
Нарушения сна: пробуждения 2–3...
Здравствуйте!
В целом в текущей схеме ни один препарат не доволен до рабочих дозировок и в отношении расстройств, сопровождающихся повышенным уровнем тревожности, в исследованиях своей эффективности не показали.
Амитриптилин в низких дозах может снижать болевые синдромы со стороны ЖКТ и обладать легким снотворным эффектом, антидепрессивное действие он проявляет в дозах от 75 мг.
Финлепсин используется в терапии, когда состояние сопровождается перепадами настроения или имеется потребность в снижении тяги к алкоголю.
Габа, ашваганда - БАДы, которые могут давать избыточную седацию в комбинации с уже имеющейся терапией.
С учетом жалоб на сниженную умственную активность, сниженное настроение и наличие тревоги к приему можно рассматривать антидепрессанты из группы СИОЗС с противотревожным и умеренным активизирующим эффектом - например, Сертралин или Эсциталопрам. В случае, если нарушения сна вызваны тревогой, а Вы описываете, что сон может составлять и 9-10 часов их можно комбинировать с анксиолитиками с седативным эффектом (Атаракс, Тералиджен), тогда не будет создаваться избыточной седации. Со временем выхода на рабочую дозировку антидепрессанта, анксиолитик можно отменять.
Здравствуйте! Я два года прожила в постоянном стрессе, связанным с болезнями родителей, онкология и смерть матери, четыре операции отца, не говоря уже о постоянных его госпитализациях. Несколько раз перенесла ковид, один из них в больнице. При уходе за родителями появилась...
Здравствуйте, можно заменить на бринтелликс-один из самых современных препаратов, побочных эффектов в виде артралгий не дает, переносится максимально мягко. Единственный минус- цена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. История моя началась с того, что я попала в больницу с отравлением.Впервые меня там начало трясти ,видимо, от нервного перенапряжения.У меня очень сложные взаимоотношения с молодым человеком. Вот уже 11 месяцев постоянный, можно сказать, стресс. Второй...
Пароксетин подходит.
Антидепрессанты являются патогенетической терапией тревожных расстройств, можно подключить еще когнитивно-поведенческую психотерапию. Нарушений сна не будет когда препарат раскроет свой потенциал. Обычно на это нужно 3-4 недели.