Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение ад на эдарби кло
19 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться ,пожалуйста. Отцу 63 г длительное время гб,ибо, стенокардия, сд2 т . Принимал эналаприл 20 мг в сутки ,амлодипин. АД в последние месясяцы держалось около 200/110-120 . Перевели его на эдарби кло 20 +12.5 мг. В теч 3х недель давление...
Здравствуйте! Распишите всю принимаемую терапию с дозами. Какой пульс? Потеря сознания, такое давление - показание к вызову СМП и обязательному очному осмотру! Обязательно выполнить экг ЭхоКГ, СМАД, суточное мониторирование ЭКГ. Головой не ударялся?
Препарат эдарби
31 ответДобрый день ! У отца СД 2 тип . Пошли к эндокринологу ,она назначила препарат эдарби 20 мг от давления ( прикреплю назначения ) . Начал принимать ,давление у него стало от 120/68 до 130/70 ( утром ) Днем 116/67 до 119/71 ,бывает и 105/64 . Вечером 115/68 до 129/74 ....
Здравствуйте! Ранее отмечали повышение АД? Форсигу принимаете?
Здравствуйте, с декабря происходят кризы, максимум давление поднимается 180 на 104 , год с перерывами принимала индапамид 1,5 и кардосал10, с июля начались панические атаки и кризы и скачки пульса, принимала индапамид и 1,25 бисопролола, Мебикар 2 недели не помог,месяц...
Добрый день. Получается когда в ноябре начали принимать эдарби 20 , то давление нормализовалось, а потом его вообще не стали принимать. Если правильно поняла. Эдарби кло 40/12,5 в этом случае будет еще сильнее снижать давление. Возможный вариант половина дозы от эдарьи кло, либо возврат к простому эдарби 20 мг. По тахикардии конкор оставляем в минимальной дозе под контролем пульса, так как по Холтеру есть склонность к тахикардии все же. Интересуют анализы со стороны почечной функции, тем более отмечаете, что был пиелонефрит. Что по данным крови и мочи? Когда было узи почек? Бывают ли отеки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор верной схемы химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень нужна помощь в определении тактики лечения, мне 39 лет, диагноз Инвазивный дольковый рак правой молочной железы, люминальный В, Т3N3M0, стадия III C, есть изменения в подключичных л/у, ИГХ - ER 80, PR 70, her2 статус 1+, ki 28%,...
Здравствуйте Обычно гозерелин назначают после завершения химиотерапии тк на химии у большинства женщин цикл останавливается и месячных нет. Препарат вам показан тк у вас гормончувствительный рак. То, что вам сделали инъекцию до химии некритично, переживать из-за этого не стоит.
Добрый день! Нужен совет в корректировке схеме лечения ревматоидного полиартирита (в основном кисти рук и стопы). Мама, 80 лет, уже более 15 лет применяет "золотой стандарт": метотрексат 12,5 + Аэртал. С конца прошлого года завод Эбеве, прекратил выпуск таблетированного...
Да, вы поняли правильно.
Корректировка схемы лечения
9 ответовЗдравствуйте. Уже, как 4 года официально страдаю тревожно - депрессивным расстройством и окр. Сейчас принимаю флуоксетин 2 капсулы в день и на ночь половинка сероквеля для сна, так как от него клонит в сон. Так же в период болезни мамы прописали Атаракс, но принимать не...
Здравствуйте, Надежда!из имеющихся у вас препаратов имеет смысл работать с атараксом. При сильной тревожности его можно принимать в дозировке четверть или половина таблетки. Можно и целую, если не даёт сильного снотворного эффекта. Как средство первой помощи при тревожности на какое-то время он поможет, но если брать глобально, то рекомендую обратить внимание на 2 момента. Флуоксетин в своём действии на тревогу является одним из самых слабых, его бы очень сильно имело смысл заменить, например, на флувоксамин или хотя бы на сертралин. Так же флуоксетин обладает достаточно ярко выраженным стимулирующим эффектом, а при вашей тревожности-это как будто бы не особо нужно. Это 1 момент. 2 момент - из вашего рассказа не совсем понятно, работаете ли вы на данный момент с психологом или психотерапевтом и планируется ли это в ближайшее время? Мне кажется, это то, что просто необходимо ввести в вашу схему лечения, без психолога препараты в одиночку могут не справится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эдарби Кло или Телзап
34 ответаздравствуйте, подскажите пожалуйста, кардиолог назначил эдарби Кло 40,после 3 месяцев использования поднялся креатинин и мочевая кислота, кардиолог поменял на Телзап 80+10, пью 5 дней, давление не падает меньше 130 135/90, по утрам 140/90, может он не подходит мне? спасибо
В состав изоптина никакой мочегонный препарат не входит, там только один компонент - верапамил длительного действия.
В детстве (с лет 8 до 11) носила пластину. В 16 лет пришла на приём к другому ортодонту из-за щелкания в области ВНЧС справа и затрудненного, "зигзагообразного" открывания рта (не более 2,5 см), там мне поставили депрограмматор Коиса (щелкание уже в обоих суставах...
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется обратиться к опытному ортодонту на консультацию и к челюстно-лицевому хирургу, специализирующемуся на ортогнатических операциях, для консультации. Брать с собой имеющееся КТ (срок 4-5 месяцев - это приемлемо для первичной оценки, но хирург может назначить новое для более точного планирования), панорамный снимок и слепки/фотографии моделей челюстей-все, что есть. Хирург определит, нужна ли операция, и сможет дать направление к грамотному ортодонту, который работает в связке с ним и ведет пациентов по протоколу хирургического лечения. Если есть возможность прикрепите, пожалуйста, заключения все , что есть.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с выбором лекарств
7 ответовУ меня тревожность и бессонница. Врач прописала велаксин 150 мг в сочетании с Encorati chrono. Эпилепсией я не страдаю. Поэтому беспокоят возможные побочные действия от их приема. Прошу порекомендовать другие более современные препараты и схемы лечения.
Здравствуйте. При тревожно-депрессивном расстройстве базовым препаратом является антидепрессант, в первую очередь - из группы СИОЗС, препараты второй линии - из группы СИОЗСН (в том числе велаксин). Использование вспомогательных препаратов на первом этапе лечения, как правило, не требуется. При отсутствии стабильного эффекта в подобных клинических случаях обычно рекомендуется повышение дозировки велаксина с последующей оценкой состояния в течение месяца. Использование энкората оправдано в тех случаях , когда предполагается биполярный характер заболевания или имеется эмоциональная неустойчивость с вспышками агрессии (хотя также данный препарат не препарат выбора из-за высокого риска побочных эффектов), поэтому ваши опасения в данном случае оправданы.