Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию.
1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас проконсультировать
1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ.
Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей.
При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом.
У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин.
Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак.
2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора.
При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев.
И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Здравствуйте. На МРТ гм выявлен крупный очаг в правой лобной доле( есть заключение) В плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В правой гемисфере, в лобной доле, ближе к межполушарной борозде кортико-
субкортикально определяется патологический очаг...
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется консультация нейрохирурга очно с диском МРТ, тактику и лечение определяет данный врач, направление можно взять очно у невролога в поликлинике или проконсультироваться самостоятельно в больнице.
ТЕХНИЧЕСКОЙ АНОБЕРИНАЛЬНОЙ МРТ T2-взвешенные последовательности в разрезах сагиттальные, корональные и осевые T1-взвешенные последовательности в осевых срезах. В Т1 градиентное эхо с введением контрастного вещества и подавлением жировых сагиттальных срезов. Закрытое...
Операция выполняется под спинномозговой анемтезией ! Смысл операции заключается в его выделении до места впадения в прямую кишку и удалении, если удаётся это сделать не нарушая целостность самого сфинктера ! Если же сделать это не удаётся, то применяется так называемый лигатурный способ иссечения, что выполняется постереннно, в течение длительного времени !
Из последствий операции ничего угрожающего жизни нет ! Самое худшее, что может случится, это повреждение сфинктера с последующим недержанием кала ! Но если операцию выполняет опытный хирург, то подобных осложнений как правило не бывает !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные головные боли последние лет 5, поставили мигрень , спазм лица, интенсивность увеличилась так же как и частота , может бвть до 3х приступов в неделю. суматриптаны последнее время помогают плохо,начало повышаться АД, со 100/90 до 150/100. Сделали мрт в области серпа...
В 2023 году были жалобы на частые непроходящие головные боли, также был единичный случай кратковременного снижения зрения на один глаз в 2016 году. Сделала мрт без контраста в 2023 году, выявили неспецифические очаги головного мозга в белом веществе. Сходила к неврологу,...
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ брюшной полости, насколько необходимо хирурхическое вмешательство при таких размерах гемингиом печени:
На серии МР томограмм брюшной полости печень обычно расположена, несколько увеличена за счет правой доли...
На МРТ печени выявлены многочисленные гемангиомы, самая крупная из них — 9,4×5,1×5,5 см в сегменте S7/8, с участками кистозной трансформации. Такие образования обычно доброкачественные и часто не требуют хирургического вмешательства, если нет выраженных симптомов (боли, тяжести, нарушений функции печени) или осложнений (разрыв, кровотечение, компрессия соседних структур).
Учитывая размеры образования, оно относится к "гигантским гемангиомам". Рекомендуется консультация с хирургом или гепатологом для оценки риска осложнений. Если симптомов нет, чаще всего достаточно наблюдения (УЗИ или МРТ каждые 6–12 месяцев). Хирургическое вмешательство может потребоваться при быстром росте опухоли, сильной боли или угрозе осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 11 лет, уже 2 недели жалуется на головную боль, температуры нет, вели дневник давления (измеряем 3 раза в день), давление в пределах нормы (109/ 63, 112/72, 104/67). Сдали общий анализ крови (сильно повышен гемоглобин). Сегодня сделали МРТ. В...
Здравствуйте! По МРТ описан очаг неясного генеза. Он небольшой, без влияния на окружающие ткани и не может являться причиной головной боли, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. В таких случаях рекомендуется контроль МРТ головного мозга с контрастом через 3 месяца. Чаще всего такой очаг имеет врожденный характер.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Хочется полежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? Обезболивающее помогает? При кашле, чихании боли усиливаются? Есть ночные боли? У родственников есть головные боли?
Добрый день!
У моей мамы 1939 года рождения в октябре 2024 года был инсульт.
МРТ головного мозга от 11.10.2024г: На DWI 1000b головного мозга определяется зона нерезкого ограничения диффузии в левой теменно-височной области с распространением на смежные отделы общими...
Здравствуйте! Как часто возникают данные приступы?
Во время приступов контактна, может с вами разговаривать?
Нет ли тревожности у мамы?
Сможете ли вместе с мамой пройти тест на уровень тревожности?
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m98jdh9mag406884314
Результаты в чат.
Конечно, важно выявить, что именно приводит к боли, где именно боль локализуется?
И уже на этом основании подбирать терапию.
Здравствуйте! Заключение : ПСА общий от 27.03.26 - 7.046 нг/мл
Предстательная железа имеет размеры: 4,9*3,1*3,9 см, расчетный объем 30,8 см3. Плотность ПСА 0,23 нг/мл/см3.
Периферическая зона:
В левой доле (на 12–6 часах условного циферблата) на уровне верхушки и середины...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По данным гистологического исселдования выявлены признаки рака простаты
Поражено всего ДВА столбика из 6 одной из долей простаты pT2a - это соответствует первой стадии процесса
И МРТ этому не противоречит
При ПСА менее 10, Глисоне 6 и малом объеме поражения - никакие исследования более НЕ показаны
Сущесвтвует три пути:
1 - активное динамическое наблюдение - так как речь идет о клинчиески НЕ значимом раке - его можно просто наблюдать
2 - лучевая терапия - дистанциаонная или брахитерапия
3 - операция - только ПОЛНОЕ удаление простаты, в онкоурологии не существует частичного удаления простаты
При желании сохранить половую функцию чаще всего избирают путь лучевой терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 43 года, 3 беременности , из них 2 выкидыша и одно кесарево ( ручное сокращение матки)
Делала МРТ малого таза ( причина - периодические боли в правой подвздошной области ). Итог - влагалищный свод справа имеет единичный участок измененного МР сигнала (...