Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2006 в Боткинской больнице мне была сделана радикальная простатэктомия по поводу рака простаты. В январе 2020 появилась кровь в моче. МРТ и УЗИ нашли камень в левой почке (он и раньше там был). 4 марта 2020 на ПЭТ-КТ был обнаружен камень 6*9 мм в верхней части...
Здравствуйте. Задержка мочеиспускания? Как Вы мочитесь? Рези, боли, урежённо, большими или маленькими порциями? Напор струи мочи? Какие препараты сейчас принимаете? Общий анализ мочи и крови сдавали? Температура тела, озноб, бывает?
ВРС, Дефект межжелудочковой перегородки
11 ответовЗдравствуйте. Девочка 4 месяца, о ВПС известно с рождения, анамез отягощен, всё в документах, здесь дублировать не буду. Последнее УЗИ, и осмотр кардиолога прилагаю. В планах было оперативное лечение, по достижению возраста 6ти месяцев. Но после крайнего приёма, врач...
Сейчас вам только 4 месяца, питание по возрасту, только не перекармливать, массаж и физиопроцедуры пока не рекомендуется, баней не пользоваться, не купать в сильно горячей воде, прогулки на свежем воздухе, оптимальная температура в помещение 22 градуса (не пересушивать), профилактика простудных заболеваний ( витамин Д), если простуда с температурой 38.5 более 2 -х дней-обязательно антибиотики. В данном случае рекомендации будут даны по мере взросления ребенка, динамики порока сердца и самочувствия.
Здравствуйте! Моей маме 81 год, 17.07 была проведена радикальная мастэктомия по Маддену. Операция прошла хорошо. 19.07 выписали домой, медикаментозно ничего не назначали, только делать перевязки, обрабатывать шов марганцовкой и чистить дренаж. В день выписки вечером поднялась...
Здравствуйте. Я бы не стал считать температуру 38 на 4 сутки после радикальной мастэктомии совсем нормальной, особенно у пациентки 81 года. Да, после такой операции первые несколько дней может сохраняться температура 37-37,5 за счет самой операционной травмы, это бывает. Но если она ежедневно держится, да еще и поднялась уже до 38, то ситуацию лучше перепроверить. То, что хирург на перевязке не увидел признаков воспаления раны - это, конечно, хорошо. Но температура после операции может быть связана не только со швом. Это может быть реакция на операцию, скопление жидкости в области вмешательства, воспаление легких, инфекция мочевых путей и другие причины. Я бы порекомендовал завтра повторно показать маму лечащему хирургу. Правильнее было бы выполнить общий анализ крови, С-реактивный белок, при необходимости общий анализ мочи и осмотр терапевта. Если есть дренаж - обязательно оценить количество и характер отделяемого. Пока при температуре выше 38 можно принимать парацетамол 500 мг, если нет противопоказаний. Самостоятельно начинать антибиотики не стоит . Если температура продолжит расти, появится озноб, выраженная слабость, одышка, покраснение или отек области операции, резко изменится отделяемое по дренажу - тогда не ждать плановой перевязки, а обращаться к хирургу в этот же день. Здоровья вашей маме и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адъювантная химиотерапия
8 ответовДобрый день. Мой папа проходит курс адьювантной химиотерапии. По поводу РМЖ St IIIС pT2N3M0 (радикальная мастэктомия от 20.10.2021 г). Проведен 1 курс химиотерапии Доксорубицин 108 мг в первый день + циклофосфамид 1080 мг в первый день. Доза редуцирована на 25% по...
Здравствуйте! Что касается выбранной схемы(AC) для данного типа опухоли это оптимальная схема, учитывая то, что вам должны сделать 4 курса ( доксорубицин+циклофосфамид) +4 курса таксанов( доцетаксел либо паклитаксел), здесь на усмотрение. По редукции дозы, здесь все на усмотрение лечащего врача, так как мы не видим пациента и не знаем как он переносит химиотерапию, по поводу редакции дозы ничего сказать нельзя, гипертоническая болезнь не является важным показателем для редукции, нужно смотреть эхокг, анализы, но учитывая то, что фракция выброса на первом курсе 60% это может явиться причиной редуцировать, так как препарат кардиотоксичен. Антикоагулянты так же нужно назначать по показаниям, если есть риск возникновения тромбозов, повышены показатели свертываемости, тогда имеет смысл пить на постоянной основе, если ничего нет, тогда антикоагулянты назначаются во время проведения ПХТ, но здесь так же на усмотрение лв.
