Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз суставов кистей
18 ответовДобрый день! Болят суставы кистей была у ревматолога в клинике назначен Румалон 25 уколов . Вот когда начала колоть на 2-3 укол стало легче и все потом все вернулось назад. Не вижу смысла продолжать колоть ( сегодня 12 укол) т к нет смысла и трата денег. Что делать не знаю...
Здравствуйте. 1. Румалон - препарат с маленькой доказательной базой. А к лечению остеоартроза суставов кистей вообще не имеет отношения. 2. Основа лечения остеоартроза кистей - это ограничение тяжелых физических нагрузок и ежедневное занятие гимнастикой для кистей. К сожалению, одной какой-то таблетки еще не придумали, что нарастить хрящ. 3. В выписке у Вас остеоартроз 1ст, он не вызывает болевых ощущений, поэтому давайте попробуем разобраться. 4. Прикрепите фото обеих кистей, ладонью кисти лежат вниз. 5. Суставы болят сильнее в покое или при нагрузке? Суставы не припухают? Утренняя скованность сколько продолжается: 5-10 минут или больше 30?
Остеоартроз
7 ответовпо назначению врача много лет принимал таблетки"Артра", они мне хорошо помогали, но в этом году купил в аптеке "АртроАктив" мне сказали что это российский аналог! Я пропил 3 упаковки, в апреле закончил и теперь каждые две недели у меня воспаление суставов на правой ступне!...
Здравствуйте! Надо разбираться, что за воспаление. Для артроза это не свойственно. Очень вероятна подагра, артроактив и артра от неё не помогает. Сфотографируйте пожалуйста больную и здоровую стопу. Какие-то анализы сдавали?
Вопрос по моему диагнозу
3 ответаДобрый день. Диагноз: Хронический вирусный гепатит В, умеренной активности, стадия цирроза печени, класс В по Чайлд Пью, с нарушением пигментного обмена и белковосинтетической функции печени. Осложнения: отечно-асцистичный синдром, Асцит ВРВС II ст. Сопутствующий диагноз:...
Здравствуйте! Если есть вирус и назначили противовирусную терапию шансы есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня остеоартроз мелких суставов кистей, артроз плечевых суставов,ревмопроба отрицательная. Постоянно ощущаю боли , особенно в кистях. Стало болеть колено на левой ноге при подъеме по лестницам. По печени- первичный билиарный холангит. Повышен...
Здравствуйте. Основа лечения остеоартроза - нормализация физических нагрузок (ограничить тяжелые физ нагрузки), поддержание веса в пределах нормы, ежедневное занятие гимнастикой и ЛФК (это самая главная профилактика прогрессии остеоартроза), прием НПВП или парацетамола при болях. Возможно использование местных форм НПВП (мази, гели). Хондропротекторы имеют слабую доказательную базу, их эффект сомнителен.
Рентген коленных суставов
25 ответовЗдравствуйте,супруг сделал рентген коленных суставов,интересует описание,можно простыми словами ,что это значит,нестабильность коленных суставов или нестабильность надколенника? Или это одно и тоже? И какой способ обследования коленных суставов является самым точным,артроскопия?
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенолог заподозрил смещение надколенника (нестабильность). Ничего толком по снимкам сказать нельзя, кроме того, что нужно делать МРТ. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Довольно часто на МРТ вылазят такие проблемы, о которых на рентгенограммах даже не подозревают. Никаких показаний к артроскопии пока нет. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Разрыв рога мениска
1 ответЗдравствуйте. Получила заключение МРТ. МР картина разрывов внутреннего мениска (IIIb и IIIа ст по Stoller), гонартроза 2 ст, пателло-феморального артроза 2 ст, хондромаляции II ст внутренних мыщелков, локальной хондромаляции II-III ст поверхностей пателло-феморального...
Здравствуйте. Консервативное лечение не возможно. Оно проводится только если пациент отказывается от операции. Тогда его предупреждают под роспись о последствиях и назначают лечение. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и зб. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное покраснение на локтевых сгибах (внутренняя сторона). Зуд отсутствует. К врачу в данный момент обратиться нет возможности (на большом удалении от населенного пункта). Стараюсь увлажнять, но мазей никаких нет...
Тогда можно его применять.
Можно ли обойтись без операции
4 ответаЗаключение МРТ: остеоартроз левого коленного сустава - 3 ст., пателло-феморального сочленения 2 ст., застарелых дегенеративных изменений медиального мениска 2 ст по Stoller, выпота в супрапателлярной сумке, минимального субхондрального отёка костного мозга медиальных мыщелков
Здравствуйте. Обойтись без эндопротезирования коленного сустава в перспективе не получится. Но можно отсрочить операцию на неопределенный срок. Смысл потянуть время в том, чтобы делать операцию 1 раз. Первичное эндопротезирование, как правило, проходит без осложнений и дает хорошие результаты. Эндопротезы выдерживают 15-20 лет. Потом приходится менять. Осложнения после вторичного ревизионного эндопротезирования +15% и возраст. Поэтому сейчас я бы рекомендовал начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана, когда уйдет боль и отек, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Эту процедуру придется повторять раз в 10-12 мес (зависит от "пробега"). На гиалурнонке можно ходить неопределенно долго, пока не перестанет помогать. Потом эндопротезирование. Можно, конечно, и сразу сделать.
Артроз 1 ст
4 ответаДобрый день! 3 месяца как болит лучезапясный сустав левой руки, только со стороны большого пальца, последние 4 дня утром просыпаюсь с болью, не могу взять ребенка на руки и даже хвост заплести. Была у терапевта, сделала рентген в заключении: Рентгенологические признаки...
УЗИ дешевле, но видит меньше, иногда ошибается, проверить, что видел УЗИст возможности нет. Рука Ваша и решение принимать Вам. Если Вы доверяете УЗИ, мы дадим рекомендации по результатам УЗИ. Насколько они будут точны, не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча, результат МР
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста схему лечения при травме плеча, упала в ноябре, до сих пор болит, сделала МРТ. Вот описание результата МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально- ключичного сочленения II стадии по Kellgren....
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит с повреждением суставной губы (SLAP II) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.