Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Мне 33 года,с 2006 года диффузно-токсический зоб,тиреотоксикоз,7 рецидивов,с ноябрь 2019 по октябрь 2021 очередной рецидив и лечение тирозолом, которое не принесло желаемого результата.Уважаемые доктора,прошу Вас помогите найти выход из этого замкнутого круга.Не...
Здравствуйте, не мучайте свой организм. 7 рецидивов. Медикаментозное лечение не эффективно. Операция или радиойодтерапия. Другого варианта нет. У вас будет послеоперационный гипотиреоз. Необходимо будет принимать заместительную гормональную терапию в виде таблетки. Доза подбирается в течении нескольких месяцев. Если доза подобрана, то вы абсолютно здоровый человек. Все что вы перечислили не является истинной. https://thyronet.rusmedserv.com/patsientam/zabolevaniya/bolezn-Greyvsa/ По этой ссылке находится информационная брошюра по вашему заболеванию в которой имеются все ответы на ваши вопросы.
Противоречивые тесты на сифилис
3 ответаУважаемые коллеги! Пишет Вам врач-хирург, около 2 недель назад я обращался, Вы мне очень помогли, поэтому обращаюсь вновь по новым данным. Девушка, при плановом обследовании выявлены антитела к сифилису. Пациентка категорически отрицала факт наличия сифилиса, поэтому...
Здравствуйте! Судя по дообследованию, данных за перенесенный сифилис у девушки нет. Это ложноположительная реакция. А уж в пользу активного сифилиса данных не было и по предыдущим анализам. Возможно, ложноположительный результат даёт какой то аутоиммунный процесс. Есть смысл сдать антинуклеарные антитела, ревмофактор, раз в анамнезе узловатая эритема
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Вопрос о необходимости диагностического выскабливания. Женщина, 55, ИМТ 40, длительность постменопаузы около 2 лет, незначительные кровянистые выделения бывают 2-3 раза в год. Сопутствующие заболевания: Узловые изменения ЩЖ, СД 2типа,...
Алоя, здравствуйте! В подобной ситуации показания к диагностической гистероскопии с выскабливанием есть. Независимо от результатов УЗИ, кровянистые выделения два-три раза в год в менопаузе — не норма и настораживает по гиперпластическому процессу эндометрия. При наличии абсолютных противопоказаний к наркозу, можно попробовать проведение пайпель-аспирата из полости матки. Эта процедура амбулаторная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера была проведена операция. ниже заключение. Лечение скорей всего назначать гормональное, а я не очень переношу КОК есть ли альтернатива кок? Анестезия: внутривенный наркоз. После соответствующей обработки рук хирурга и наружных половых органов пациентки 70%...
Здравствуйте! А вы не рассматриваете введение спирали? В отношении гиперплазии эндометрия она работает лучше , чем КОК. + контрацепция на 5 лет. Но в любом случае нужно дождаться результатов гистологии. То, что вы описали- ход операции только . Это не окончательное заключение , по нему нельзя судить о дальнейшей тактике пока что. Но альтернативу я описала вам выше.
Дозировка инсулина в шприце
3 ответаДобрый день. Пожилую женщину выписали из кардиологического отделения, и, после консультаций с эндокринологом и анализами, в выписке просто написали в том числе: "Инсулин средней продолжительности действия 08:00 - 6ЕД п/к" Она никогда не ставила себе инсулин, отсюда понятно...