Камни в желчном пузыре
1 ответПри МРТ органов брюшной полости выявлены два проблемных органа : Описание МРТ брюшной полости импульсные последовательности T2, T1, Stir + МР - холангиография Желчный пузырь – грушевидной формы, содержимое не однородное, с 2 камнями в области шейки, размерами 4,0 мм и 4,5...
Здравствуйте! Операция показана. Оптимальный доступ определит Ваш хирург при более детальном обследовании. Исходя из предоставленных данных, оптимальный - мини-доступ. .
Рашифровка КТ
11 ответовЗдравствуйте. Женщина, 49 лет, 160 см, 82 кг. Анамнез: 2020 год РМЖ p1T1N0M0G2, ЭР0, ПР0, HER-2 3+, мастэектомия подкожная радикальная с одномоментной реконструкцией имплантом. 8 циклов ПХТ, + таргетная терапия год. Во время ПХТ появилась аденома надпочечника, 10.22 размер...
Другие диагносты могли их не описывать . Если по результатам пересмотра это подтвердиться,дальнейших действий не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведение лучевой терапии
8 ответовДобрый день, уважаемы врачи. 16 июля 2026 года была проведена радикальная мастэктомия с удалением лимфоузлов и установкой экспандера. В плане лечения продолжение таргетной терапии, гормонотерапия и консультация радиолога. Радиолог назначил на 16 сентября подойти уже с...
Здравствуйте. Ваш хирург-онколог абсолютно прав: начинать лучевую терапию до окончания формирования объема экспандера категорически нельзя, так как облучение ткани приведет к потери эластичности кожи. Правило 12 недель (или 3-6 месяцев в зависимости от клинических рекомендаций) наиболее критично, если пациентка после операции вообще не получает никакого противоопухолевого лечения. В вашем плане лечения есть таргетная терапия и гормонотерапия. Они уже работают на системном уровне, подавляя микрометастазы и контролируя болезнь, что безопасно раздвигает временные рамки для локального контроля (лучевой терапии). Идите к радиологу 16 сентября. Радиолог либо проведет разметку позже (когда останется 1-2 подкачки), либо сделает ее сейчас, но перенесет дату старта лучей на ноябрь-декабрь. Они с этой проблемой часто сталкиваются.
Образование на заслонке слепой кишки
13 ответовДобрый день, хотелось бы проконсультироваться у врача по поводу образования на на подслизистой тыльной стороны складки баугиниевой заслонки слепой кишки. Мне 72года, у меня онкология молочной железы в стадии ремисии 9 лет. (ноябрь 2013год. Сегментальная, радикальная операция...
Здравствуйте , Анастасия ! Жалобы у Вас какие - либо имеются (боли, вздутие живота ), если да , то примерно с какого времени ?
Анализ показал МЕТОПЛАСТИЧЕСКИЙ РМЖ
7 ответовЗдравствуйте. Диагноз Был протоковый РМЖ 2 стадии. Третей степени агрессивности, her2-. Правя грудь. Диагноз поставлен 24 году. Назначили 16 курсов химии !+Лучи+радикальную мастэктамию. -я отказалась от лечения. До 2026 года никакого лечения не было. В 2026 г. проведена...
Здравствуйте Метаспластический рак молочной железы - это гистологическая разновидность, которая присуща агрессивным опухолям Опухолевая ткань метапластического рака по строению напоинает другие ткани - например, хрящевую - что говорит о низкой степени дифференцировки клеток По ИГХ почти всегда это тройной негативный рак - то есть его клетки не экспрессируют рецепторы к гормонам и HER2 Но быстро делятся и стремительно растут Химиотерапия - ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ компонент терапии такого рака, как и любого другого тройного негативного И лучевая терапия так же обязательна (учитывая вовлечение лимфоузла в процесс)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У папы рпж Глиссон 10 (5+5 ) он полностью дообследовался ,метастаз нет.С октября 3 мес получил лечение :укол Триптореллин 11.25 мг и бикалутамид,ПСА хорошо снизился ,был 20.68, (в июле),после гормонов (25.12) -0.172 .Тестостерон 1.01 Врач почему то говорит что...
Здравствуйте. Прикрепите выписку с указанием стадии. какой рост и вес?