Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , Сегодня рутинно пошла на прием в ЖК. Срок ровно 32 недели. Сделали КТГ. Врач поставил 7-8 баллов. На вопрос почему 7 - четкого ответа не получила. Сказал: ну вот пока не шевелится 157. Когда начинает шевелится 160-180. Я так поняла, что смутило 160 (верхняя...
Здравствуйте, Анастасия.
Ни на первой, ни на второй ленте КТГ объективно не наблюдается ни единого признака ненормы или гипоксии со стороны малыша. Более того, он показывает признаки активного прекрасного самочувствия оба раза. Не стоит путать базальный ритм ЧСС в пике акцелераций (а именно второго «боялись» тут, когда на акцелерации видели сердцебиение до 180, что совершенно нормально и ожидаемо, ибо на то она и акцелерация). Базальный ритм в период активного бодрствования вполне может быть в норме до 160, если это не доношенный срок (в 32 недели это в норме вполне может быть), плюс на первом ктг очень много красивых, активных акцелераций, они являются по сути признаком благополучия. В то же время нет децелераций (опасных урежений ЧСС). Отличная вариабельность, отличные шевеления, нет повода думать, что с малышом при подобных ктг что-то не так, допплер это лишь подтвердил. Для спокойствия сходить на контроль ктг, безусловно, можно, но лишь для спокойствия и контроля, а не потому, что что-то не так. Оценка 7-8 б. для первого ктг субъективно несправедлива.
Добрый день! Срок 36’3 недели. Подскажите, пожалуйста, как правильно действовать в этом случае:
Вчера с утра поднималось давление до 130/90. В течение 4 часов я пыталась его сбить, выпила 2 таблетки допегита (на постоянной основе не пила его, только при повышении), давление...
Здравствуйте, Елизавета
С учетом описанной ситуации уходить на амбулаторное лечение крайне не рекомендуется. Хоть на данный момент диагноз Преэклампсия выставлять рано, так как нет белка в моче, но головная боль и рвота - крайне настораживающие симптомы, которые требуют дальнейшего наблюдения. На случай ОРВИ в роддоме есть обсервационное отделение и изоляторы, в которых может продолжать наблюдение и лечение женщина, заболевшая ОРВИ
В октябре/ноябре будучи беременной заболела ларингитом, с потерей голоса. Без температуры. В это время у дочки нашли бактерию микоплазму хломидию пневмония. Был бронхит с сильным кашлем. У меня болело горло, потом появился кашель. И ужасная вязкая зелёная мокрота из носа и...
Екатерина, здравствуйте.
Поздравляю с рождением малыша!
По фотографии имеет место быть застойная слизь, которая могла локализоваться в пазухах носа или носоглотке.
Из обследований обычно рекомендуют сделать КТ пазух носа, чтобы оценить их состояние и возможное воспаление, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Основной акцент в лечении направлен в таких случаях на снятие воспаления.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
В случае бактериального воспаления или наличия жидкости на кт обычно к лечению добавляют антибиотик на 7 дней.
*все препараты допустимо и безопасно использовать в период ГВ, информацию о совместимости можно смотреть на сайте e-lactation.ru
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2023 году по результатам исследования: геморой комбинированный 2 степени. Удаление рекомендовала доктор после беременности. Обострился во время 1 триместра беременности. Самостоятельно ставила свечи натальсид, принимала по назначению врача гинеколога Форлакс....
Здравствуйте! 35.3нелели беременности,стоит пессарий, ГСД во время беременности на инсулине, беременность 2я, первые роды были 16 лет назад, самостоятельные. Подскажите пожалуйста сегодня примерно с обеда начал болеть немного низ живота. Начала засекать время примерно с...
Здравствуйте 37 недель беременности. Как 3 недели началось поднимается давление, у меня по первому скринингу были риски плекмаксии. Самое высокое давление было 148, при этом я пила 3 таблетки допигита. Отеки на кистях и ногах есть но вмятин нету. Белок проверяю тест полосками...
Здравствуйте!
Цифры давления должны быть строго менее 140/90. И исходя из лписания, даже если нормальные цифры давления утром, это благодаря вечернему приёма допегита. Поэтому важно строго 4 раза в день использовать по 2 таблетки.
Если спустя пару дней при приёме 8 таблеток давление будет выше 140/90, то тогда добавляют нифедипин.
