Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ 97,9, холестерин 8.32.
6 ответовЗдравствуйте, на медкомиссии обнаружили повышенный АЛТ 97,9, холестерин 8,32. По узи признаки взвеси в желчном пузыре, диффузных изменений паренхимы печени по типу гепатоза и паренхимы поджелудочной железы по типу липоматоза. Терапевт назначила фосфольглив и Урсосан, пропил...
Здравствуйте. Анализы и УЗИ указывают на неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) и дислипидемию. Снижение АЛТ с 97,9 до 45 и холестерина с 8,32 до 6,05 отличный результат за месяц! Это достигнуто благодаря образу жизни: питание, спорт, снижение веса это основа терапии. По поводу препаратов: - Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) полезен при гепатозе, особенно с взвесью в желчном пузыре. Он улучшает состав желчи, защищает гепатоциты. При диффузных изменениях печени его можно продолжать ещё 3–6 месяцев, особенно если нет камней. - Розувастатин + эзетимиб необходимы при высоком сердечно-сосудистом риске. Холестерин 6,05 всё ещё повышен, особенно если ЛПНП выше 4 ммоль/л (в анализе фракции не указаны). Если ЛПНП выше 3 ммоль/л статины показаны длительно, даже при нормализации под нагрузкой. Побочные эффекты: - Статины: возможны миалгии, редко повышение печеночных ферментов (АЛТ/АСТ). У вас АСТ 47, АЛТ 45 близко к верхней границе, поэтому нужен контроль каждые 3 месяца. - Урсосан: очень безопасен, побочек почти нет. Что делать рекомендовал бы на очном приеме: - Продолжайте ЗОЖ - это главное. - Обязательно сдайте липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) чтобы понять, нужны ли статины. При ЛПНП выше 3 ммоль/л розувастатин оправдан. Урсосан можно продолжить ещё на 3 месяца. Принимать или нет решайте с очным терапевтом или кардиологом, но при вашем уровне холестерина и гепатозе умеренная длительная терапия оправдана. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Отмена беталок
21 ответЗдравствуйте Женщина 31 год , рост 165, вес 58 Жалоб нет , хронических нет Пару лет назад у меня на экг был удлиненный qtc, до 0,49. По ген тесту обнаружен вероятно патогенный полиморфизм в kcnq1. Симптомов не было, в семьей тоже . Спорт в детстве был, спортивная гимнастика,...
Здравствуйте! Всё же с учётом рисков, препарат отменять точно не стоит. Он никак негативно не влияет на вас и ваше сердце, эта доза считается минимальной. Если у вас адекватные показатели пульса и давления, хорошее самочувствие, спокойно принимайте препарат. Временная отмена будет необходима только если вы будете планировать беременность.
Вес после родов не уходит
6 ответовДобрый день, 10 месяцев назад были роды. Лишних кг осталось почти 10 кг от добеременного веса. Ем как до беременности, стараюсь не питаться вредными продуктами. Максимально вес уходил на 2 кг. Но это со спортом и дефицитом калорий. Смотря на такую картину забросила спорт. Так...
Здравствуйте, Кристина! Проблема избытка массы тела после родов - то, с чем сталкиваются практически все женщины, которые выносили и родили на свет малыша. Это сложный процесс, который вносит большие изменения в гормональный профиль, состав тела, увеличивая жировую массу. Поэтому нужно дать телу время восстановиться после этого периода. Помимо этого после родов организм испытывает большой стресс и эмоциональный дисбаланс, недосып, эти факторы совместно влияют на пищевое поведение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит,Дипроспан?
15 ответовПроблема с суставом,бурсит локтя Ранее помогал на левой руке,на правой руке ставили в 2024 году в августе и в ноябре. Как часто можно ставить дипроспан?говорят,что он может помочь,но сделать сустав слабже и часто ставить нельзя?может ли он разрушать сустав? Пил целебрекс по 2...
Здравствуйте. В настоящий момент показана гипсовая иммобилизация которая дисциплинирует и не дает заниматься нагрузкой на руку, а также создает покой при лечении, показано курсовое введение дипроспана * лидокаин № 3. Электрофорез с гидрокортизоном № 10 Ю магнитотерапия № 8.
