Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Я гипертоник, года 3 принимаю Телмиста40 мг и ещё половинку, Караксан 5 мг и Арифон 1,5 мг. Сначала обходилась только Телмиста, потом давление начало повышаться и назначили Арифон. С ним давление, конечно, замечательное, но.... Как то он ...
Смотрите, в плане одышки : нет такой причины как сердечная недостаточность, которая является наиболее частой сердечной причиной одышки Что касаемо одышки, как эквивалента стенокардии (то есть не боль в груди, в одышка говорит об ишемии), то в Вашем случае вероятность ишемической болезни сердца не высокая, так как уровень холестерина вполне приличный, показатели давления в целом контролируются, нет бляшек в сосудах шеи (а атеросклероз это системное заболевание, то есть поражает не только сосуды сердца, но и другие сосуды). Единственное, что может говорить о начальных признаках атеросклероза это уплотнение аорты и клапанов по результатам ЭхоКГ. В таком случае для того чтобы поставить точку в этом вопросе можно провести в идеале стресс ЭхоКГ или ВЭМ (данные исследования были рекомендованы Вам кардиологом)
Возбуждение во время секса
10 ответовДобрый день. Хотел бы уточнить, что может быть? 15.06.2023 - посещал андронолога с проблемой о том, что у меня низкая возбудимость. Много переживал и выставили диагноз: Психогенная эректильная дисфункция. Выписали: - Тадолофил - 1 таблетка в день - Импаза - 2 таблетки в...
Здравствуйте! Новый половой партнёр появился недавно? Мастурбация у Вас присутствует?
Тянущая боль в левой ноге с середины января. Особенно в ягодичной и икроножной мышце(кроме боли ближе к щиколотке и ступне ощущаются мурашки). Усиливается, когда садишься, после того, как встаёшь, поднимаешься по лестнице, наклоняешься. Отпускает только когда долго...
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике сильные. Московский спинальный центр. Диагноз Основной многоуровневый дегенеративный стеноз пояснично- крестцового отдела . Состояние после МДЭ Л4-5 ( Коммунарка 2024 ) , нижний парапарез , НФТО (неудержание) с августа 2024 г , полирадикулопатия ,...
Удачи!
Тендит сухожилия, болят колени
9 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев болели колени симметрично и по нарастающей. При нагрузке , когда встаю со стула или поднимаюсь по лестнице. Связавала это с набором лишнего веса (за год + 15 кг на стрессе). Потом поняла что болят не суставы, а мышца где крепится колено,...
Здравствуйте. На МРТ коленного сустава болеть нечему. Синдром медиопателлярной складки исключается. Она есть, но в таком виде не болит. Болевой синдром вызван изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В таких случаях обычно рекомендуют повторить блокаду, пройти комплексное лечение. Во избежание рецидива пройти физиотерапию и постоянно делать ЛФК. Корсет пока не рекомендуется. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Отмена габапентина
16 ответовЗдравствуйте,месяц назад я задавала вопрос на сайте. Вот пересылаю: 15 января 2023 Здравствуйте, с апреля 2022 мучают хронические боли в пояснично-крестцовом отделе, с основном справа ближе к ягодице, делала мот после семилетнего перерыва, межпозвоночная грыжа, признаки...
Здравствуйте. Продолжить приём ещё месяц. Прикрепите результаты МРТ, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Меньера?
14 ответовДобрый день. Родила ребенка 5.11.2024, начались недосыпы, усталость, в итоге начался шум в ушах. 13.12.2024 случился приступ - очень сильно начало шуметь в ушах, сильное головокружение, тошнота. После этого пошла к неврологу, мне без всяких обследований начали ставить...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты аудиограммы. Головокружение по типу вращения предметов? На одном боку становится хуже? Есть снижение слуха?
Шейный остеохондроз, двоение в глазах
26 ответовЗдравствуйте! Мне 44 года, рост 183, вес 142, работа сидячая, за компьютером. С весны 2022 беспокоят боли в шее и в затылке, ощущение укачивания. Был у нескольких неврологов, ставили диагноз ВБН и шейная дорсопатия, делал УЗДГ, МРТ головы и шеи. Дважды делал блокады...
Аппликатор Кузнецова отличная вещь применяйте её регулярно противопоказаний не имеет
Подвывих зуба С2 позвонка?
5 ответовДобрый день. Ставят по МРТ подозрение на подвывих, сделала рентген, заключение будет только завтра, но есть снимок (прикрепляю). 3 года назад мучалась с затылком, болел, ныл, не было возможности голову назад наклонить, сразу простреливал до макушки и ноющая боль расползалась...
Да, есть подвывих примерно 1,5-2 мм. Мог ли сдвинуть - вопрос риторический. Мог, но не факт. Вообще, такие подвывихи большей частью носят врождённый характер и являются случайной находкой. 1-2 мм ни на что не влияют и не проявляют себя клинически. Я бы на этом подвывихе не зацикливался. Я бы сделал МРТ ШОП и посмотрел на возможные грыжи и протрузии, спондилоатроз, возможную компрессию корешков... Если грыжи и протрузии есть, возможно, будет показано КТ с контрастированием сосудов головы и шеи. Хрустят большей частью межпозвонковые (фасеточные суставы). Если бы хрустнул этот подвывих, то можно и концы отдать. Рекомендую дообследование и начать с МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление боли после ТПФ
20 ответовДобрый день. В связи с форам грыжей и ретролистезом 3.12.24 была проведена установка тпф 4 болта и 1 кейдж. Сразу после операции левая нога ушла в парез. Через 1,5 месяца начались боли в спине,прострелы. Оказалось оставили стеноз. 27.03.25 делают ревизию, снимают тпф...
Здравствуйте! Прикрепите заключение МРТ, пожалуйста. Если есть возможность, загрузите исследование МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь укажите ссылку, чтобы была возможность оценить сами снимки МРТ. Для уточнения корректности установки металлоконструкции лучше выполнять КТ поясничного отдела позвоночника. С результатами обследований рекомендую обратиться в г.Курган НИИ им. Илизарова или в ФЦН г. Тюмень. На сайте обоих учреждений доступны онлайн-консультации. Если что-то можно сделать, то Вам будет предложено такое лечение. Также могут предложить нейростимуляцию - установку электродов в позвоночник на поясничном уровне для прерывания постоянной болевой импульсации. Препаратами выбора при хроническом болевом синдроме являются препараты от нейропатической боли (когда вовлечены нервные корешки), например, Габапентин и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). Прием данных препаратов возможен и должен быть длительный, это позволяет не принимать постоянно НПВС и Трамадол. Назначаются данные препараты под контролем и по рецепту врача-невролога. Отек мышц по МРТ могут описывать длительно, по факту это может соответствовать послеоперационными рубцовым изменениям мышц по ходу операционного доступа. Ликворная подушка не является нормой. Если речь о небольшом объёме, который не нарастает в динамике, возможно не предпринимать никаких действий. В противном же случае требуется разрешение ликворной подушки.