Если вдруг давление резко поднимется до более высоких цифр, нарастут отеки, измениться активность малыша,появиться белок на тест полоске, то в таклй ситуации обычно рекомендуется экстренно вызывать скорую помощь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 35 Нед 3 дня, беспокоят постоянные тренировочные схватки и неприятные ощущения во влагалище.
В 33 недели лежала в стационаре угрозой преждевременных родов, но тогда схватки беспокоили не так часто, по ктг все было хорошо, раскрытия не было, шейка...
Анастасия, добрый день.
Маловероятно, что болевой синдром от давления на мочеточники, конечно.
В похожих случаях симптомы могут быть обусловлены не угрозой преждевременных родов, а нарушением флоры во влагалище или воспалительным процессом, например
Рекомендуют дополнительно сдать анализы Фемофлор и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам провести лечение. На время ожидания результатов с доктором согласуют необходимость применения препарата Тержинан, например.
На данном сроке уже могут быть, так называемые, тренировочные схватки (те, которые не приводят к раскрытию шейки матки).
Если их интенсивность не нарастает, если они самостоятельно проходят и матка расслабляется, если они не мешают спать и обычной жизнедеятельности, то это допустимо.
Самое главное, они должны быть:
1. Безболезненными
2. Не мешать обычной жизнедеятельности/сну
3. Не нарастать по интенсивности, частоте и силе.
Если хоть 1 из пунктов не соблюдается, нужно обратиться в акушерский стационар
Какой вид родоразрешения для меня лучше? Гинеколог мой ничего по этому поводу не говорит, отправила в роддом на консультацию, но пока я решила проконсультироваться здесь. Мои диагнозы:
1. Дистрофия сетчатки глаз. Один ещё более менее, а на втором 1 участок дистрофии....
Добрый день.
ПХРД - это показание к операции. Формулировка рекомендации "консультация окулиста в РЦ для подтверждения..." - это как бы тактичная формулировка, в ее наличии окулист превосходно разобрался.
Думаю, доктор "подтвердит" и не придется ничего требовать.
Остальные ваши перечисленные состояния показанием к операции не явились бы.
Здравствуйте. Мне 36 лет, первая беременность, вес 123 кг, набрала за беременность 13 кг, имеется ГСД, компенсация коротким инсулином 8 ед 3 раза в д. перед основными приемами пищи (который, правда, не спасает). Сахара натощак всегда до 4.8, через час после еды от 5.5 до 7.5,...
Согласно международным рекомендациям (NICE, ACOG), родоразрешение в 37 недель является стандартом при преэклампсии средней тяжести. Продолжение беременности несет риски прогрессирования до тяжелой преэклампсии, эклампсии или HELLP-синдрома.
Контроль ГСД требует оптимизации:
Целевые показатели: < 5.3 ммоль/л натощак, < 7.8 ммоль/л через 1 час после еды. Эпизоды 8.0 ммоль/л указывают на субкомпенсацию, повышающую риски для плода (макросомия/гипогликемия новорожденного), несмотря на текущий вес.
Коррекция доз инсулина или режима питания необходима.
Тактика родоразрешения:
Индукция родов (стимуляция) — предпочтительный метод при стабильном состоянии матери и плода, даже с незрелой шейкой матки. Подготовка шейки (простагландины/механические методы) обязательна.
Плановое кесарево сечение показано при:
Ухудшении преэклампсии (рост АД, протеинурия, симптомы).
Признаках дистресса плода на КТГ/допплере.
Клинически узком тазе/несоответствии размеров.
Подозрении на ЗВУР (задержку роста плода) при весе 2360 г на 37 неделе, что требует углубленной оценки.
Решение принимается консилиумом с учетом свежих данных: АД, анализов мочи/крови, КТГ, допплерометрии, состояния шейки и динамики веса плода. Ваше желание естественных родов учитывается, если это безопасно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вторая Беременность 40 нед 2 дня (13 сентября день последних мес). Первая беременность в 21 году закончилась ровно в 42 недели, подтекли воды немного зелёные, прокололи пузырь, затем окситоцин, эпидуралка и долгие естественные роды, здоровый малыш весом 3200....
Татьяна, здравствуйте!
Если предполагаются крупные размеры плода, есть тенденция к перенашиванию, шейка зрелая, состояние мамы и плода хорошее, кроме того, уже были даны препараты для начала родовой деятельности, тактика оправдана.
В подобной ситуации до завтрашнего для роды, возможно, еще начнутся самостоятельно.