Подросток и аргинин
14 ответовДобрый день! Моему сыну 14 лет, по субъективным ощущениям немного отстает ростом по возрасту, сейчас его рост примерно 155 см, что соответствует нижней норме, согласно таблицам в инете)) Он занимается плаванием (3р/н) и начал ходить доп спорт для прокачки мышц (Варкаут), ест...
Здравствуйте. какой уровень витамина Д в крови? рост родителей?
Параовариальная киста
3 ответаЗдравствуйте, на узи обнаружили параовариальную кисту размером 23*18, сказали делать ничего не нужно, только наблюдать. При этом 2 недели назад на узи ее не было видно, сказали возможно спряталась за кишечником, подскажите, могла ли она появиться за 2 недели или действительно...
Здравствуйте. Вам верно сказали, что кисты возможно не было видно за кишечником. Также качество узи зависит от аппарата, бывает что день в день один доктор видит параовариальную кисту таких размеров, а другой не видит. Она может оставаться в одном размере, ни на что не влияет, если будет такая же маленькая. Не мешает зачатию и вынашиванию ребенка. На повседневную жизнь кисты таких размеров не влияют. Всё можно. Если не будет жалоб, УЗИ контроль через 3 месяца на 5-7 день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
1 ответЗдравствуйте, у меня такой вопрос, можно ли получить или спровоцировать сахарный диабет от приема протеина, мне 19 лет занимаюсь в спорт зале уже около 4 лет, хочу попробовать протеин без сахара и подсластителей, тоесть полностью чистый протеин без вкуса как пишут...
Артём, здравствуйте. Нет, это миф. Сахарный диабет 1 типа это чисто аутоиммунное заболевание , когда антитела организма разрушают бета клетки поджелудочной железы и вызывают недостаточность собственного инсулина. Сахарный диабет 2 типа чаще всего связан с образом жизни ( наличие лишнего веса, нерациональное питание, отсутствие физической активности), генетические факторы, которые способствуют развитию инсулинорезистентности, тем самым клетки не могут утилизировать лишнюю глюкозу.
Отмена СИОЗС при мигрени
7 ответовДобрый вечер! Поставлен диагноз хроническая мигрень, тревожное расстройство, бруксизм сна. С января принимаю ципралекс в дозировке 10 мг, заходила прикрываясь тералидженом , добавляя по 2,5 мг ципралекса каждые 3 дня. Мигрень сократилась с 15 приступов в месяц до 0-1 в...
Здравствуйте В таких случаях терапию лучше продолжить до 12 месяцев Прикрыть нежелательные реакции при отмене можно тералидженом или атараксом Отменять в таких случаях рекомендую снижая каждые пять дней на 2,5 мг до полной отмены
Боль в зубах, виске и около носа
14 ответовДобрый день! В прошлый четверг началась стреляющая боль в виске. Особенно чувствовалось при открытии рта. Я хожу к остеопату и работали с тазобедренным суставом. Остеопат сразу поправила челюсть. Боль стихла, но потом снова появилась после физ нагрузки в спорт зале. И...
Здравствуйте! Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может дать боль в виске, челюсти, ухе или шее с этой же стороны. В таких случаях рекомендуется очная консультация доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях) для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Для облегчения симптомов можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте используется ботулинотерапия или препараты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), они рецептурные. + гимнастика https://youtu.be/72FavzlMQ9E?si=eIFj_IjHgulg-Avi
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ЛГ и ФСГ
3 ответаДобрый день.Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Мне 48 лет, у меня по анализам низкий ЛГ -1,95 МЕ/мл и ФСГ- 2,21.МЕ/мл так же низкий тестерог 19,89 нмоль/л Веду здоровый образ жизни,заболеваний не имею.Хожу в спорт зал всю жизнь.Понимаю что указаные значения гормонов...
Здравствуйте. Гормональный фон в абсолютной норме. По поводу жалоб показана консультация терапевта, невролога. Выполните ЭКГ, флюорографию ОГК.