Здравствуйте! Начнём с самого начала. Для введения инсулина с концентрацией 100 ед/мл используются шприцы U-100 (судя по градуировке, шприц подходящий, нужно следить, чтобы это был НЕ U-40) На таком шприце 1 деление соответствует 1 единице инсулина. Поэтому для введения 6 Ед нужно набрать 6 делений. Шприцы объемом 1 мл могут оказаться неудобны для такой небольшой дозы, поэтому, возможно, стоит приобрести шприцы U-100 0,5 мл. Назначение инсулинов средней продолжительности действия как правило делается для постоянного использования. Но перед инъекцией необходимо измерение уровня гликемии - если он менее 4,5 ммоль/л инъекцию не следует делать из-за риска гипогликемии. Также необходимо обсудить подходы к терапии с лечащим эндокринологом - совместное применение гликлазида (диабетон) и инсулина повышает риск гипогликемии, и по возможности гликлазид следует заменить на более безовюпасные препараты, например дапаглифлозин. При гликемии менее 3,9 ммоль/л по глюкометру, даже если пациентка не ощущает дискомфорта, необходимо начать коррекцию гипогликемии - дать сладкий напиток, джем или кусочек сахара. Если есть сомнения в назначенной дозе инсулина, возможности выполнения инъекций или возможности поддерживать гликемию в нормальном диапазоне - более безопасно будет отказаться от инсулина и срочно обратиться к врачу для подбора безопасной и контролируемой терапии
Чувство плиты на груди при аритмии
16 ответовЗдравствуйте. Женщина, 76 лет. Жалоба: сегодня ночью проснулась от ощущения, как будто плиту положили на всю грудную клетку. Потливости, тревожности, страха смерти нет. Села и прошло, снова легла спать. Анамнез: Хроническая форма фебриляции предсердий, нормасистолия. СД 2...
Здравствуйте! При чувстве тяжести в груди, боли, сдавления, «плиты» на груди, с учетом анамнеза, следует выполнить ЭКГ, возможно вызвать скорую помощь. Какое состояние на данный момент? не беспокоят боли, не усилилась ли одышка? Коронарография помогает определить наличие стенозов в сосудах, питающих сердце- коронарных артериях. И при необходимости установка стентов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте результаты третьего узи
9 ответовРасшифруйте пожалуйста результаты узи. Не очень понятно что к чему, беспокоит раздел рекомендации, не понятно что это Фетометрия плода Статус: живой Предлежание: головное Пол: женский Бипариетальный размер: 91 мм Процентили БПР: 50-90 % Окружность головы: 324 мм Процентили...
Доброе утро! Скрининг хороший, есть небольшое многоводие
Добрый день. У меня есть старшая дочь ей 16 лет и младшая ей 11 месяцев. Сегодня старшая дочка одевала младшую 11 месячную и полезла целовать маленькую. Младшей это очень не нравится, и она схватила за лицо старшую, у старшей дочери пошла кровь из выдавленного прыща на лбу....
Здравствуйте! Старшая дочь от другой пациентки ничем не могла заразиться таким путем, даже если бы на тыльной стороне была бы трещина или ссадина - это очень сложно. Младший ребенок, конечно, от старшей тоже ничем не заразится, старший ребёнок ведь ее состоит на учете в спиддиспансере , не имеет гепатитов и тд? Если эпиданамнез в вашей семье не отягощен, то не вижу повода для беспокойства. Стафилококк есть у всех, все люди носители, так как это условно-патогенная микрофлора. У ребёнка, я уверенна, и так слизистая зева колонизирована им.
Здравствуйте, помогите расшифровать заключение мрт и предположить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения и ведения пациентки. Женщина 55 лет, длительный анамнез поясничных болей, простреливающих болей по ногам. С ноября 2023 года, ухудшение состояния, которые плохо...
Добрый день! По МРТ описывают перелом тела L2 позвонка и абсолютный стеноз на уровне L5-S1. В данной ситуации нужно смотреть снимки, если действительно имеется абсолютный стеноз, то возможно потребуется оперативное лечение. Обратитесь на очный прием к нейрохирургу со снимками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция или химиотерапия
9 ответовПациентка, моя сестра, 52 года Злокачественное образование тела матки. 3-4 стадия Материал после рдв матки отправили на гистологию: 1 заключение- эндометроидная стромальная саркома с распадом Пересмотр- аденоидная карцинома 2 пересмотр - злокачественная...
Здравствуйте! Я бы рекомендовала пересмотр МРТ дисков и пересмотр гистопрепаратов в центральном учреждении ( НИИ центрах Москвы или Санкт-Петербурга ). Онкодиспанцеры областей опираются на решение данных головных учреждений. Ваши документы можно направить на заочную консультацию, оформлением занимается Ваш врач-онкогинеколог. Также по результатам пересмотра будет выставлен окончательный диагноз и тогда будет ясно какая тактика лечения в приоритете.