Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
11 ответовЗдравствуйте, весной переболела орви, после чего месяц болели суставы очень, локтевой, коленный, плечевой, все по одной стороне слева. Потом прошло, но не надолго. На данный момент периодически обостряются боли в суставах и мягкие ткани болят. Чешется спина. Также болит...
Анастасия, здравствуйте! 1. Сейчас есть отекшие суставы? Утром в кулак кисть можете сжать? Если нет, то через какое время можете? 2. Есть ли у вас псориаз? Или у родных? 3. Не беспокоят боли в нижней части спины? 4. Нет ли высыпаний, аллергии на солнце, сухости в глазах или во рту, побеления/посинения кончиков пальцев, выпадения волос, язвочек или стоматита во рту, периодической температуры, похудания? - что-то из перечисленного. 5. Лейкопения в каких цифрах была и как давно? Прикрепите старые анализы. 6. Прикрепите протоколы УЗИ. 7. Делали ли мскт лёгких? УЗИ брюшной полости и малого таза? 8. Сдавали ли кроме оак биохимию крови, мочу? Прикрепите все анализы, чтобы понимать, что вы уже сдали.
Опухли суставы
9 ответовдобрый вечер,у меня серонеготивный спондилоартрит с внеаксиальными проявлениями активность 3 фн2 ,опухло уже 5 суставов два коленных локоть,голеностоп, палец на ноге,плюс с кровати еле встала заболел тзобедренный сустав. пью сульфу 5ый месяц когда начинала сульфасалазин...
Здравствуйте! Какая доза сульфосалазина у вас? Если за 5 месяцев приёма совсем нет эффекта, стоит подумать о переходе на метотрексат. Капельницы с дексаметазоном делают 3 дня подряд, это пульс терапия. Дипроспан нужно вводить в максимально беспокоят сустав, с предварительной эвакуацией жидкости. У вас это коленный, видимо. Позвоночник беспокоит вас?
Синдром лестничной мышцы
7 ответовДвухсторонний синдром верхней грудной апертуры с вовлечением лестничных мышц, 2 денедеди пью немисил , был гормон дексамитазон , по 8 мг 4 дня , бокласан 10 мг , 2 раза в день , есть слабость в 2 руках ,лечение не помогает , грудные мышцы болят, даже когда мажу лёгкими...
Здравствуйте. Иедикаметодная терапия назначена достаточная. В плане физиотерапии обычно назначают магнитотерапию или ультразвук, или электрофорез. Подбирается физиотерапевтом индивидуально в каждом случае. Если от консервативной терапии нет эффекта, оо проводится оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мышцы ануса
5 ответовДоктор здравствуйте! Такая ситуация. В результате введения в задний проход инородного предмета произошел разрыв (расхождение) ткани запирающей наружной мышцы в двух местах. Произошло это около 4 месяцев назад. Каких-либо болей, дискомфорта, недержания сейчас нет. Однако этот...
безболезненнго разрыва слизистой и тем более сфинктера не бывает. Для уточнения характера травмы необходимо ректальное исследование
Слабые мышцы глаз
2 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1,5 месяца. Офтальмолог сказал, что у него слабые мышцы глаз, плохо фокусируется. При этом запретил пользоваться мобилькой, смотреть книжки-растяжки и картинки над кроватью. Разве все это не укрепляет мышцы глаз и не способствует фокусированию?
Здравствуйте, нет это только будет способствовать развитию косоглазия и близорукости. У младенцев зрение меняется от возраста, должно быть плюсовые, но если есть тенденции к близорукости,(наследственность, косоглазие) то этого не изменить.
