Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка 13 лет британская порода, сдали анализы ОАК и биохимию повышено креатинин 899 мочевина 45.1 ЩФ 62 фосфор 3.67 врач поставил диагноз ХПН, нужно грамотное лечение кошки
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Для назначения максимально эффективного лечения рекомендуется дообследование- общий анализ крови, анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. При данной патологии снижения нагрузки на почки требуется диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки).
Плохие анализы щитовидной железы
20 ответовЗдравствуйте! Отцу 57 лет, пернес инфаркт и инсульт в течении одного месяца. Обнаружен сахарный диабет 2 типа, ХПН скф 63%.Решили проверить щитовидку, а там тоже целый букет болячек. Скажите пожалуйста, что делать в данной ситуации, живем в провинции, врачей нет...
Вначале сцинтиграфия. Если активность узлов подтверждена, то оперативное лечение. Если сцинтиграфия в норме,тогда пункция узлов более 2,5 см.
Случилось обострение чего не знаю,урологи внятно ничего не говорят.Боли в спине в проекции почек.Усталость .Никтурия ночная небольшими порциями.Температ.37,1.Креатинин 132,мочевина 10,56,мочевая кислота 540,0 .Бактопосев на флору чистый.Принимала Фуродонин-100 -10 дней....
Всегда рад помочь пациенту. Индапамид не сильно повышает, это риски для фуросемида и торасемида.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ХПН
14 ответовКот, 17лет, ХПН Сдали очередные анализы Кальций ионизированный 1,41 (1,13-1,38) Глюкоза 5,05 (3,30-6,30) Креатинин 224 (был 234 2 недели назад) Мочевина 15,6 (была 16,7 2 недели назад) АЛТ 34,8 (8-55) АСТ 20,8 (9-45) Калий 4,6 (4,1-5,4) Натрий 153,7 (144-154) Хлор 122...
Здравствуйте. Отмена ипакитине могла вызвать рост фосфора в крови. Если показатель будет расти и дальше, рекомендуется снова начать прием фосфат биндеров, но учитывая повышенный кальций, выбрать препарат с другим действующим веществом, не ипакитине (например, на основе карбоната лантана). Гипотензивные назначает врач после осмотра и измерения давления, основанием для замены может быть неэффективность или появление побочных эффектов.
Здравствуйте! У меня вопрос на счет приема препарата от давления. Если давление 120-125 на 85-90, нужно ли принимать лористу. Интересует этот препарат только снижает давление или еще как то положительно действует. У меня хронический гломерулонефрит с 2005г, ХПН, ХБП3а. С...
Добрый день. Основное назначение Лористы, конечно, гипотензивное, но также ее назначают с целью защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией - для замедление прогрессирования почечной недостаточности, а также при сердечной недостаточности.
Колхицин при ХПН стадия 3
8 ответовДобрый день. Владимир Соломонович, 87 лет В анамнезе инфаркт в марте 2025, аденокарцинома легкого, пролечена облучением. После очередной баллонной ангиопластики коронарной артерии 1.12.2025г. наряду с сердечными лекарствами (бетаблокаторы, статины и пр.) прописали колхицин по...
Здравствуйте. Согласно официальной инструкции к препарату, колхицин людям пожилого возраста с имеющимся нарушением функции почек должен назначаться с осторожностью. Это значит, что по возможности лучше заменить препарат на другое лекарственное средство. Или на весь период приема колхицина регулярно контролировать показатели функции почек. Прием колхицина при описанных исходных данных может влиять на работу почек и ухудшать их функцию. Уточните, пожалуйста, с какой целью он был назначен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент 62 года, одна почка после нефроэктомии по поводу рака почки, находится на таргетно-имунной терапии (метастаз в надпочечнике). По последним анализам -креатинин 202, СКФ-29,4. Давление выше 105/70 не поднимается без приема препаратов. Самочувствие...
Добрый день. Креатинин не помеха к перелету. Пациенты с далекозашедшими стадиями хронической болезни почек часто летают в другие города/страны на пересадку почки, например. Люди путешествуют с высоким креатинином, да даже находясь на диализе. Главное, что состояние стабильное, цифры давления невысокие.
Повышен креатинин ,СКФ 44
12 ответовМужчина 60 лет, а прошлом 8 лет повышение мочевой кислоты ,2 года пьет алапуринол последнее время аденурик. Мочевая кислота держится нормой Последние лет 6 повышен креатинин ,вначале был верхняя граница , потом рос, последний анализ 1.67 mg/dl( норма 0.7-1.2) Мочевая первый...
Добрый день! Для торможения прогрессирования почечной недостаточность показана нефропротективная стратегия. Она заключается в ограничении животного белка(0,8г/кг/сутки), поваренной соли (менее 3г/с), коррекции сопутствующих заболеваний. А также медикаментозная терапия: в составе гипотензивной терапии должны быть включены препараты групп иАПФ/БРА, а учитывая гипергликемию и снижение СКФ-добавить препарат Дапаглифлозин (Форсига). Можете написать, какие идут конкретно препараты помимо Аденурика, есть ли относительно свежие анализы крови, мочи, УЗИ? Какое давление среднее. Вес , рост? Есть ли вредные привычки?
Пятая стадия ХПН и деменция
2 ответаДобрый день! Отцу 68 лет, поставлен диагноз 5 стадия ХПН. Также у него имеется диагноз деменции, забывает текущие моменты, последние повседневные события. Мы не видим, чтобы он ходил в уборную, даже по маленькому! Как распознать по внешнему виду, что он не ходит...
Здравствуйте! Если он мало пьёт жидкости, то и мочи будет немного, особенно в летнее время, когда жидкость испаряется с потом. Если поступает мало жидкости будет сухость кожного покровы, слизистых, сухость во рту. Признаки задержки жидкости-нарастание отёков и веса. Лабораторно-прирост креатинина и мочевины. Если проблема задержки мочи урологическая, то боли внизу живота, пальпация переполненного мочевого пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН 5 ст возраст 85 лет
1 ответДобрый день, подскажите как нам быть((( У нас бабушка 85 лет лежит в больнице в плохом состоянии ставят ХПН 5 ст врачи говорят забирайте домой умирать. Подскажите не уж то нельзя помочь и просто смотреть как родной человек умирает. Если можно ещё что то сделать подскажите...
Добрый день. ХБП 5 ст-единственная помощь это проведение гемодиализа ( если на самом деле там хбп 5 ст,конечно). Необходимо понимать всю клиническую картину: жалобы,наличие отеков,наличие жидкости в полостях,количество суточной мочи,уровень артериального давления. Возможно проблема и не в хбп.Какую симптоматику вы хотите облегчить? Мало информации очень.