Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.Женщина 52 года.С начала 2024 года начались проблемы с циклом(после задержки началось кровотечение,которое закончилось гистерорезектоскопией с удалением полипов и,спустя месяц опять кровотечение и выскабливание.Гистология без атипии.Принимала 6...
Была рада помочь! 🌸
ТЭЛА. Тромбоз
8 ответовЗдравствуйте!жен.,35лет. Примерно в 20 числах августа сильно ухудшилось самочувствие, повышенная утомляемость, сильная отдышка, учещеное сердцебиение, мерцательная аритмия . Повышенный пульс был и ранее , после сочетанной травмы в 2017 г( перелом позвоночника 5 операций(...
Здравствуйте! 1. Тромбэктомию из лёгочной артерии делают только по экстренным показаниям, когда человек умирает - операция сложная, травматичная, сопровождается осложнениями. А тромбэктомия из вен выполняется крайне редко, поскольку потенциальная польза невелика, а риск рецидива тромбоза велик. 2. Потому что нельзя удалить поверхностную вену при патологии глубоких - это может усугубить картину. Кроме того, на фоне лечения ТЭЛА полными документы Ами антикоагулянтов плановые операции не проводятся. 3. Не могут, удалять сейчас не нужно 4. Повышена, по сравнению с полностью здоровыми людьми. 5. Если Вы физически активны, носить чулок на здоровой ноге не показано, на ночь снимать можно. 6. Если ТЭЛА произошла на фоне полного здоровья без явных причин, такое исследование имеет смысл. Вероятно, потребуется пожизненная терапия профилактическими дозами антикоагулянтов.
Причины изменения в анализах
5 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. В прошлом году поставлен диагноз - хронический тонзиллит. Беспокоили пробки, частые обострения, гайморит 2 раза. В этом году, с конца января, жидкий гной в миндалине. В связи с этим сделали 3 раза криодеструкцию миндалин. Но, гной всё идёт из гланды....
Пожалуйста! Здоровья вам!🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экссудат за перепонкой
6 ответовЗдравствуйте! Сыну 2,5 года. В конце декабря сын переболел гриппом с осложнением в виде ОСО, пролечен амоксиклавом, промывание носа,назонекс, кандибиотик. До этого случая в течение осени было ещё 2 ОСО, один из них гнойный. Прокол не делали, самопроизвольной перфорации...
Здравствуйте По фото есть признаки наличия экссудата за барабанной перепонкой Экссудативный средний отит как правило возникает на фоне нарушения аэрации полости носа, что нарушает вентиляцию среднего уха и слуховой трубы Основное лечение в данной ситуации проводится через нос, местные ГКС в такой ситуации может быть рекомендовано принимать до 3х месяцев Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы 1. Манёвр Вальсальвы Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши Повторить 2-3 раза с перерывами 2. Манёвр Тойнби Рекомендовано зажать нос пальцами Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение Повторить 5-8 раз 3. Упражнение с жеванием или зеванием Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения Также рекомендовано имитировать зевание 4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом Слуховая труба как правило полностью формируется к 7-10 годам
Заброс желчи при ФГДС
5 ответовЗдравствуйте, делал ФГДС, выяснилось что "целующаяся" язва двенадцатиперстной кишки и эрозии в нижней части желудка, хеликобактер повышен, назначили :Нексиум 40 мг-2 раза в день по 1 табл, Денол 4 раза в день по 1 табл. за 30 минут до еды, Флемоксин салютаб 1000мг-2 раза в...
Здравствуйте! 1)Нет, такое не практикуется, у препаратов есть конкретные функции и если они выполнены-мы не пролонгируем препарат.Особенно Де-нол.Для исключения рецидива нужен контроль питания, отказ от курения и модификация образа жизни. 2)Одестон лучше заменить на Дюспаталин 200 мг по. 1 капс 2-3р/сутки 20 дней.