Болят суставы, мышцы тянет все тело, судороги бывают по ночам икры сводит и мышцы рук, и вобще какаято слабость и сон плохой
Здравствуйте! Снижен уровень витамина Д. Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц Лечение повышенного холестерина обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни и исключения вторичных причин: 1. Средиземноморская диета - Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки. - Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца. - Изредка: Красное мясо и сладости 2. Нормализация веса при его избытке 3. Умеренная физическая активность ежедневно 4. Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза, УЗИ органов брюшной полости, аналид крови на прямой билирубин, ЩФ, ГГТП для исключения застоя желчи (одна из причин повышения холестерина), кровь на ТТГ (исключить нарушение функции щитовидной железы), сдать липидный спектр (сердечно-сосудистый риск оценивают по уровню ЛПНП) 5. Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра. Если сохраняется повышение на фоне модификации обраща дизни и коррекции возможных вторичных причин, или по УЗДГ МАГ определят признаки атеросклероза, или будет определен высокий сердечно-сосудистый риск, то рекомендуют обсудить с лечащим врачом назначение статинов У Вас остались еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы, мышцы тянет все тело, судороги бывают по ночам икры сводит и мышцы рук, и вобще какаято слабость и сон плохой
Если Вы не переносите статины, существуют современные альтернативы. Это могут быть: - Эзетимиб. Снижает ЛПНП примерно на 15–20%. Очень хорошо переносится и часто используется как базовый вариант при непереносимости статинов - Ингибиторы PCSK9 (Эволокумаб, Алирокумаб). Это инъекции, которые помогают печени эффективнее удалять холестерин из крови. Это очень мощные препараты: они снижают ЛПНП на 50–70%. Обычно назначаются, если нужен значительный эффект или есть высокий сердечно-сосудистый риск - Бемпедоевая кислота. Подходит для людей с мышечными болями от статинов. Снижает ЛПНП на 15–17%. Может повышать уровень мочевой кислоты. - Инклисиран (Сибрава). Это тоже инъекция, но её нужно делать всего раз в 6 месяцев. Механизм действия похож на PCSK9-ингибиторы, и она также значительно снижает ЛПНП. - комбинированные препараты Рекомендуют консультацию врача-липидолога для подбора альтернативы статинам
Болят суставы, мышцы тянет все тело, судороги бывают по ночам икры сводит и мышцы рук, и вобще какаято слабость и сон плохой
Здравствуйте! По результатам анализов крови отмечается повышение АЛТ и ГГТП, что может указывать на развитие метаболических изменений печени. Немаловажную роль в таком процесс играет нарушение липидного обмена. При оценке липидограммы отмечается повышение общего холестерина за счет ЛПНП и ТГ, что повышает риск сердечно- сосудистых осложнений в будущем. При такой картине рекомендуется выполнить УЗДГ БЦА для оценки степени атеросклероза и решения вопроса о подборе терапии ( кардиолог). Вероятнее всего это будут статины. В отношении печени стоит пройти УЗИ ОБП . Снижение вит Д может быть причиной общего недомогания. В такой ситуации препаратом выбора является Вигантол 7000 ед в сутки 2 мес, затем контроль Вит Д- при восполнении дефицита- поддерживающая терапия 2000 ед в сутки Также причиной может быть низкий ферритина. При болях в суставах оцениваются такие показатели как: СРБ, ревматоидный фактор с дальнейшей консультацией ревматолога Ночные судороги часто являются симптом дефицита: магния, кальция,калия, вит В6 Подскажите, какая масса тела и рост?
Сковывает суставы
8 ответовДобрый день . Сковывает суставы . Воспаление было на пальце ноги , теперь руки. После анализов и консультации выписали препарат Плаквенил 200 в городской поликлинике . Но в аннотации огромное влияние на зрение . Как быть? Возможно ли другое лечение ,либо аналог препарата...
Здравствуйте! Скованность сколько минут/часов длится? Отечности суставов не наблюдается? Какие суставы беспокоят? Псориаза нет в анамнезе? Аццп специфичный маркер для ревматоидного артрита, но повышение в таких случаях намного больше нормы должно быть, срб и соэ в норме - активного воспаления не наблюдается. На счет плаквенила, так, как лабораторные показатели некритично повышены , назначает плаквенил , что посмотреть какой эффект будет , плаквенил несильный положительный эффект имеет поэтому. Да, перед назначением обычно рекомендуют консультацию врача офтальмолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
10 ответовЗаболели суставы руки и ноги утром ужасные боли и скованость.Все это началось через месяц после родов,кормлю смесью.Что это может быть?сдала анализы РФ 444,анти ССР 368,реактивный белок 5,Мочевая кислота 202,ОАМ в норме,ОАК повышен гемоглобин
Здравствуйте. По анализам нельзя исключать ревматоидный артрит. Но сначала давайте подробнее разберем Ваши жалобы. Суставы болят в покое? Какие? Есть ли припухлость суставов? После легкой нагрузки боль уменьшается?