Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама перенесла инфаркт миокарда, было проведено стентирование. После эхоКГ обнаружили аневризму. Возможно ли медикаментозное лечение или необходима операция?
Добрый день,Елена !Сразу хирургическое лечение аневризмы как правило не требуется.Какие у нее жалобы ??Нету ли тромба в полости сердца!?Все назначенные препараты такие как от давления, кроворазжижающие ,от холестерина,пульса и от сердечной недостаточности принимать длительно по выписке.Узи сердца повторить через 1,5-3 месяца в динамике .Если есть возможность прикрепите выписки .
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! Чуть больше месяца назад перенесла ОРВИ с сопутствующей слабостью, температурой, тонзиллитом, болью в суставах кистей рук и пальцев ног. С тех пор некоторые симптомы ОРВИ возвращаются практически еженедельно, т.е. неделю чувствую себя отлично, неделю самочувствие...
С учетом ваших жалоб, чтобы разобраться с диагнозом и причинами данного состояния конечно нужно проходить обследование. Исключать и ревматоидный артрит в дебюте, так как эпизод вы описываете в прошлом весьма характерный и учитывая возраст и боль внизу спины- спондилоартрит, и просто может быть артралгии на фоне орви, они могут до 2-3 недель сохраняться. 1.СРБ,РФ,АССР 2.ОАК+СОЭ повторить 3.Биохимия развернутая: алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, ферритин,железо. Так как жалобы на плохое самочувствие периодически- я бы еще ТТГ,Т; сразу посмотрела- это гормоны щитовидной железы. 4.Выполнить узи кистей рук, тех суставов которые наиболее беспокоят. 5.МРТ пояснично- крестцового отдела, крестцово- подвздошных сочленений ( исключаем сакроилиит как причину болей в спине) 6.сейчас пока у нас нет данных можно принимать нпвс, для купирования боли- только лучше не диклофенак, а эторикоксиб выбрать, либо напроксен.
Мне 55 лет. За всю свою жизнь делала общий наркоз 3–4 раза (выкидыши, аборт). Всегда всё было отлично, после наркоза несколько часов лёгкое головокружение и всё. А полгода назад мне делали выскабливание матки – удаляли полип. Отходила от наркоза просто ужасно!!! Опишу по...
Скорее всего вам провели наркоз кетамином. И вероятно без бензодиазепинов, которые убирают вот такие галлюцинации от кетамина. Попробуйте анестезиолога попросить наркоз диприваном, объясните, что с кетамина было очень плохо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, инсульт
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Я год назад перенесла инсульт. Принимаю лозартан, аторвастатин, индапамид. Можно на новый год выпить чуть шампанского?
Здравствуйте! Да, можно 1-2 бокала.
Инсульт на ногах
8 ответовДобрый день,мама 5 дней назад перенесла инсульт на ногах,ходит плоховато, сделаи мрт,от госпитализации отказалась,чем лечить?
Здравствуйте! Инсульт обычно возникает когда часть бляшки или тромб отрывается от стенки артерии (обычно в сердце или крупных артериях) и с током крови попадает в мозг, где закупоривает другую артерию меньшего диаметра. Основной причиной являются бляшки, либо нарушения ритма сердца(фибрилляция предсердий, пороки сердца и тд). Основное лечение обычно подбирает кардиолог или терапевт(антигипертензивные препараты, статины, антиагреганты). Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД. Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.) Регулярно раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин). Рекомендуется поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л). Из дополнительних обследований рекомендуется проходить узи сосудов шеи, эхокг, экг. По поводу железодефицитной анемии(по анализам крови) также рекомендуется консультация терапевта, назначаются железосодержащие препараты. Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, поддерживать режим дня и сна. Невролог по месту жительства тоже должен вести наблюдение, может дать направление на реабилитацию. В стационаре, конечно, было бы проще и обследоваться и скорректировать терапию.
Перенесла инсульт. Доктор сказал сдать анализы на фосфолипидный синдром. Так как у меня густая кровь. Расшифруйте, пожалуйста, мои анализы.
Здравствуйте Волчаночный антикоагулянт часто дает ложно положительные результаты. Важно сдавать его в несколько этапов - скрининговый и подтверждающие тесты. Антитела к бета 2 гликопротеину сдаются не суммарные, а отдельными титрами иммуноглобулины М и G. Анализы сдаются в первый раз через 12 нед после инсульта. Если они были сданы ранее, то являются неинформативными. При положительном ВА, при титре антител выше 40 по отдельным иммуноглобулинам повторный анализ проводится через 12 нед от первого. Только после этого можно говорить о наличии или отсутствии антифосфолипидного синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесла повторную операцию межпозвоночной грыжи поясничного отдела L5S1. Когда можно работу? Какие ограничения? Когда можно садиться? Когда начинать зарядку?
Через 2 месяца за руль садиться можно. Ношение корсета не более 2-3 часов день (надевать лежа) до 3 месяцев.
Помогите расшифровать анализ крови
13 ответовДобрый вечер На днях я сдала анализ крови, посмотрите пожалуйста, что означают повышенные показатели? Недавно перенесла вирусную инфекцию (орви).
Здравствуйте, исходя из БХ анализа крови имеется нагрузка на печень. Делали ли вы узи органов брюшной полости? Рекомендую генерал 400 мг 1 капс 2 раза в сутки в течение 14 дней, затем 1 капс 1 раз в сутки 14 дней Диета с ограничением острого, жирного, Копченного, консервированного, исключить колбасы, полуфабрикаты, алкоголь. Выполнить узи обп С уважением доктор Жангирова М. К
Чем заменить кардиомагнил
7 ответовДобрый день! Мне 72 года. Перенесла инфаркт, гипертоник. Заработала отек Квинке дыхательных путей. Подскажите, пожалуйста, чем заменить можно кардиомагнил
Здравствуйте. Если на аспирин ( кардиомагнил) получили отек Квинке, то заменить можно на клопидогрель. Но последний не всегда действует у некоторых пациентов в связи с их индивидуальными генетическими особенностями. Препарат может оказаться пустышкой, если у пациента нет фермента, превращающего клопидогрель в активную форму. Существует анализ, на выявление в организме гена CYP2C19, который ответственен за превращение Клопидогреля в эффективное вещество. Поэтому перед началом терапии рекомендую рассмотреть данное обследование. Ещё одна альтернатива аспирину - это Трифлузал, он препятствует образованию тромбов, но в РФ его не отпускают. Ещё можно рассмотреть на очном приеме кардиолога препарат Тикагрелол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 80 лет, перенесла острый инфаркт, поставили два стента.Жалуется на кашель. Может от приёма эналаприла . Каким препаратом можно заменить?
Здравствуйте! Это побочный эффект от препаратов ингибиторов АПФ (эналаприла) , можно заменить на Сартаны, например, лориста.