Киста желтого тела, полип церв.канала
27 ответовЗдравствуйте! Мне 27 лет. Аллергия практически на все витамины, вес в норме, вредных привычек нет.Планируем беременность 2 года ,не получается. Последние лет 5 проблемы с месячными, во второй фазе образовывается киста желтого тела и месячные не приходят, практически каждый...
Здравствуйте! В норме - это когда соотношение ФСГ/ЛГ =2/1, а у вас они равны практически, поэтому и не происходит овуляция. Необходимо удалить полип цервикального канала и затем произвести стимуляцию овуляции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ ин ситу
5 ответовДобрый день. Уже создавала тут вопросы по сложившейся ситуации. Маме 72 года. При плановой ежегодной мамографии отмечено скопление кальцинатов, образование не визуализируется. Выставляют бирадс3 Пересмотр мамографии новой и прошлогодней на базе онкологический центра -...
Здравствуйте Гистологически выявлена протоковая карцинома in situ - так называемая DCIS Это нулевая стадия рака молочной железы или "рак на месте" Это означает, что опухолевые клетки остались в том месте, где зародились - то есть в эпителиальном пласте и НЕ распространились ниже за базальную мембрану Диагноз DCIS требует особого подхода Во-первых, крайне важно доказать, что это DCIS - БЕЗ инвазивного компонента Для этого в обязательном порядке выполняют ИГХ При этом преследуют две цели: 1 - с помощью окраски на цитокератины определяют целостность базальной мембраны и исключают инвазию 2 - определяют рецепторный статус опухоли - это важно для назначения терапии Далее - решение вопроса о лечении 1 - резекция молочной железы - для достижения радикальности - Удалять всю молочную железу не имеет смысла 2 - после операции по поводу DCIS в объеме резекции - очень часто назначают лучевую терапию - это достоверно снижает риск местного рецидива 3- при люминальных DCIS (то есть если по ИГХ есть экспрессия рецепторов к эстрогену и/или прогестерону) - назначают Тамоксифен При грамотной тактике - прогноз у таких опухолей благоприятный
Здравствуйте! Мне 32 года, замужем с 18 лет. Меня беспокоит молочница хроническая рецедивирующая каждый месяц на протяжении лет 10 точно. Врачи, к которым я ходила, и в России и в Израиле, не помогли никак. Я уже устала. Молочница у меня приходит за 5-10 дней до менструации...
Инна, добрый день. Если противорецидивный курс терапии приносил эффект, то в таких случаях его необходимо пролонгировать но более продолжительное время. Дополнительно сдать анализ фемофлор 16 или фемофлор скрин, потому что причина постоянных рецидивов может быть не только в кандиде, но и ассоциации различных микроорганизмов. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест. Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Фотодерматит, аллергия на ноге
5 ответовЗдравствуйте, страдаю фотодерматитом, участки кожи, которые контактируют с солнцем покрываются сыпью и проходят очень долго. В начале лето не доглядела и высыпало ногу, большая область, долгое проходила, в итоге пошло на спад, подсушивала цирковой мазью/циндолом, на месте...
Здравствуйте. Не исключено что воспалительный процесс поддерживается травмированием.На ночь вполне возможно использование смеси цинковой пасты+мазь гидрокортизованвой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно-токсический зоб
8 ответовЗдравствуйте, с августа 2024 года поставлен диагноз диффузно токсический зоб. Анализы 20.08.24 : антитела к рецептору Ттг - >40 ( референс 0-1.75) ттг - 0.009, т4 - 19.59, т3- 5.38. Изначально назначили 2 таблетки пропицила. Ушли все симптомы, стало хорошо жить. С января...
Здравствуйте! На данный момент необходимо нормализовать уровень гормонов и тем самым уменьшить влияние их на клетчатку в области глаз ,тем самым уменьшается отек,воспаление+ вам назначили еще дексаметазон. После того как гормоны будут в норме необходимо решать вопрос о хирургическом лечении или как альтернатива ему -Радиойодтерапия .